本病患者移位不明显者，仅有疼痛、肿胀及压痛，前臂旋转活动受限。移位明显者，桡骨出现短缩与成角畸形，下尺桡关节压痛，尺骨头膨出。X线摄片显示在桡骨下1/3交界处，横形或短斜形骨折，多无严重粉碎。如桡骨骨折移位明显，下尺桡关节将完全脱位。在前后位X线摄片上，桡骨短缩，远侧尺桡骨间距减少，桡骨向尺骨靠拢。侧位片上，桡骨头向掌侧成角，尺骨头向背侧突出。

1、直接外力，如打击伤或机器绞伤等。

2、间接外力，摔倒手撑地，均可造成这种骨折。可分为以下3种类型。

(1)桡骨远端青枝骨折合并尺骨小头骨骺分离：

均发生于儿童。此型损伤轻，易于复位。

(2)桡骨下1/3骨折：

多为横形、短斜形。有明显的短缩及下尺桡关节脱位。多由于摔倒手撑地引起。前臂旋前位致伤时，桡骨远端向背侧移位，旋后位致伤者，则向掌侧移位。临床上后者多见。此型损伤较重。下尺桡韧带、三角软骨、骨间膜损伤，尺骨茎突骨折。

(3)桡骨远端下1/3骨折，下尺桡关节脱位并合并尺桡骨干骨折或尺桡骨外伤性弯曲：

多为机器绞伤引起，损伤重可能为开放伤。除下尺桡韧带、三角软骨损伤外，骨间膜损伤亦较重。

诊断

根据临床表现、检查可进行诊断。

鉴别诊断

本病主要是由于外伤性因素作用而造成，本类型的骨折较少见，常合并其它损伤和骨折，需要与本病进行鉴别的骨折主要有以下两种：

1、尺骨骨折;

2、桡骨骨折。

尺骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位西医治疗

1、 整复方法

第一型：按桡骨下端骨折处理。

第二型：先整复下尺桡关节脱位，然后整复骨折。

① 整复下尺桡关节脱位：患者平卧，肩外展、肘屈曲、前臂中立位，两助手行拔伸牵引3～5分钟，将重叠移位矫正。然后术者用左手拇指及食、中指挤平掌侧移位，再用两拇指由尺桡侧向中心扣紧下尺桡关节。关节脱位整复后，将备妥的合骨垫置于腕部背侧，由桡骨茎突掌侧1厘米处绕过背侧到尺骨茎突掌侧1厘米，作半环状包扎，再用4厘米宽的绷带缠绕4～5圈固定，然后嘱牵引远端的助手，用两手环抱腕部维持固定，持续牵引。

② 整复桡骨骨折：桡骨远折段向尺、掌侧移位时，术者一手作分骨，另一手拇指按近折段向掌侧，食、中、环三指提远折段向背侧，使断端对位;桡骨远折段向尺、背侧移位时，术者一手作分骨，另一手拇指按远折段向掌侧，食、中、环三指提近折段向背侧，使断端对位。骨折整复后再次扣挤下尺桡关节。

第三型：对尺骨仅有弯曲而无骨折者，须先将尺骨的弯曲畸形矫正，桡骨骨折及下尺桡关节脱位才能一起复位。尺骨弯曲畸形不能矫正，或整复失败者，则需要切开复位内固定。

2、固定方法

在维持牵引和分骨前提下，术者捏住骨折部，再用绷带松松缠绕3～4层。掌、背侧各置一个分骨垫。分骨垫在骨折线远侧占2/3，近侧占1/3.用手捏住掌、背侧分骨垫，各用二条粘膏固定。根据骨折远段移位方向，再加用小平垫。然后再放置掌背侧夹板和尺、桡侧夹板。桡侧夹板下端稍超过腕关节，以限制手的桡偏;尺侧夹板下端不超过腕关节，以利于手的尺偏。对于桡骨骨折线自外侧上方斜向内侧下方者，分骨垫应置在骨折线近侧[如图]，尺侧夹板超过腕关节，以限制手的尺偏，利于骨折对位。

3、功能锻炼

同尺桡骨双骨折。

尺骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。 (仅供参考，详细请询问医生)  

食疗(以下资料仅供参考，详细需咨询医生)

骨折后2～4周

食疗方：当归10克，骨碎补15克，续断10克，新鲜猪排或牛排骨250克，炖煮1小时以上，汤肉共进，连用两周。

田鸡煲汤;制作材料

主料：鸡400克,猪肉(瘦)200克

辅料：枸杞子25克,三七8克

调料：姜5克

制作工序

1. 鸡切去脚，洗净，放入滚水中煮十分钟，取起洗净，滴干水。猪肉放入滚水中煮五分钟，取起洗净。

2. 杞子洗净，田七洗净，捣碎。

3. 水12杯或适量放入煲滚，放入鸡，猪肉，杞子，田七，姜煲滚，慢火煲三小时，下盐调味。

骨折后5周以上

枸杞子10克，骨碎补15克，续断10克，苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣，再入余2味煮粥进食。每日1次，7天为1疗程。每1疗程间隔3～5天，可用3～4个疗程。

羊骨汤

做法：

1. 将黄豆洗净，浸半小时;

2. 蚝豉洗净;

3. 羊骨洗净，斩件;

4. 把黄豆、蚝豉、羊骨一起放火锅内，加清水适量，文火煮2小时，调味即可。食物相克蚝豉：蚝豉不宜与糖同食。

适宜饮食

1、多吃新鲜的蔬菜很水果。

2、适当多吃一些青椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素c含量丰富的蔬菜，以促进骨痂生长和伤口愈合。

3、补充锌、铁、锰等微量元素。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。

饮食禁忌

(1)忌盲目补充钙质。对于骨折后卧床期间的病人，盲目地补充钙质，并无裨益，还可能有害。

(2)忌多吃肉骨头 有些人认为，骨折后多吃肉骨头，可使骨折早期愈合。其实不然，现代医学经过多次实践证明，骨折病人多吃肉骨头，非但不能早期愈合，反而会使骨折愈合时间推迟。

(3)忌偏食。

(4)忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物。

(5)忌少喝水 卧床骨折病人，尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人，行动十分不便，因此就尽量少喝水，以减少小便次数，如此虽小便次数减少，但更大的麻烦也产生了。如卧床病人活动少，肠蠕动减弱，再加上饮水减少，就很容易引起大便秘结。长期卧床，小便潴留，也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以，卧床骨折病人想喝水就喝，不必顾虑重重。

(6)忌过食白糖 大量摄取白糖后，将引起葡萄糖的急剧代谢，从而产生代谢的中间物质，如丙酮酸、乳酸等，使机体呈酸性中毒状态。这时，碱性的钙、镁、钠等离子，便会立即被调动参加中和作用，以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗，将不利于骨折病人的康复。同时，过多的白糖亦会使体内维生素b1的含量减少，这是因维生素b1是糖在体内转化为能量时必需的物质。维生素b1不足，大大降低神经和肌肉的活动能力，亦影响功能的恢复。所以，骨折病人忌摄食过多的白糖。

(7)忌长期服三七片 骨折初期，局部发生内出血，积血瘀滞，出现肿胀、疼痛，此时服用三七片能收缩局部血管，缩短凝血时间，增加凝血酶，非常恰当。但骨折整复一周以后，出血已停，被损组织开始修复，而修复必须有大量的血液供应，若继续服用三七片，局部的血管处于收缩状态，血液运行就不畅，对骨折愈合不利。

(8)骨折禁饮果子露。

注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。

本病是由于外伤性因素引起，由于骨折处分布有血管和和神经，因此本病容易合并有正中神经或尺神经、桡神经损伤。骨间膜损伤也较为严重。晚期愈合不佳者，可造成手部的畸形，影响手臂的旋转功能。