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勃起时间短常见病

勃起时间短指阴茎勃起的时间短于正常的男性。

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病因

1、心理性ED

指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起时间短。

2、器质性ED

(1)血管性原因:包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病,如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等,或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。

(2)神经性原因:中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍。

(3)手术与外伤:大血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤,可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤,导致勃起时间短。

(4)内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物:这些因素也可以引起勃起时间短。

(5)阴茎本身疾病:如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。

3、混合性ED

指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起时间短。此外,由于器质性ED未得到及时的治疗,患者心理压力加重,害怕性交失败,使ED治疗更加趋向复杂。

检查

1、实验室检查

(1)血、尿常规、生化及肝肾功能测定 空腹血糖,高、低密度脂蛋白及肝肾功能检查对发现糖尿病、血脂代谢异常和慢性肝肾疾病是必要的。

(2)激素水平测定:是否应作为常规检查尚有争论。

2、特殊检查

少数勃起功能障碍患者(约占15%)由于对非创伤性治疗无效,为进一步了解勃起功能障碍的确切发病原因或机制,需要有选择地作下列项目中的某些检查。

(1)夜间阴茎勃起试验(NPT) 临床上可帮助区分心理性还是器质性ED。

(2)阴茎海绵体注射血管活性药物试验(ICI) 阴茎海绵体注射血管活性药物能诱导精神性、神经性、激素性及轻度血管性ED患者的阴茎勃起,特别是神经性ED患者。

(3)彩色双功能超声检查(CDU) 该检查无创伤,可在门诊进行。

诊断

可与勃起功能障碍相鉴别。

阴茎勃起功能障碍指阴茎持续不能达到和(或)维持足够的勃起以获得满意的性生活(性交)。

预防

1、切勿恣清纵欲,贪色无度。

2、普及性知识教育,正确对待性的自然生理功能,减轻对房事的焦虑心理,消除不必要的思想顾虑,避免精神性阳痿的发生。

3、避免服用或停止服用可能引起(或经查证确能引起)阳痿的药物。

4、避免各种类型的性刺激,停止性生活一段时间,以保证性中枢和性器官得以调节和休息,有利于意志的调节和疾病的康复。

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