急性中毒呈麻醉样作用，多见于生产事故。轻者酒醉状态，步态不稳及精神症状，并有感觉异常；重者脑水肿，出现兴奋，谵妄，昏迷，可因呼吸中枢麻痹死亡，个别可留有中枢及周围神经损害。慢性中毒主要损害神经和心血管系统，神经系统早期为精神症状，随后出现多发性神经炎，脑神经病变，严重的可有椎体外系损害，精神症状不一，轻者为情绪，性格改变，重者有躁狂抑郁型精神病。多发性神经炎早期呈手套，袜套型，沿桡、尺、坐骨及外腓神经疼痛，以后骨间肌和鱼际肌萎缩，甚至步态不稳，跟腱反射消失。如基底受损可发生震颤麻痹综合征，心血管系统可有脑，视网膜，肾和冠状动脉类似粥样硬化的损害，血液中胆固醇可增高。

发病原因：

二硫化碳的工业生产：常见用二硫化碳制粘胶纤维的化纤厂拉丝车间，以及制造玻璃纸、硫氰酸盐等化工生产中。由于二硫化碳对金属、木质及橡胶等都有较强的腐蚀作用，故生产设备、管道极易受腐蚀而发生跑、冒滴、漏或突然破裂等意外事故，导致急性中毒发生。

无防护地使用二硫化碳：在用二硫化碳为羊毛去脂的羊毛加工业，用作衣服去渍剂的干洗业，以及用作熏蒸剂为粮食消毒、灭虫的种库、粮仓，也可因疏于防护，在通风不良环境中作业过久而吸入大量高浓度二硫化碳气体，引起急性中毒。

制造二硫化碳的生产过程：在用硫蒸气通入燃烧的炭火以制造二硫化碳的生产过程中，如设备简陋或防护措施不周，可因吸入大量溢出的二硫化碳浓蒸气而发生急性中毒。

二硫化碳经呼吸道进入人体，也可经皮肤和胃肠道吸收，进入体内后，10～30％仍经肺排出，70％～90％经代谢从尿排出，CS2中毒机理尚未阐明，主要有以下几种可能：

1、CS2代谢物二硫代氨基甲酸酯与维生素B6结合，致使以吡哆醛为辅酶的一些酶，如转氨酶等受抑制。

2、二硫代氨基甲酸酯与微量元素结合，如与一些脱氢酶中锌和细胞色素氧化酶，多巴胺β-羟化酶中铜结合，使酶失去活性，干扰能量及儿茶酚胺代谢，损害神经系统，特别是锥体外系。

3、CS2抑制单胺氧化酶活性，使脑中5-羟色胺积蓄，与中毒性精神病可能有关。

4、CS2抑制血浆中脂蛋白酶和脂质清除因子活性，致脂蛋白和脂类代谢紊乱，β-脂蛋白可渗入动脉壁内，导致玻璃样变，动脉硬化。

鉴别

根据病因、症状即可诊断。

鉴别诊断

急性中毒需与中枢神经系统感染，代谢障碍疾病，脑血管意外，脑外伤，或精神病等鉴别。轻度慢性中毒的诊断需排除社会心理因素和其他躯体疾患，包括脑动脉硬化，甲状腺机能亢进，肾上腺皮质功能减退，高血压病，冠心病，贫血，屈光不正，鼻旁窦炎，慢性肝炎等，以及某些精神病早期所引致的类神经症。重度慢性中毒者应与脑退行性疾病，血管性痴呆等鉴别。鉴别的要点在于详细调查毒物接触史，以及全面仔细地进行查体和必要的有关实验室检查。

二硫化碳中毒西医治疗

1、吸入中毒者，应立即逆风向转移至空气新鲜处，并给予吸氧。

2、呼吸停止者，应立即作人工呼吸；呼吸衰竭时，应用呼吸兴奋剂。

3、换去污染的衣物。皮肤沾染者，可用酒精擦洗 ，再用清水冲净。

4、对昏迷病人，在吸氧，给呼吸、循环兴奋剂同时， 可给予甘露醇、山梨醇或50%葡萄糖等脱水剂，以减轻脑水肿，促进苏醒。

5、对躁狂、兴奋、抽搐者，可给安定、苯巴比妥等静脉注射，或用水合氯醛灌肠，也可用针炙治疗。

6、误服中毒者，应尽快给予催吐或洗胃、导泻。

7、可给予γ-氨酪酸、能量合剂、细胞色素C、胞二磷胆碱、都可喜等，以促进脑细胞代谢。对视神经炎等周围神经病变，可用维生素B1、B2、B6和糖皮质激素等治疗。有人报道，用强的松龙0.2ml加普鲁卜因2ml作球后封闭，对眼底病变效果较好。

二硫化碳中毒中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。 (仅供参考，详细请询问医生)  

注意环境卫生，远离二硫化碳环境，做好防护措施。多喝水，多吃蔬菜水果等富含维生素和纤维素的食物，以利于毒物的排泄，如西瓜、梨、丝瓜、冬瓜、番茄、马齿觅、芹菜、慈姑、鲜藕等，或生食或挤汁，或煮汤代茶饮。同时可以吃点薏仁米、绿豆、赤小豆等具有清热利湿、解毒排毒的食物。

我国现用的车间空气中CS2最高容许浓度为10mg/m3，已有一些研究结果提示，这一卫生标准需要修订，以确保作业者的健康。对CS2作业者应给予就业体检和上岗后的定期查体，包括内科，神经科和眼科检查，必要时进行神经肌电图，血脂，心电图等检查。具有器质性神经系统疾病，各种精神病，视网膜病变，冠心病或糖尿病者，不宜从事CS2作业。

测定尿中二硫代物(2-硫代-4-氢噻唑酸)和血清N-乙酰神经氨酸，可分别作为CS2接触指标及中毒诊断指标，脑电图检查，肌电图测定神经传导速度及荧光眼底摄影，可反映中枢和周围神经系统损害及血管硬化的早期改变。检查血常规，尿常规，心肺的功能，心脏B超，肝肾功能。

重者脑水肿，出现兴奋，谵妄，昏迷，可因呼吸中枢麻痹死亡，个别可留有中枢及周围神经损害。慢性中毒主要损害神经和心血管系统，重则有恶心，呕吐，胸部紧迫感，继之昏睡，昏迷，呼吸急促，血压下降，以至死亡。有呼吸系统，循环系统，消化肠胃等异常。