一般的蜘蛛咬伤仅可引起局部疼痛、发炎或坏死,毒性不大,不会有更 大危险。但如果是毒蜘蛛,它的毒液中含有神经毒蛋白,人被它咬伤后,伤处会剧烈疼痛、苍白或红肿,同时,可引起全身软弱无力、头晕、恶心、呕吐、肌肉痉挛、双足麻木刺痛;严重者可发生惊厥、昏 迷、休克。被咬伤后应在伤口近心端扎绑止血带,每15-30分钟放松1分钟;吸出伤口毒汁,涂上2%碘酊。并应口服蛇咬伤药或静脉滴注10%葡萄糖以促进毒素排泄。伤口周围也可用蛇药涂抹。重症者应及时送医院,用抗菌素或静脉滴流氢化考的松治疗。
蜘蛛咬伤,常引起刺痛,就像针扎一样,随后变为钝痛,有时出现麻木,伤口周围区域也发生疼痛。腹部,肩部和胸背部出现痉挛性疼痛和肌肉强直。另外的症状可能有烦躁,焦虑,出汗,头痛,眩晕,眼睑下垂和水肿,皮肤出疹,瘙痒,严重的有呼吸困难,恶心,呕吐,流涎增加和体弱无力,伤口周围皮肤温度升高。
一些蜘蛛咬伤不会立即引起疼痛或只有轻微疼痛,一小时左右,咬伤处局部出现疼痛。疼痛加重可以影响整个受伤部位。伤口周围发红,出现瘀斑,瘙痒,身体其他部位也可出现瘙痒。在伤口区形成一个疱,周围为不规则的瘀斑区,像一个红色的靶子。中间的疱开始像一个牛眼,随后逐渐扩大,疱内充血,破裂后形成溃疡,以后会留下一个大片组织缺损的伤疤。还可能有恶心,呕吐,疼痛,疲倦,寒战,出汗,血液系统疾患和肾脏衰竭,但这类咬伤很少导致死亡。
毒蜘蛛蜇人后,毒液进入人体,随淋巴液及血液分布全身,在Ⅳ脏代谢并经肾排泄。毒素主要作用于运动神经中枢,使之麻痹,破坏血细胞,产生溶血。血小板受损后,释放出凝血因子,可引起弥散性血管内凝血。肾功能受损后,可有少尿甚至尿闭,出现急性肾衰竭。
诊断
根据临床症状和实验室检查资料可以诊断。
鉴别诊断
与其他动物的咬伤相鉴别。
蜘蛛咬伤西医治疗
蜘蛛咬伤可在伤口上放冰块,以减少疼痛。对16岁以下或60岁以上的人,或高血压,心脏病患者,通常应住院治疗。中毒严重者应给予特效抗毒素中和毒素。呼吸困难和血压过高的人,要采取其他治疗措施。用肌肉弛缓剂缓解肌肉疼痛和痉挛。轻症者可用热水浴缓解疼痛,严重的可用麻醉剂或止痛药止痛。
蜘蛛咬伤也用冰块冷敷伤口,减轻疼痛。用皮质类固醇减轻炎症。至今尚没有商品化的特效抗毒素。
皮肤溃疡应每天清洗,用过氧化氢液每天冲洗三次,清除坏死组织。
蜘蛛咬伤中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
食疗保健
黄皮 黄皮的叶片呈阔椭圆形,背面具有凸起的腺体,叶面则布满透明的油点。其枝叶带香味,揉碎後发出的香味更浓。黄皮的果实成熟后除可以生吃外,还可以加工制成果酱、蜜饯、饮料和糖果。果皮及果核皆可入药。 原产我国南方,在中国一千五百多年的历史了,具有较高的营养价值,用途非常广泛,是海南的特产水果。果实富含糖分、有机酸、果胶、维生素C、挥发油等。
南板蓝叶 板蓝叶为爵床科植物马蓝的茎叶。一般做为药用。用于温热病高热头痛、发斑。
日常预防
野外注意身体防护,避免其它生物侵害人体。
搞好环境卫生,保持室内的通风干燥。若要去山区树林工作应穿长袖衣衫,扎紧袖口、裤腿,戴上手套,必要时随身携带急救药品。
皮疹、血压、尿常规、血常规、便常规、脓汁和创伤感染标本细菌学检查。
严重的有呼吸困难,恶心,呕吐。