包皮内的白色分泌物主要是包皮垢,包皮垢是一种化学性致癌物质,由男性生殖器包皮的皮脂腺分泌而来。在阴茎包皮内面和阴茎头交接处的皮下分布着一定的皮脂腺,腺体不断分泌一些淡黄色的油性物质,与皮肤脱落下来的污垢和沾染上的尿液混合在一起,时间长了越积越厚,形成片状或小块状物质——包皮垢,并紧紧粘附在皮肤上。
包皮过长易藏污纳垢,包皮分泌的皮脂不能排出与尿液中的沉积物形成一种奇臭的白色"包皮垢"。一般的包皮垢只要注意日常清洗是不会有大碍的,但是有的男士包皮垢突然增多,这是怎么回事呢?
有的男性朋友包皮垢比较多,但是对于包皮垢增多的原因又不是很清楚,其实造成这种情况的原因有很多。
比如感染性的常由于不洁性交,感染了葡萄球菌,链球菌,大肠杆菌,白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、真菌、淋病双球菌或其他细菌都可引起;或是由于包皮过长,清洁不够,包皮和龟头之间的不洁之物,即包皮垢,便会堆积起来,刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。
1、检查化验:念珠菌性龟头炎(包皮炎)可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。
2、直接镜检:刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片,镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝,如找到较多的假菌丝时,说明念珠菌处于致病阶段。
3、染色检查:也可用革兰染色法,刚果红染色或PAS染色法染色后镜检,其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色,孢子和假菌丝染成兰色:刚果红和PAS染色,孢子和假菌丝则染成红色。
4、分离培养:涂片检查阴性的患者,可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上,接种时将试管培养基斜而割破少许,每管接种2-3处,每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察,可见大量乳白色菌落生长,用接种针挑取少量菌落涂片,直接镜检或染色后镜检,可见大量芽孢子,可初步诊断为念珠菌感染。
5、念珠菌抗体检查:用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。
1、阴茎梅毒
最常发生在阴茎头及包皮,常有溃疡,渗出物,但有不洁性交史,初为充血的小红点,一周内发展成为典型的溃疡,溃疡面表浅,表面扁平,边缘高起发硬,底部有血清渗出,暗视野检查可发现梅毒螺旋体。
2、软性下疳
阴茎头及包皮粘膜潮湿,红肿,有分泌物,有性病接触史,其病程经过较缓和,分泌物较少,臭味亦较轻,腹股沟淋巴结肿大,常形成哝肿,分泌物直接涂片或培养可检查出杜克雷氏杆菌。
3、淋病
具有尿道口红肿,发痒,疼痛,有稀薄粘液或深黄色脓液,两侧腹股沟淋巴结肿大疼痛,但有接触史,尿道脓液涂片染色检查可发现多核白细胞中有革兰氏阴性双球菌存在。
1、注意个人卫生,经常清洗包皮。一般有清水清洗就可以了,最好不用洗涤剂,因为对包皮有刺激的。
2、如包皮过长要及时治疗,必要时作包皮环切术。
3、尽量选择宽松舒适的纯棉内裤。
4、在包皮垢的长期刺激下,包皮龟头有可能出现红肿,疼痒等症状,一旦出现这种症状及时到医院泌尿科检查治疗。