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酒后便血常见病

便血是一种常见的肛肠疾病症状,常常预示着多种肛肠疾病的发生,疮、肛裂、肠炎甚至是肠癌等都会导致大便出血,如果酒后出现便血,那么痔疮和肠炎的可能性最大。

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病因

1、酒后痔疮发作便血:临床上,多见第Ⅰ、Ⅱ期内痔,常以便血为主。

2、酒后肠炎发作便血:慢性结肠炎,阿米巴性结肠炎、痔疮和肠炎导致酒后便血的可能性最大,但也并不排除其它原因导致酒后便血。以及直肠息肉、肿瘤等原因造成的可能性。以及患处的陈旧性损伤等。

检查

痔疮:多发生在排便后,有时滴血、射血或仅在手纸上带血,血与粪便不混,色鲜红,一般无里急后重和疼痛,大便干结时,出血量可增多。

慢性结肠炎:常有粘液血便,伴下腹部或左下腹部疼痛及腹泻史,有疼痛―便意―便后缓解的规律,出血量不多,累及直肠者有里急后重症状,肠镜可见粘膜水肿、充血、粗糙的颗粒状质脆而易出血,附有脓性分泌物,有的可显示有大小不等的圆形多发性浅溃疡。

阿米巴性结肠炎:以便血为主要症状,大便为粘液脓血便,呈果酱样,有腐败腥臭味,伴腹痛、腹泻,里急后重较轻,双下腹常有压痛。结肠溃疡侵及粘膜下血管可引起肠出血,有的可反复出血。

诊断

肛裂便血:肛裂导致的便血,血色鲜红,滴出或手纸擦后有血迹,且便后有肛门剧烈痛疼。

直肠、结肠息肉便血:血色鲜红、无痛、血与大便不混合。

直肠癌便血:血色鲜红或暗红,呈滴状附于大便表面;晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦大便习惯改变等症状。

需要注意的是,在导致便血的众多肛肠疾病中,最容易发生误诊的就是内痔和直肠癌。据介绍,由于早期内痔和直肠癌都是以无痛便血为主要症状,所以两者极易发生误诊。临床上,有80%的直肠癌早期患者都曾被误诊为内痔,从而错过了最佳治疗良机。医学界有句话,直肠癌早发现30天,患者可多活30年。

痔疮:多发生在排便后,有时滴血、射血或仅在手纸上带血,血与粪便不混,色鲜红,一般无里急后重和疼痛,大便干结时,出血量可增多。

慢性结肠炎:常有粘液血便,伴下腹部或左下腹部疼痛及腹泻史,有疼痛―便意―便后缓解的规律,出血量不多,累及直肠者有里急后重症状,肠镜可见粘膜水肿充血、粗糙的颗粒状质脆而易出血,附有脓性分泌物,有的可显示有大小不等的圆形多发性浅溃疡

阿米巴性结肠炎:以便血为主要症状,大便为粘液脓血便,呈果酱样,有腐败腥臭味,伴腹痛、腹泻,里急后重较轻,双下腹常有压痛。结肠溃疡侵及粘膜下血管可引起肠出血,有的可反复出血

预防

便血要及时发现,尽早治疗,还要做好预防措施,其中便血的预防办法有:

(1)养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。

(2)减少增加腹压的姿态,如:下蹲屏气,忌久坐、久立、久行和劳累过度。

(3)忌食辛热、油腻、粗糙多渣的食品,忌烟酒,咖啡。

(4)多食通便止血的食品如:生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木等。

(5)要心情开朗,勿郁怒动火,心境不宽、烦躁忧郁会使肠粘膜收缩血行不畅。

(6)减少房事,房事过频会使肠粘膜充血加重出血。

 

可能患有的疾病

常见症状

便血