1.牙龈色泽：正常牙龈呈粉红色，患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色，这是由于牙龈结缔组织内血管充血、增生所致。

2.牙龈外形：患牙龈炎时，由于组织水肿，使龈缘变厚，不再紧贴牙面，龈乳头变为圆钝肥大，附着龈水肿时，点彩也可消失，表面光滑发亮。

3.质地：患牙龈炎时，由于结缔组织水肿和胶原的破坏，牙龈可变得松软脆弱，缺乏弹性。

4.龈沟深度：牙周组织健康时，龈沟深度一般不超过2mm，当牙龈有炎性肿胀或增生时，龈沟可加深达2mm以上，形成假性牙周袋。

5.探诊出血：健康的牙龈在刷牙或探测龈沟时均不引起出血。患牙龈炎时轻触即出血，探诊也出血。探诊后出血是诊断牙龈有无炎症的重要客观指标。

6.龈沟液增多：牙龈有炎症时，龈沟液渗出增多，其中的白细胞也明显增多，有些患者还可有龈沟溢脓。因此测量龈沟液量可作为判断炎症程度的指标。

7.自觉症状：慢性龈缘炎时患者常因刷牙或咬硬物时出血，或者在咬过的食物上有血渍，这是促使就诊的主要原因。但慢性龈缘炎一般无自发性出血，这可与血液病及其它疾病引起的牙龈出血鉴别。有些患者偶而感到牙龈局部痒、胀等不适，并有口臭等。

中医学认为，本病可因口腔不洁，食物残渣积留齿间，久而化腐成毒，湿毒侵入龈内而肿痛。或食伤脾胃、脾虚生湿化热，湿热蕴积胃肠，循经而上，熏蒸牙龈，致使气血塑滞，津液受阻而肿痛、溢血。或因恼怒过激，忧郁过度，引起肝气郁滞，久之郁而化火，肝火上逆，灼伤龌肉而致。或因风邪外侵，邪留经脉，致使经脉壅塞，气血不通，久之气血与邪相搏而成。

牙齿畸形，某些全身因素如内分泌紊乱，维生素C缺乏、营养障碍与系统性疾病也可引起或加重牙龈炎，口呼吸常是前牙增生性牙龈炎的重要因素。

细菌感染也是本病发生的原因，常见的细菌有金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌等细菌产生毒素使牙周组织发生炎症。

自我诊断

自我诊断牙龈炎的简单方法是观察牙龈的色泽、质地以及有无出血表现；正常牙龈呈粉红色，质地柔韧致密，表面存在点状色彩。如果牙龈呈暗红色，质地柔软肿胀，表面色彩消失，进食、刷牙、触碰时容易出血，此时即可作出牙龈炎的诊断。除上述体征外，部份患者存在牙龈发痒、发胀及口臭的自觉症状。

医疗诊断

牙脚部份会有牙菌膜淤积，稍后齿龈和牙齿会出现逐渐分开。

鉴别诊断

1、早期牙周炎。 具有牙龈炎症，可有真性牙周袋，附着丧失，能探到釉牙骨质界，牙槽嵴顶吸收或骨硬板消失。治疗后炎症可消失，病变静止，但已破坏的支持组织难以完全恢复正常。

2、血液病引起的牙龈出血、 白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血等血液系统疾病，均可引起牙龈出血，且易自发出血，出血量较多，不易止住。对以牙龈出血为主诉且有牙龈炎症的患者，应详细询问病史，血液学检查有助于排除上述疾病。

牙龈炎西医治疗

1、抗生素：全身疾病引起者，应以治疗全身疾病为主。急性炎症期可选用螺旋霉素、甲硝唑、先锋、青霉素等。

2、清除附着在牙体表面的菌斑、牙石，使牙面光滑减少刺激，矫治食物嵌塞。

3、适当使用维生素c、维生素A及D，以提高肌体抵抗力和修复能力，有助于牙周组织的修复。

4、积极治疗各种慢性病。

5、局部用药：可在清除牙垢、菌斑和食物残渣后应用。用3%的过氧化氢溶液或生理盐水冲洗后涂敷l%碘甘油，亦可用1：5000高锰酸钾溶液或复方硼砂溶液漱口，还可选择性使用含漱药物，如口泰含漱液、雅士洁口净等。

牙龈炎中医治疗

中医认为齿为肾所主，肾虚精亏血少，齿失濡养，引起骨质痿软，兼以阴虚火旺，虚火上炎于龈肉，久则牙齿动摇、根露;或由于素体虚弱，或久病耗伤正气，气血不足，牙龈失于滋养而病邪乘虚而入，以致龈肉萎缩，血不循经，齿龈出血，故成此病。

1、胃火炽盛

牙龈作痛、出血、口气热臭，渴喜冷饮，大便于结。牙龈红肿疼痛，溢出脓血。舌红，苔黄，脉数。

【制法】：清热利湿，泻火解毒。

【方药】：清胃散加味：黄连7克，生地6克，丹皮12克，当归12克，升麻7克，生石膏35克。大便干结者加生大黄12克。

2、肾阴亏虚

牙龈萎缩、牙根松动，牙龈粘膜微红肿。或有头晕，耳鸣，腰膝酸软。舌红少津，苔薄，脉细数。

【制法】：滋补肾阴

【发药】：六味地黄丸加味：熟地、山茱萸、淮山药、丹皮、茯苓、泽泻、首乌、枸杞、肉桂4克。

3、气血亏虚

牙龈萎缩，颜色淡白，牙根宣露，牙齿松动，咀嚼无力，牙龈时有渗血。面白或萎黄，倦怠无力.舌淡，苔白，脉弱。

【制法】：补益气血

【方药】：八珍汤加减：党参、白术、茯苓、炙甘草、当归、熟地、川芎、白芍、陈皮、木香。

针刺穴位疗法

体穴：常取合谷、颊车、下关、地仓、曲池、内庭、太冲耳穴：常取肺、脾、胃、肝、口腔、肾上腺。

（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）

牙龈炎日常保健：

1、牙龈炎的症状，及时的自我调理，可以改善症状的，首先需要注意饮食的调理，清淡容易消化的食物，不可以吃辛辣刺激生冷的食物。

2、患病后，用生理盐水或药物含漱液漱口，漱时要紧闭口腔，用又颊及唇、舌，充分活动漱口液，使其反复冲击牙隙及各处之食物残渣，然后吐出。

3、养成好的咀嚼习惯，慢慢咀嚼，既可促进消化液分泌、利于食物充分消化，又可促进循环，有利于牙周组织的健康。改掉单侧咀嚼的不良习惯。

4、早晚叩齿，上下用力叩敲数十次，有改养循环、促进牙龈组织新陈代谢的作用。

5、正确刷牙，不论前后都要竖着刷，并在每个部位坚持数十次，早晚各刷一次，彻底清除缝隙中的菌斑和残留物。

6、牙龈按摩，食指放在牙龈上，做局部小圆旋转的移动按摩动作，然后漱口，使每个牙齿所属的牙龈区都受到按摩，反复做数次。

牙龈炎食疗保健：

1、甜瓜西红柿饮：

配方：甜瓜、西红柿各适量。

制法：将上二味洗净、去皮，用洁净纱布绞取汁液，加等量冷开水调匀即可。

功效：清热解毒。适用于胃热上蒸型牙龈炎。

服法：不拘时服。

2、豆腐粥：

配方：豆腐150 g，大米50 g，调味品适量。

制法：将豆腐切细;大米淘净，放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，文火煮粥，待沸后，下豆腐、调味品等，煮至粥熟即成。

功效：清热解毒。适用于胃热上蒸型牙龈炎。

服法：1剂/d，温热服食。

3、荷花猕猴桃饮：

配方：荷花1朵，猕猴桃100 g，白糖适量。

制法：将荷花撕成碎片，洗净;猕猴桃去皮洗净，榨汁;将荷花放入锅中，加清水50 mL煮沸，去渣取汁。纳入猕猴桃汁及白糖，拌匀即成。

功效：清热止渴，利水通淋。适用于湿热蕴蒸型牙龈炎。

服法：1剂/d，不拘时服。

4、茭白炒豆腐：

配方：菱白200 g，豆腐100 g，调料适量。

制法：将豆腐洗净、切细;菱白洗净、切丝，同放锅中炒熟后加入调料调昧即可。

功效：情热利湿。适用于湿热蕴蒸型牙龈炎。

服法：1份/d，佐餐食。

5、石斛百合粥：

配方：石斛15 g，百合1 5 g，大米100 g，白糖适量。

制法：将石斛洗净，放入锅中，加清水适量，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一二沸即成。

功效：养阴清热。适用于肝肾阴虚型牙龈炎。

服法：1剂/d，2次分服。

6、莲子百合麦冬汤：

配方：莲子30 g，百合30 g，麦冬15 g，白糖适量。

制法：将莲子、百合洗净，麦冬布包，加水同炖至莲米、百合熟后，去药包，白糖适量调味即可。

功效：养阴清热。适用于肝肾阴虚型牙龈炎。

服法：1剂/d，2次分服。

7、梨花藕汤：

配方：生梨250 g，鲜藕200 g。金银花15 g，麦冬20 g，生地黄20 g，砂糖适量。

制法：先将梨、藕去皮。切片备用;诸药水煎取汁，纳梨、藕煮沸，砂糖调味即可。

功效：养阴清热。适用于肝肾阴虚型牙龈炎。

服法：1剂/d，2次分服，莲服10～15日。

8、竹笋炒豆腐：

配方：鲜竹笋100g，豆腐150 g，植物油适量，调昧品适量。

制法：先将竹笋洗净，切丝;豆腐洗净，切细;锅中放植物油适量烧热后，下竹笋翻炒片刻，而后再下豆腐及调味品等，炒熟即成。

功效：清热解毒。适用于胃热上蒸型牙龈炎。

服法：2次l/d，佐餐食。

9、芹菜叶炒豆腐：

配方：芹菜叶100g，豆腐100g，植物油、香油、酱油、食盐、味精各适量，鲜红辣椒1个。葱半根，生姜3片。

制法：将芹菜叶(去掉老、黄叶)洗净，用沸水烫半分钟捞出，放冷水中待凉，沥净水，切断备用;将豆腐切成糖块大小的丁，用沸水烫过;将炒锅烧油。至六七成熟时。放入豆腐不断翻炒，至豆腐成金黄色时即故人芹菜叶同炒，炒匀后放酱油、盐、味精，翻炒几下出锅。

功效：清热祛湿。适用于湿热蕴蒸型牙龈炎。

服法：2次/d，佐餐食。

日常预防：

1、习惯早晚刷牙及使用牙线清洁牙缝，尤其是在睡前，可以清除牙菌膜，减少在睡觉时牙菌膜的积聚。每6个月至1年，定期往牙科医生处清洁牙齿，预防牙菌膜变成牙石，及清除在牙齿上已形成的牙石。

2、使用软毛牙刷：用软毛牙刷刷牙龈及舌头，对牙龈很有好处。刷牙龈边缘：刷牙时不要忽略容易堆积牙垢的牙龈边缘，将牙刷倾斜45度角，由内向外刷，清除食物残渣尽量不碰伤牙龈，如此可预防牙龈发炎。轮流使用两只牙刷：轮流使用两支牙刷的好处在于可以使另一只有时间完全风干，从而减少细菌滋生的几率，这对牙齿的健康非常重要。

3、经常使用漱口水：漱口水可以帮助你清除牙垢，对牙齿健康很有帮助，建议每次吃东西后一定要漱口。

健康指导：

1、给牙齿补钙：牙骨疏松容易导致牙龈炎，可以多吃含有钙质的食物，来强化骨骼。

2、戒烟、戒酒：烟和酒会流失保持口腔健康所需的维生素及矿物质，要想有健康中药的牙齿，必须戒烟和酒。

3、多吃生蔬菜：生蔬菜含有很多纤维素，能帮助清洁及刺激牙齿及牙龈以避免牙龈炎。

4、危险讯号：牙龈痛、牙龈流血、长时间口臭、牙齿松动、都是牙龈炎的征兆。若置之不理将信心可能导致更严重的牙周病，所以必须尽快看牙医。

检查牙龈炎的简单方法是观察牙龈的色泽、质地以及有无出血表现，正常牙龈呈粉红色，质地柔韧致密，表面存在点状色彩。如果牙龈呈暗红色，质地柔软肿胀，表面色彩消失，进食、刷牙、触碰时容易出血，此时即可作出牙龈炎的诊断。除上述体征外，部份患者存在牙龈发痒、发胀及口臭的自觉症状。

1、胃溃疡：

据国外的一项研究资料表明，导致胃溃疡的细菌是寄居在牙斑上的。研究人员对242例胃溃疡患者进行了调查，结果在其中210人的口腔中发现了这种病菌，由此可以看到口腔卫生与胃溃疡之间的关系了。

2、肺炎：

医学研究表明，人们每呼吸一次时，都会有大量的细菌进入肺中，导致呼吸系统疾病，同时，它们寄居在人们的口腔中，虽说人类的免疫系统可以将它们消灭，但是如果人们某段时间免疫力低下时，这些细菌就会趁虚而入，有可能引发细菌性肺炎。

3、心脏病：

国外在研究了一千多个病例后发现，牙龈炎病人患心脏病比率要比普通人高出三倍，其原因是某些细菌可以通过牙龈中的裂口进入血液，进而影响肝脏，使其产生一种能够阻塞动脉的蛋白，造成动脉栓塞。细菌引发心脏病的具体方式还是一个谜，但科学家已经在脂肪状动脉栓塞中发现了一种口腔细菌;口腔细菌对已经患有心脏病的人就更具威胁性。一些牙病患者都可能遇到这样的情况，如果同时患有心血管病，医生都在治疗口腔疾病前让病人服用抗生素，防止口腔手术中大量微生物进入血液，引发的细菌性心内膜炎。

4、中风：

国外有关机构对近万名年龄在25岁到75岁之间的人进行了跟踪调查，结果发现那些有严重牙龈炎病人患中风的机会是其他人群的两倍。医学家解释，由于口腔细菌可以导致颈动脉的脂肪栓塞，如果这种脂肪块上游到大脑中，阻塞灰白质中的一条血管，就会引发中风。

5、糖尿病：

当糖尿病病人受到细菌侵袭时，胰岛素就不能有效地工作，就会提高血糖的含量。国外对168名糖尿病患者研究发现，那些患有严重牙龈炎的人很难控制血糖含量。内分泌科专家建议，有糖尿病家族史的人牙龈被感染时，要尽快去医院检查，看看是否已患糖尿病。