无泪症因先天泪腺不发达,或因后天自体免疫系统失调,破坏泪腺分泌,导致欲哭无泪的情况发生。无泪症,是一种无法根治的眼疾,患者只能靠药水药膏来改善症状,或利用配戴特殊保湿眼镜来避免水分蒸发。
形成原因为慢性炎症影响泪腺管的肌神经,使泪腺管收缩力降低,腺管周围的炎性浸润使管壁变薄弱,炎性刺激促使泪液分泌增加,致腺管被动扩张而形成囊肿。
无泪或少泪。根据临床表现可做出诊断。
泪腺不发达的鉴别诊断:
1、先天性眼泪缺乏:见于Riley-Day综合征(家族性自主神经机能异常),表现为无泪、角膜知觉缺失落合乎神经麻痹性角膜炎,虽然病人初期可无症状,但最终会发展为典型的感性角结膜炎热。
2、获得性无泪症:可因听神经瘤或小脑桥脑脚手术破坏了泪腺分泌神经。泪腺本身的肿瘤或炎症也可以减少泪液的产生。
3、泪膜消失:泪膜消失是sjogren综合征临床表现之一。自身免疫性结膜炎可引起眼表上皮损害、泪膜稳定性下降,导致眼表泪液疾病的发生,严重影响视力。主要有sjogren综合征(SS)、结膜类天疱疮、Stevens-Johnson综合征等疾病。
(1)可采用泪点封闭治疗,以减少泪液流失。
(2)滴用人工泪液也可以改善症状。