橡胶制品所致的皮肤病是指职业从事橡胶制品加工,生产、使用等过程中发生的皮肤病。皮炎夏季多发,接触部位可有红色斑丘疹,丘疹,散在或密集,自觉瘙痒,皮肤损害按一般原则处理。
多见于从事橡胶制品加工,生产及使用的从业者,皮损位于面,颈,手,前臂,小腿等处,皮炎夏季多发,接触部位可有红色斑丘疹,丘疹,散在或密集,自觉瘙痒,角化过度冬季多发,手部损害为主,干燥,粗糙或皲裂,自觉疼痛,色素沉着多见于面部及前臂,呈网状灰褐色斑片,境界不清,偶伴皮肤萎缩及皮肤色素脱失。
(一)发病原因
天然及人工合成橡胶用于橡胶制品工业,天然橡胶通常不引起敏感,而合成橡胶,特别是在橡胶加工过程中加入的添加剂如硬化剂(硫磺,一氯化硫等),填充剂(碳酸镁,碳酸钙等),抗磨剂(炭黑,沥青,树脂等),促进剂(四甲基二疏代双甲硫羰酰胺,TMTD),防老剂A(N-苯基-α-萘胺)和着色剂(酞菁蓝,钛白粉,铬颜料)等,接触后引起过敏性接触性反应。
(二)发病机制
合成橡胶,特别是在橡胶加工过程中加入的添加剂如硬化剂(硫磺,一氯化硫等),填充剂(碳酸镁,碳酸钙等),抗磨剂(炭黑,沥青,树脂等),促进剂(四甲基二疏代双甲硫羰酰胺,TMTD),防老剂A(N-苯基-α-萘胺)和着色剂(酞菁蓝,钛白粉,铬颜料)等,接触后引起过敏性接触性反应。
本病应和其他原因导致的过敏性疾病相鉴别,如荨麻疹,荨麻疹也属于过敏性皮疹,也具有明显的瘙痒,皮肤通常出现隆起的高出皮肤表面的皮疹,常伴有明显的瘙痒,但荨麻疹病因通常不明确,可能认为和空气中的粉尘以及花粉等微粒过敏有关,而橡胶性皮炎,有明确的橡胶接触史。
橡胶制品所致的皮肤病西医治疗
1、治疗
加强个人防护如戴棉手套、穿工作衣,尽量避免直接接触刺激物,选用无刺激或刺激性较小的促进剂和防老剂。皮肤损害按一般原则处理。
2、预后
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橡胶制品所致的皮肤病中医治疗
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日常保健
饮食宜清淡;多吃新鲜的水果和蔬菜。
不吃辛辣刺激性食物; 不饮酒。
健康教育
加强个人防护如戴棉手套,穿工作衣,尽量避免直接接触刺激物,选用无刺激或刺激性较小的促进剂和防老剂。
临床皮肤检查:皮损位于面、颈、手、前臂、小腿等处。皮炎夏季多发,接触部位可有红色斑丘疹、丘疹,散在或密集,自觉瘙痒。角化过度冬季多发,手部损害为主,干燥、粗糙或皲裂,自觉疼痛。色素沉着多见于面部及前臂,呈网状灰褐色斑片,境界不清。
病理学检查:毛细血管扩张明显,可减大量嗜酸性粒细胞浸润,提示本病和过敏有关。
偶伴皮肤萎缩及皮肤色素脱失。