由于工业生产偶然接触或因治疗上需要而接触，吸入毒物或用药过程中出现出血症状，紫癜之大小与轻重不一，可以从少数瘀点以至广泛瘀斑，也可累及重要脏器。

药物引起免疫性血小板减少性紫癜，其发病常迅速而严重，损害初为瘀点，瘀斑，或大片大疱性，出血性坏死和口腔黏膜出血性大疱，6～12h后可有胃肠道和泌尿道出血。

二乙基溴化乙酰脲(即卡溴脲)，是引起特殊类型紫癜的少数药物之一，损害为伴有红斑的广泛性毛细血管漏出的紫癜，临床上类似瘙痒性紫癜和进行性色素性紫癜性皮病(Schamberg病)。

许多化学品及药物进入体内，由于其毒性作用而引起血小板减少，或对骨髓的直接抑制，或由于毛细血管的损伤，或由于凝血缺陷而引起，亦可由于变应性机制引起上述的病变。

血小板减少（20%）：

是中毒性紫癜的常见原因，其作用方式有：

(1)产生骨髓广泛抑制的物质：有苯，无机砷，金制剂，细胞毒药物(烷化剂，代谢拮抗剂，长春碱类等)，氯霉素，链霉素，磺胺异恶唑，磺胺甲氧嗪，异烟肼，氯丙嗪，地西泮安定，氯氮(利眠宁)，苯妥英钠，美沙酮，三甲双酮，米帕林(阿的平)，保泰松等，可伴贫血或白细胞减少。

 (2)选择性抑制骨髓巨核细胞作用的药物：有红霉素，青霉素，四环素，磺胺嘧啶，氯磺丙脲，甲苯磺丁脲，吲哚美辛(消炎痛)，氨基比林(匹拉米洞)，阿司匹林，可待因，秋水仙素，苯巴比妥，异戊巴比妥，洋地黄，氢氯噻嗪类利尿药，利舍平，肼屈嗪(肼苯哒嗪)，苯丙胺，乙酰唑胺，雌激素以及乙醇等。

(3)通过免疫机制使血小板减少的药物：有青霉素，链霉素，新霉素，头孢菌素类，磺胺类，硫氧嘧啶，奎尼丁，奎宁，安替比林，阿司匹林，保太松，水杨酸钠，砷剂，金盐，铋剂，异烟肼，锑波芬，氯喹，戊巴比妥，苯巴比妥，洋地黄，氯磺丙脲，乙酰唑胺，氯噻嗪类等。

引起血小板功能紊乱但其数目正常的药物有：右旋糖酐和阿司匹林，能减少血小板黏附性和凝聚性，从而造成血小板病，其他抗血小板凝聚药物有利舍平，苯乙双胍(降糖灵)，保泰松，抗组胺类，马西林宝(ethyloestranol)和磺吡酮(sulphinpyrazone)等。

双香豆素和有关化合物能干扰凝血因子的合成。

引起毛细血管损伤而产生紫癜，伴有或不伴有血小板减少，这些物质有：卡波麻(carbromal)，氯霉素，氯噻嗪(克尿塞)，氯丙嗪，己烯雌酚，金盐，异烟肼，对氨水杨酸，苯巴比妥，哌嗪(驱蛔灵)，奎尼丁，奎宁，利舍平(利血平)，蛇毒，水杨酸钠，硫脲，甲苯磺丁脲(甲糖宁)，硝酸甘油，非那西丁等。

仔细询问病史，排除其他紫癜，一般可确立诊断。临床上要与其他紫癜性损害相鉴别。

中毒性紫癜西医治疗

(一)治疗 　　

病情危重者应用皮质激素，可防止血小板减少时严重的内脏出血。伴有骨髓抑制时，可用雄激素，或定期输给血小板或新鲜血液。 　　

(二)预后 　　

一般停药后症状可逐渐消失。

中毒性紫癜中医治疗

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饮食调理

饮食以高蛋白、高维生素及易消化饮食为主，避免进食粗硬食物及油炸或有刺激的食物，以免易形成口腔血泡乃至诱发消化道出血。多食含维生素C、P的食物。有消化道出血时，更应注意饮食调节，要根据情况给予禁食，或进流食或冷流食，出血情况好转，方可逐步改为少渣半流、软饭、普食等。同时要禁酒。

1.发病较急，出血严重者需绝对卧床。缓解期应注意休息，避免过劳，避免外伤。

2.慢性紫癫者，则可根据体力情况，适当进行锻炼。

3.饮食宜软而细。如有消化道出血，应给予半流质或流质饮食，宜凉不宜热。

4.脾虚可稍多进肉、蛋、禽等滋补品，但亦要注意不要过于温补。

5.有热可给蔬菜水果、绿豆汤、莲子粥，忌用发物如鱼、虾、蟹、腥味之食物。

去除致病因素，避免再用致病药物，不再接触有害物质。

强身健体：适量的体育运动能促进细胞的新陈代谢。保持充足睡眠，让身体有充分时间制造新细胞，吸收养分、进行新陈代谢，并可调节体温、血压及荷尔蒙的分泌。注意饮食的营养均衡，以使机体得到所需的维生素和矿物质，提高免疫力。经常放松自己，保持愉快心情。这些措施有助于抵御过敏的侵袭。

包括各种血小板减少性紫癜的实验室检查，还可测定药物引起的抗体，后者包括凝聚，补体结合，血小板第三因子释放和血块退缩抑制试验。

可伴发溶血性贫血和多种神经及精神症状。