无泪症因先天泪腺不发达,或因后天自体免疫系统失调,破坏泪腺分泌,导致欲哭无泪的情况发生。无泪症,是一种无法根治的眼疾,患者只能靠减少泪液蒸发或补充泪液两种途径改善症状,具体可以使用人工泪液,或利用佩戴特殊保湿眼镜来避免水分蒸发,或通过泪点封闭等减少泪液排除的手术治疗和增加泪腺分泌的舌下腺移植替代泪腺分泌的手术治疗。
无泪或少泪。
先天机体发育缺陷,泪腺不发达,导致无泪。
后天性病因(40%):后天自体免疫系统失调,破坏泪腺分泌,导致欲哭无泪的情况发生。
无泪症,是一种无法根治的眼疾,患者只能靠药水药膏来改善症状,或利用配戴特殊保湿眼镜来避免水分蒸发。
无泪症因先天泪腺不发达,或因后天自体免疫系统失调,炎症、外伤等因素破坏泪腺分泌,导致泪液分泌减少甚至消失的情况发生。无泪症可以是一类导致眼表干燥无泪的疾病的总称,该类疾病包括了特发性泪腺萎缩又称Sjögren综合征、干燥综合征等。
应与下类疾病所鉴别。
1.泪小管阻塞:即上泪道阻塞,很常见,通常发生在泪小管内侧段进入泪囊或泪总管处。
泪囊及鼻泪管阻塞:最常发生在泪囊与鼻泪管连接的部位,病变遍及鼻泪管的大部或全部。其原因有先天畸形,主要发生在鼻泪管下口;外伤;泪囊炎或泪囊周围炎;泪囊或泪囊周围肿瘤;异物;骨鼻泪管阻塞;鼻部手术后瘢痕。
2.泪点阻塞:可以是先天的,也可以由于创伤、烧伤或炎症后瘢痕组织形成所致。息肉为溢泪常见的原因,息肉似一小盖将泪点部分或全部遮盖,息肉有一蒂,蒂端连接于泪小点开口,有一束血管随之进入息肉内,如推开息肉冲洗泪道通畅。
【治疗】
1.非手术治疗:滴用人工泪液也可以改善症状。利用佩戴特殊保湿眼镜来避免水分蒸发
2.手术治疗:可采用泪点封闭治疗,以减少泪液流失。增加泪腺分泌的舌下腺移植替代泪腺分泌。
无泪症西医治疗
(1)可采用泪点封闭治疗,以减少泪液流失。
(2)滴用人工泪液也可以改善症状。
无泪症中医治疗
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饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素,营养价值高。
预防措施包括避免近亲结婚,推行遗传咨询、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等,防止患儿出生。
眼科影像学检查:
(1)眼超声检查:包括A型超声、B型超声以及彩色多普勒成像(CDI)。
(2)电子计算机体层扫描(CT检查)。
(3)磁共振成像(MRI)。
(4)眼科计算机图像分析:主要包括角膜地形图、角膜内皮镜、干涉光断层扫描仪(OCT)等。
泪囊炎、泪腺分泌功能减退。