蚂蚁叮咬是在人群中约有10%的个体对某些抗原刺激特别敏感而引起变态反应。本文报告1例因被蚂蚁叮咬后发生过敏性休克,经全力抢救后康复的患者。
全身皮肤潮红、皮疹,被叮咬处有拳头大小硬块,神志清,感觉皮肤瘙痒。
叮咬其实是一种较常见的飞蚁,天气热起来,树下、草丛里经常可以看到,一般人叮咬以后只是会感觉有点疼痛,并没有大碍,也不会出现不良反应。而一些过敏体质的人被咬后,就容易引起全身性的皮疹,身上出现红肿、起斑等症状,和吃虾、蟹过敏差不多,而杨先生和周先生因为叮咬的地方较多,病情比较严重,才会出现肚子疼痛等症状。
诊断
但很快患者出现喉头水肿症状:呼吸困难、缺氧、紫绀、呼吸道分泌增多、口吐白沫,血压测不到、脉搏细弱、四肢厥冷。
蚂蚁叮咬西医治疗
急救护理
1、克服紧张情绪,提高护士应急反应能力、在护理工作中,随时可遇到患者病情突然变化的突发事件,为了更好地完成护理抢救工作,首先要克服自己的紧张情绪,提高应急能力,应做到:迅速调整自己的情绪,动作敏捷,集中精神,紧张而有序地进行工作。必须有娴熟护理操作基本技能。如静脉穿刺、心肺复苏、急救药品的准确应用等技术。
2、保持呼吸通畅、过敏性休克患者同时出现喉头水肿,机械性阻塞气道影响通气。及时皮下注射盐酸肾上腺素提升血压,静脉推注地塞米松能迅速减轻喉头水肿,减少分泌物产生,改善呼吸道通气。清理口腔及呼吸道的分泌物,保持呼吸道通畅。并给予中流量吸0.2,保证血氧饱和度。
3、迅速建立静脉通道,维持有效循环、由于血管容积突然增大,致使有效血液循环量锐减,迅速建立静脉通道补充血容量是抗休克措施中关键一项。能及时补液,使有效循环血量在短时间内补足。患者一旦发生休克,增加静脉穿刺难度。必须有娴熟护理操作技术,如迅速建立静脉通。
4、密切观察病情,维持正常生命体征、密切观察患者意识表情,判断脑部血流灌注情况和缺氧程度,密切观察24h尿量,记录每小时尿量,每隔15min测血压、脉搏一次,并记录。
蚂蚁叮咬中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
饮食宜清淡,忌刺激性食物。
日常预防
外出劳作或者踏青时,千万不要随意去惹蚂蚁,特别是避免踩蚂蚁窝,防止被咬伤。如碰到那些红褐色的蚂蚁,更要躲开。“有些蚂蚁毒性很厉害,处理不及时还会危及生命。一旦被蚂蚁叮咬,可用肥皂水清洗患部,涂一些消炎解毒的软膏。如果痛痒厉害或者出现过敏,不要抓破患处,必须尽快就医。”
结合患者的实际情况定夺检查事项。
根据毒素进入体内的多少,以及毒素的毒力情况、自身的免疫力状态不通,其并发症也不相同。严重病例可因变态反正很快患者出现喉头水肿症状:如呼吸困难、缺氧、紫绀、呼吸道分泌增多、口吐白沫,血压测不到、脉搏细弱、四肢厥冷,需要立即给与肾上腺皮质激素急救,必要的时候应行气管擦管。