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包皮炎常见病
别名:acrobystitis

龟头包皮炎是指包皮及龟头同时感染,属于中医疳疮范畴。广义的疳疮是外生殖器生疮的统称。因发病部位不同,而有多种名称。发生于尿道口下面的,名叫下疳,发生在阴茎上部,名叫蛀疳,发生在龟头,而包皮又肿胀的,名叫袖口疳等。患者几乎都有包茎或包皮过长。在龟头和过长的包皮之间,由于脱落的上皮细胞、腺体分泌和包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基,一旦细菌进入即可引起炎症。若该病一旦发现,在患处将包皮翻转用1:5000高锰酸钾液溶液浸泡清洗,然后涂抗生素软膏,适当应用抗生素,多在数天内治愈。若较严重则需在医生指导下进行有效治疗。

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症状解析

临床表现

一、急性浅表性龟头包皮炎:初起局部潮红,阴茎皮肤发红、肿胀,龟头有灼热和瘙痒 。翻开包皮可见充血糜烂,有渗液甚至于出血。继发感染后可见小溃疡,和乳白色恶臭分泌物。

二、环状溃烂性龟头包皮炎:在龟头包皮上可见红斑,逐渐扩大呈环状,形成溃疡面。

三、白色念珠菌性龟头包皮炎:在包皮龟头上可见红斑,表面光滑并有小疱疹,边缘较清楚,急性发作时有糜烂和渗液。

四、滴虫性龟头包皮炎:龟头起丘疹和红斑逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小 的小水疱,最后形成糜烂面。

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病因解析
外生殖器卫生感染(20%):

青年男性包皮的皮脂腺分泌常常比较旺盛,如果不注意经常清洗,包皮皮脂腺分泌的液体就会积存在包皮下,形成豆腐渣样的包皮垢。包皮垢是细菌良好的培养基地,不及时清除就会引起细菌感染。

包皮过长(15%):

在这种情况下,包皮垢很难清除,若要根治包皮炎,应做包皮环切手术。

自慰所伤(5%):

年轻男性欲望旺盛,在没有性伴的情况下,自慰是比较常见的事,如果自慰动作粗暴,就会造成包皮损伤。由于自慰时高度兴奋,损伤又比较小,可能不易觉察。但包皮上的损伤易受到细菌污染,从而诱发包皮炎。包皮经常发炎,可以导致包皮粘连、尿道口炎、尿道口狭窄,也可造成尿路感染。因此,平时应注意生殖器官卫生,有包皮过长或包茎的男子要及时做包皮环切手术。

乱涂药物(10%):

另外就是有些龟头阴茎疾病,有些患者自行购买药物,简单涂抹。或者外洗,常见有高锰酸钾溶液浓度过高导致皮炎,还有尖锐湿疣患者有些民间人士土办法上牙膏,酒精,以及一些叫不出名字的保健品和药店里买的药。这些药大都具有很强腐蚀性,导致药物性皮炎。后果很可怕。经常非常难处理。

不洁性交(28%):

比如男性念珠菌性龟头炎与性接触有关,凡与患念珠菌性阴道炎的女性性交,很容易被传染上;其次与间接物体接触,如他人的内裤、浴巾、浴池等,再加上如包皮过长,念珠菌在包皮内板、冠状沟和龟头的部位繁衍增生。已经发现与患念珠菌阴道炎患者有性接触的男性,其生殖器被感染者达69.4%,而有念珠菌阴道炎的女性,其丈夫阴茎上念珠菌的检出率是无阴道炎丈夫的4倍。

 

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诊断解析

与性病的区别

有些人认为,只要是生殖器有了毛病,就是性病。其实,只要夫妻双方均无不洁性交史,丈夫阴茎龟头处出现溃破、糜烂等炎症表现,应考虑可能为非性病性的疾患,不要羞去看病就医。

常见生殖器官的病变有:

1、龟头炎:其症状表现为龟头包皮处皮肤红、水肿和糜烂,甚至出血。如伴有细菌感染,包皮内会出现界限不清的红斑,乳白色渗液,且带脓有臭味,并可形成溃疡。出现这种情况使用苗山祛炎灵治疗是很重要的,保持外生殖器清洁是预防本病的良方。

2、阴茎癌:病变部位初起时呈硬结症,并逐渐增大,表面高低不平呈结节状,质地硬。另外,少数患者龟头潮红糜烂,质地偏硬,经久不愈。

3、固定性红斑药疹:由药物引起,其中以磺胺药物如复方新诺明引起的最多见,其次为四环素和解热止痛类药物。发生药疹后局部常有灼热和痒的感觉,糜烂后感觉疼痛,经适当休息和治疗,三周左右即可治愈。

4、接触性皮炎:多发生于阴茎龟头处,这是由于外用药物、阴道栓剂、避孕工具和除臭剂,或某些香皂等刺激而引起,致使局部皮肤潮红,引起小丘疹,甚至出现水疱、糜烂和有渗液等,患者常感局部皮肤奇痒难忍。

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治疗解析

包皮炎西医治疗

若该病一旦发现,在患处将包皮翻转用1:5000高锰酸钾液溶液浸泡清洗,然后涂抗生素软膏,适当应用抗生素,多在数天内治愈。若较严重则需在医生指导下进行有效治疗。

1、抗生素

适用于有继发感染者。

2、抗真菌药

适用于念珠菌性包皮炎.

3、糖皮质激素

适用于环状糜烂性包皮炎。

包皮炎中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。 以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。

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饮食保健

饮食保健

日常饮食要清淡,不宜摄食辛辣刺激食物,注意休息,不宜劳累。

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预防解析

包皮炎是完全可以预防的,平时注意养成良好的卫生习惯,对包皮过长、包茎(包皮不能翻转)者行包皮环切术等,都有很好预防作用。

一、注意局部卫生,每日清洗和包皮,如包皮过长要及时治疗,必要时作包皮环切术,及时清洁包皮垢很有必要。

二、夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活,及时治疗,如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。

三、经常清洗包皮和阴茎头,保持包皮腔内清洁和干燥。避免不洁性交,洁身自好。

四、如形成溃疡或糜烂要及时换药,每日换药2次,避免不适的刺激。

五、对于急性包皮炎要避免使用皮质类固醇激素药膏,以免引起更加严重的感染。

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检查解析

1.念珠菌性龟头炎:病变部位镜检和培养可找到念珠菌。 2.阿米巴、滴虫感染时分泌物可找到阿米巴原虫或滴虫。  

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并发症解析

包皮炎的危害有以下几种:

⒈可导致性功能障碍:包皮龟头炎症期龟头部性感应神经处于敏感期,加之炎症的损伤,使得在性生活中易早泄,长期可导致阳痿的发生。

⒉可导致男性不育症:由于致炎因子长期刺激对生殖系统精子和性反应的调节,以及包皮内隐藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入阴道,降低了精液质量,并且破坏经卵细胞,导致男性不育的发生。

⒊危害生殖系统健康:包皮龟头炎易导致前列腺炎,睾丸炎,附睾炎已经输精管等器官的炎症。如果不能及时有效治疗,相互合并感染,对生殖健康造成很大的伤害。

⒋导致泌尿系统疾病:包皮龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染,一般多见于膀胱炎,肾炎,肾盂肾炎等,尤其是慢性龟头炎久治不愈者最容易导致泌尿系统疾病,急性期发病处理不当可危机生命。

⒌导致干燥性闭塞性龟头炎:干燥性包皮龟头炎是包皮龟头炎比较严重的一种病理损伤,破坏了包皮龟头的生理结构,对性生活和美观性也带来影响,也是早泄的常见因素。

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