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真菌性甲沟炎

真菌性甲沟炎顾名思义是一种由真菌侵入指甲造成的甲沟炎,这类病症多见于足部指甲,由于脚部常处于不宜透气的环境下,很容易滋生真菌,造成真菌性甲沟炎的病情恶化,危害患者的健康。嵌甲发生感染时,甲沟炎症状局部有明显的红、肿、热、痛症状,带分泌物,且慢性感染甲沟内常伴有肉芽组织形成的甲沟炎症状,严重时甲沟炎症状可引起淋巴炎、骨髓炎。

甲沟炎症状多因穿鞋太小、太紧,前足受挤压,趾甲修剪太短,修剪趾甲时留有尖角内生穿入软组织引起感染甲沟炎症状,导致肉芽形成的甲沟炎症状。其他原因如甲根部先天异常,使趾甲外缘斜向生长,导致甲沟炎症状。

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到院就诊须知
症状解析

真菌性甲沟炎起病时指甲一侧的皮下组织发红、肿痛。轻者可消退,如感染重则迅速化脓,并可蔓延到甲根部及对侧甲沟。若蔓延到甲下,使指甲与甲床分离,可见到甲下的脓液。

 

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病因解析
病因:

潮湿、湿热环境,透气性差,兹生真菌感染。甲沟炎症状多因穿鞋太小、太紧,趾甲修剪太短,前足受挤压,修剪趾甲时留有尖角内生穿入软组织引起感染甲沟炎症状,导致肉芽形成的甲沟炎症状。其他原因如甲根部先天异常,使趾甲外缘斜向生长,导致甲沟炎症状。

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诊断解析

诊断  本病根据临床表现容易诊断。

1.指、趾甲一侧或双侧甲沟之近端发红,肿胀、疼痛,继而出现脓点,流脓后可见肉芽组织。

2.感染蔓延至甲床时,局部积脓可使整个指、趾甲浮起、脱落。

3.真菌检查阳性。

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治疗解析

真菌性甲沟炎西医治疗

真菌性甲沟炎的治疗早期可用理疗、热敷、外敷鱼石脂软膏或三黄散等,口服抗生素,严重者静脉输液治疗。必要时使用抗真菌药物治疗。已有脓液的,可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指甲基部皮下周围时,可在两侧甲沟各作纵行切口,将甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓,应将指甲拔去,或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时,应注意避免损伤甲床,以免日后新生指甲发生畸形。

真菌性甲沟炎中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

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饮食保健

 宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。

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预防解析

1、平时爱护指甲周围的皮肤,不使其受到任何损伤,指甲不宜剪得过短,更不能用手拔“倒刺”。

2、防患于未然。木刺、竹刺、缝衣针、鱼骨刺等是日常生活中最易刺伤甲沟的异物,参加劳动或忙于家务时,应格外小心。

3、平时注意手指的养护,洗手后、睡觉前擦点儿凡士林或护肤膏,可增强甲沟周围皮肤的抗病能力。

4、手指有微小损伤时,可涂擦2%碘酒后,用创可贴包扎,以防止发生感染。

5、甲沟炎早期可用热敷、理疗,直接涂抹甲沟康或外敷鱼石脂软膏或三黄散,必要时服用磺胺药或抗生素。

6、如已化脓则应到医院及时切开,将脓液引流出来。防止感染蔓延引起指骨骨髓炎

7、如果甲下积脓,应将指甲拔去,以利于充分引流和彻底治愈。

8、趾(指)甲不能修剪太短,一定要遮盖着甲床,防止甲刺激甲床发生甲沟炎。

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检查解析

 白细胞计数及分类计数:单侧甲沟炎时,一般白细胞无明显变化,形成甲下脓肿后,因细菌毒素吸收出现全身中毒症状时,白细胞计数和中性粒细胞明显增高。真菌镜检阳性。

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并发症解析

甲沟炎多无全身症状,如不切开引流,脓肿可向甲下蔓延,成为指甲下脓肿,在指甲下可见到黄白色脓液,使该部指甲与甲床分离。指甲下脓肿变可因异物直接刺伤指甲或指甲下的外伤性血肿感染引起。如不及时处理,可成为慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎。

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