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苍耳中毒

苍耳中毒主要是误食苍耳果实或幼苗(误为豆芽),而引起的中毒,轻度中毒一般有头晕、头痛、乏力、食欲减退、口干、恶心、呕吐、腹痛腹泻、颜面潮红、结膜充血、荨麻疹等,食入12小时以内者,可先催吐,然后可用1∶2.000高锰酸钾洗胃,并用温盐水高位洗肠及服泻剂,静脉输液保肝治疗及对症治疗。

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症状解析

中毒的潜伏期因食入物不同而异,一般为2~3天,快者4小时即发玻直接吃生苍耳子者食后4~8小时发病,食苍耳子饼者10~24小时发病,食幼苗者,1~5天发玻轻度中毒一般有头晕、头痛、乏力、食欲减退、口干、恶心、呕吐、腹痛腹泻、颜面潮红、结膜充血、荨麻疹等。此时如即时停服苍耳子,有时可不经治疗,数日后能自行恢复健康。较重时,可见精神萎靡,烦躁不安或嗜睡,肝区痛、肝大、黄疸、发热、高血压,鼻、胃肠道等广泛出血。尿常规改变或少尿,眼睑浮肿。严重者发生中毒性肝病,出现腹水,有的中毒者惊叫一声迅即发生惊厥进入昏迷。

 

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病因解析
病因:

主要原因是误食苍耳中毒,苍耳为野生植物,农村随处可见,苍耳子实有毒,春季雨后苍耳发芽,常成丛生长,外形很象黄豆芽,此时毒性最强,毒性物质为有毒蛋白苍耳甙。

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诊断解析

实验室检查急性中毒时,应常规留取剩余的毒物或可能含毒的标本,如呕吐物、胃内容物、尿液、粪、血标本等。必要时进行毒物分析或细菌培养。毒物分析虽很重要,但不能等待检查结果报告后才开始治疗。对于慢性中毒,检查环境中和人体内毒物的存在,有助于确定诊断。

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治疗解析

苍耳中毒西医治疗

主要是中毒的一般处理.食入12小时以内者,可先催吐,然后可用1∶2.000高锰酸钾洗胃,并用温盐水高位洗肠及服泻剂,静脉输液保肝治疗及对症治疗。对重症可给肾上腺皮质激素及输血。

苍耳中毒中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

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饮食保健

食疗保健

禁食至出血停止后2~3天,逐渐给予少量流质、半流质饮食。大量喝糖水,或银花甘草绿豆汤以解毒、养阴,多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配。

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预防解析

专业指导

1.不可与猪肉共食。

2.不宜做苍耳饼吃,更不得随意生食嫩叶或果实。

3.严格掌握剂量,按医嘱服用。

4.加强宣传,不食苍耳子和芽,尤其应加强对小儿的宣传。

日常预防

合理膳食习惯:保持清淡饮食。多吃新鲜蔬菜及水产品。如青菜、萝卜、海带、紫菜等。宜少食多餐。禁食肥肉及动物内脏,不可吃刺激性强的葱、椒、咖啡等。少吃精制糖、蜂蜜、水果糖、糕点等。

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检查解析

苍耳中毒般是急性中毒出现症状,应立即给予催吐洗胃导泻灌肠及输液等措施,病情稳定后再做常规检查。

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并发症解析

严重者发生中毒性肝病,出现腹水,有的中毒者惊叫一声迅即发生惊厥进入昏迷,抽搐,休克,尿闭,血压下降,颈部强硬,痉挛,口吐白沫,手不停摆动,对中毒者如能及时有效进行救治,大多数可迅速恢复,少数中毒严重或抢救不及时者,可因肝细胞大量坏死而致肝昏迷,或肾功能衰竭,或呼吸衰竭而死亡。

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