1.症状 虽然明显缺乏维生素B6的症状较为少见，但是轻度缺乏却比较多见。当人体缺乏维生素B6时，常伴有其他营养素的缺乏，尤其是其他水溶性维生素的缺乏，特别是核黄素，因核黄素参与维生素B6的代谢。

(1)生长发育不良：维生素B6缺乏的患儿，氨基酸、蛋白质代谢异常，在婴儿其表现为生长发育迟缓。还可出现贫血。　

(2)脂溢性皮炎：维生素B6缺乏可致皮肤和黏膜炎症，如脂溢性及脱屑性皮炎、口腔炎、舌炎、眼炎等。眼、口腔和鼻周围皮肤脂溢性皮炎，并可向面部、前额、耳后等扩展。也可导致舌炎、口炎、口唇干裂。

(3)神经精神系统症状：6个月以内的婴儿出生后如喂养食物中缺乏维生素B6，可显示神经过敏、兴奋增多及频繁的全身性抽搐，导致抑郁、嗜睡智力迟钝、振动觉及位置觉消失。在婴儿期，吡哆醇缺乏症的主要症状为全身抽搐，其他表现为末梢神经炎。惊厥发作前，有易激惹、尖声哭叫等。6个月内的小儿可因频繁抽搐而导致智力发育障碍。当用异烟肼治疗结核病时，可发生末梢神经变性病(较多见于成人)。

(4)消化系统症状：常伴有一些胃肠道症状。如恶心、呕吐、腹泻等。　　

(5)感染：维生素B6对免疫系统也有影响。缺乏，细胞介导免疫系统受损，抗体生成减少，容易发生感染。　　

2.维生素B6依赖症分为以下四类：　　

(1)惊厥：维生素B6依赖性惊厥多发生于出生数小时至3个月的婴儿，出现反复惊厥，抗癫痫药物治疗无效，静脉注射维生素B6后可缓解，通常使用维生素B6 5～10mg静脉注射，维持剂量为10～25mg/d，该病治疗需维持终身。　　

(2)贫血：维生素B6依赖性贫血血液学表现为小细胞低色素性贫血，骨髓中红细胞增生活跃，骨髓和肝内有含铁血红素沉着。

贫血很少发生周围神经病变。用维生素B6 0.1～1.0g/d治疗，3～4天后网织红细胞迅速增加。　　

(3)高胱氨酸尿症：患儿表现为智力低下、骨骼畸形、肌肉发育不良，其中80%患儿伴有视力障碍，30%患儿有类似Marfan综合征的心脏病。部分病例给予大剂量维生素B6治疗，高胱氨酸尿消失，但也有部分病例无效。　　

(4)胱硫醚尿症：患儿表现为智力迟滞、肢端肥大、耳畸形、耳聋、血小板减少、肾性尿崩症，易发肾结石。　　

蛋白质代谢需要维生素B6的参与，当膳食中蛋白质的摄入量高时，维生素B6的需要量也多，如以蛋白质摄入量为基础计算，摄取100g蛋白质，每天需摄入维素B6 1.5～2.5mg，每天适宜摄入量：婴儿为0.1～0.3mg，儿童为0.5～1.5mg。

婴儿由于母亲维生素B6摄入不足，引起乳汁中维生素B6的分泌量减少，或者人工喂养的婴儿，牛乳经过多次加热、煮沸，造成维生素B6的破坏，均可造成婴儿的维生素B6缺乏症(vitamin B6 deficiency)。

儿童生长发育速度较快，需要量也相对较多。如小儿患结核、水痘、肺炎以及高热时，维生素B6的消耗增加，如未予及时补充，则造成维生素B6的缺乏。患甲状腺功能亢进时，维生素B6辅酶活力降低，维生素B6的需要量增加。

异烟肼、环丝氨酸、L-多巴、肼苯达嗪、D-青霉胺、四环素等均可导致维生素B6缺乏。异烟肼、肼苯达嗪与维生素B6形成非活性衍生物，加速了维生素B6排泄;青酶胺、环丝氨酸是维生素B6的抗代谢剂，均会加重维生素B6缺乏。

如患有消化系统疾病，如慢性腹泻、肠道感染、肠吸收不良综合征等疾病均可减少维生素B6的吸收。

维生素B6依赖症多属遗传性疾患，是犬尿氨酸酶的结构及功能缺陷，其活性仅为正常的1%。因此，维生素B6的需要量为正常小儿所需的5～10倍，极易出现维生素B6缺乏。孕妇在妊娠反应期服用过大剂量维生素B6，以致婴儿出生后仍需依赖较大量的维生素B6。

发病机制

维生素B6包括6种可以通过酶可互相转换的吡哆醇(pyridoxine，PN)、吡哆胺(pyridoxamine，PM)、吡哆醛(pyridoxal，PA或PL)和它们各自的5-磷酸化物。吡哆醛5-磷酸盐是这一组中的重要部分，在脱羧作用及氨基转移作用中,作为酶系统的辅酶参与体内氨基酸、蛋白、脂类、核酸及糖原的代谢。如果缺乏可致抽搐及末梢神经疾患。因此，维生素B6缺乏可致生化及生理方面的异常。PL及PM磷酸化后变化辅酶，磷酸吡哆醛(PLP)及磷酸吡哆胺(PMP)。吡哆醇为人工合成的产品，在植物中也有;在动物体内，多以辅酶PLP及PMP的形式存在。因为5-磷酸吡哆醛是氨基酸代谢中许多酶的辅酶，故蛋白质代谢需要维生素B6的参与，当维生素B6缺乏时，可致机体免疫力下降、发生贫血等。 维生素B6依赖症是伴性隐性遗传疾病，影响各种维生素B6脱辅基酶蛋白,并能引起惊厥、智力缺陷、胱硫醚尿、铁胚细胞(铁过载)性贫血、荨麻疹、哮喘以及黄尿酸尿。由于在神经系统中，PLP与谷氨酸脱氨酶的辅基酶蛋白不能合成，使γ氨基丁酸(GABA)合成减少，GABA是中枢神经系统抑制性神经递质，其脑内浓度降低，造成惊厥阈降低，临床上出现惊厥。

5-磷酸吡哆醛是血红蛋白合成的第一步反应(甘氨酸与琥珀酸结合生成δ-氨基乙酰丙酸)过程中不可缺少的辅酶，该疾病可能由于δ-氨基乙酰丙酸合成缺陷，从而导致血红蛋白合成障碍。临床可出现小细胞低色素性贫血。

诊断

依靠病史、临床症状和体征、实验室检查可做出诊断。　　

1.病史：仔细询问病史。患儿是否有摄入不足，偏食、厌食;是否合理膳食，各营养素的比例是否合理;有无妨碍吸收和利用的疾病，如慢性消耗疾病、胃肠道疾病等影响吸收的疾病等;患者是否存在需要量增加的因素，如生长发育速度较快、发热等;近来是否服用影响维生素B6活性的药物。　

2.临床表现：婴儿期如遇不明原因的惊厥、贫血或慢性腹泻，若已排除低钙血症、低血糖、低血钠及感染性疾病，即应考虑维生素B6缺乏或依赖病。婴儿有生长发育不良，惊厥、抽搐等神经系统表现，有末梢神经炎、皮炎、口腔、鼻周围皮肤脂溢性皮炎和贫血等表现。　　

3.治疗反应：注射维生素B6 100mg后，抽搐停止可作为诊断依据。　　

4.维生素B6依赖症：饮食中无维生素B6缺乏史，且惊厥发作使用普通止痉剂无效，而给与大剂量维生素B6方能控制其发作，同时停药后，惊厥常在数天内复发，有利于维生素B6依赖症诊断。　　

5.实验室检验：可通过测定血浆中磷酸吡哆醛(PLP)浓度、血浆总维生素B6浓度、尿中的维生素B6浓度、尿中色氨酸降解产物的水平、红细胞内依赖性维生素B6酶活性、血浆高半胱氨酸的含量等方法帮助诊断。

鉴别诊断

1.贫血：与其他原因引起的贫血鉴别。例如缺铁性贫血，还有地中海贫血。

2.发育障碍：与其他原因引起的发育障碍、骨骼畸形鉴别。

3.抽搐、智力障碍 与其他原因引起的抽搐、智力障碍鉴别。

4.消化系统症状：常伴有一些胃肠道症状。如恶心、呕吐、腹泻等。注意和肠胃炎鉴别。

小儿维生素B6缺乏病西医治疗

药物治疗：

1.去除病因：询问病史，了解病因，治疗消化道疾病、慢性消耗性疾病及感染等造成维生素B6缺乏的疾病，以去除病因。

2.调整饮食：维生素B6推荐的每天适宜摄入量，6个月以下的婴儿为0.1mg，较大婴儿增加为0.3mg;1～3岁为0.5mg，4～6岁为0.6mg，7～13岁为0.7～0.9mg，14岁以后为1.1～1.2mg。合理补充含维生素B6丰富的食物，避免发生维生素B6缺乏。

3.补充维生素B6：通常用维生素B6 10～20mg/d足量治疗，连续3周，症状好转后，减量为2～5mg/d，根据症状连续用数周即可。婴儿如静脉注射10mg维生素B6，可立即缓解由维生素B6缺乏所引起的抽搐;如用10mg/d口服，需1～2周方可缓解。

4.维生素B6依赖症：必需每天肌注2～10mg，或口服维生素B6 10～100mg，需终生应用维生素B6治疗，具有一定的疗效。

小儿维生素B6缺乏病中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

小儿维生素B6缺乏病饮食宜忌：　

1、食物中都含维生素B6。动物性食品有牛肝、鸡肝、鸡肉、牛肉、;肉、鱼、蟹、鸡蛋、牛奶等。　　

2、植物性食物有葵花籽、炒花生仁、核桃、黄豆、胡萝卜、扁豆、甜薯、柿椒、香蕉、葡萄干、橘子、菠菜、土豆、全麦粉等。

3、避免食用辛辣食物。

小儿维生素B6缺乏病食疗方：(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生) 。　　

1. 蒜泥拌菠菜

【组成】 菠菜350克 熟芝麻30克 蒜泥25克 食盐、味精各1克 香油5毫升。　

【制作】 将菠菜摘洗干净，切成段，用沸水焯超一下，过凉水，控干水分;放在容器中，加芝麻、蒜泥及其它调料，搅拌均匀即可。　

【功效】 消肿解毒、补血明目。

【适用】 对皮肤水肿、贫血、头晕目眩、高血压、流感等病症有防治作用。　

【分析】 大蒜含有维生素B6，每100克的含量约为1500微克，是人们常见的调味品，具有杀菌、消毒等作用，味道浓重。菠菜营养丰富，具有止血的功效。此菜肴清凉爽口，开胃消食。

2. 栗子炒白菜

【组成】 白菜300克 生栗子200克 食盐1克 植物油25毫升 酱油5毫升 白糖5克 淀粉10克。　　

【制作】 将白菜洗净，切成片，栗子切口，煮至半熟，去皮取仁;油热放入栗子煸炒片刻，捞出;留少量油，放入白菜、栗子、适量清水及调料，炒熟，用淀粉勾芡即可。　　

【功效】 健脾养胃、补血活血。　　

【适用】 对身体乏力、腰膝酸软、脾胃不适、肾虚等病症有防治作用。　

【分析】 栗子和白菜都含有维生素B6。栗子成熟时，果肉颜色金黄、味道甜美，既是坚果，也是粮食。白菜清脆爽口、止渴除燥。此菜肴味道香甜、营养丰富。　　

3. 菱角烧豆腐　

【组成】 菱角350克 豆腐150克 食盐1克 植物油25毫升 酱油5毫升 葱花10克 麻油5毫升 淀粉10克。　

【制作】 将豆腐切成块，用沸水焯一下;菱角去壳去皮，洗净切开;油热放入葱花煸炒，倒入主料及各种调料，加适量清水，烧熟，用淀粉勾芡、淋上麻油即可。　

【功效】 益气健脾、解热除烦。

【适用】 对脾虚、口渴心烦、癌症等病症有防治作用。　

【分析】 菱角和豆腐营养丰富，含有维生素B6、维生素B1、维生素B2、维生素C等多种营养素。尤其是菱角，其药用价值很高，在抗癌方面有一定的作用，特别是预防子宫颈癌、乳腺癌等。豆腐鲜嫩可口。此菜肴细腻、嫩滑，鲜美。　

4. 蒜薹炒豆干

【组成】 蒜薹250克 豆腐干250克 食盐、味精各1克 植物油25毫升 酱油10毫升 花椒5克。　

【制作】 将蒜薹洗净，切成段，豆腐干切成丝，用沸水焯一下，捞出控干水分;油热放入花椒，变色捞出，放入豆腐丝及少量水分炒干，倒入蒜薹和调料，炒熟即可。　

【功效】 养肝健脾、消肿解毒。　

【适用】 对肝炎、水肿、咳嗽、高血压、高血脂等病症有治疗作用。

【分析】 蒜薹和豆腐干都富含维生素B6、维生素A、维生素B1、维生素B2等营养物质。蒜薹鲜嫩，豆腐干香软，两者都是人们喜爱的食物。此菜肴清脆柔软，适宜老人、产妇食用。　

5. 桂圆炖枇杷　

【组成】 枇杷350克 桂圆50克 玫瑰糖10克 樱桃肉25克 冰糖15克。　

【制作】 将枇杷洗净去壳去皮，用沸水炒一下，过冷开水;桂圆去皮去核;锅中加适量清水和冰糖煮沸，放入材料，枇杷肉煮开，即可。　

【功效】 滋阴润肺、除燥止咳。

【适用】 对口舌干燥、阴虚体热、咽喉肿痛、咳嗽等症状有治疗作用。　

【分析】 枇杷不仅含有多种维生素B族，而且富含维生素C、蛋白质、矿物质和氨基酸等。其味美多汁，对咳嗽吐血、咯血有治疗功效。并可作为面膜，除皱、润肤。此菜肴味道香甜、润喉止渴。

6. 板栗炖牛肉　

【组成】 牛肉500克 熟板栗仁250克 食盐2克 植物油40克 姜片、葱段各10克 酱油10毫升 料酒10毫升 白糖10克。　

【制作】 将牛肉切成块，在沸水中汆一下;油热倒入板栗，炸片刻，捞出，放入葱、姜、牛肉和适量清水煮沸，放入板栗和调料，炖熟即可。　　

【功效】 健脾养胃、强筋健骨。　　

【适用】 对腰膝酸软、双腿无力、尿频以及脾胃虚弱引起的食欲不振等症状有治疗作用。

【分析】 牛肉含有维生素B6，每100克的含量约为380微克。其营养丰富，肉质鲜嫩。板栗香甜、绵软，做法多样，风味各异，深受人们喜爱。此菜肴味道浓厚，鲜美可口。　

7. 核桃仁炒鸡丝　

【组成】 核桃仁50克 鸡肉350克 鸡蛋1个 食盐2克 味精1克 植物油50毫升 葱花、姜末各5克 料酒5毫升 淀粉10克。　　

【制作】 将鸡肉洗净，切成丝，用调料搅拌均匀;核桃仁浸泡去皮;油热先炸核桃仁，再炸鸡丝，捞出;留少量油，放入葱、姜、主料，炒熟用淀粉勾芡即可。

【功效】 补血润肺、排毒养颜。

【适用】 对冠心病、肺气肿、面黄色黯、心悸眩晕、便秘等病症有治疗作用。

【分析】 核桃仁含有维生素B6，每100克的含量约为490微克。在我国已有2000多年的栽培历史，具有很好的健脑效果。鸡肉味道鲜美，营养丰富。此菜肴清脆嫩滑，吃后唇齿留香。

8. 白果鸡

【组成】 鸡肉350克 白果仁80克 食盐1克 植物油25毫升 料酒、酱油各5毫升 葱段、姜片各5克 淀粉10克。

【制作】 将鸡肉切成块，加酱油搅拌均匀，白果仁切碎，都过油炸，捞出;在果中留少量油，下葱、姜煸炒，鲜汤及调料，再放鸡肉和白果仁，小火焖熟，勾芡即可。

【功效】 补肾健体、益气补血。　

【适用】 对肾虚、尿频、妇女带下、体弱、气血亏损等症状有治疗作用。

【分析】 鸡肉含有维生素B6，每100克的含量约为180微克。白果亦称为银杏，含有多种维生素B族、胡萝卜素、银杏酸等，能够降低胆固醇，预防心血管疾病等。此菜肴味道醇香、滋补效果极佳。　　

9. 糖醋沙丁鱼　　

【组成】 沙丁鱼500克 食盐、味精各1克 植物油50毫升 酱油10毫升 葱段、姜片各5克 米醋30毫升 白糖30克　

【制作】 将沙丁鱼处理干净;油热入葱段、姜片炒香，放入沙丁鱼，翻炒片刻;加入调料和适量清水，大火煮沸，小火炖熟即可。　　

【功效】 健脑益心、补益脾胃。　　

【适用】 对心肌梗塞、记忆力下降、脾胃虚弱等病症有防治作用。

【分析】 沙丁鱼为咸水鱼，含有维生素B6，每100克的含量约为670微克，并且富含蛋白质核不饱和脂肪酸，营养十分丰富。此菜肴肉质鲜嫩、汤汁酸甜，能够增进食欲，促进消化。　　

10.金枪鱼汤　　

【组成】 金枪鱼200克 食盐、味精各1克 植物油10毫升 葱段、姜片各4克 香菜10克 香油2毫升。　　

【制作】 将金枪鱼处理干净，香菜切成段;油热放入葱、姜爆炒出香味，倒入金枪鱼翻炒片刻，加适量清水，煮至肉烂，放调料即可。　　

【功效】 滋阴补肾、固齿健骨。　　

【适用】 对动脉硬化、眩晕、高胆固醇、骨质疏松等病症有防治作用。　　

【分析】 金枪鱼富含维生素B6，每100克的含量约为920微克。它生活在深海域中，且生命力旺盛，游动速度很快，是良好的健康美食。此汤肴肉质鲜美、柔嫩，汤色清淡、醇香，是上等的补品。有益于美容和减肥。　　

11.核桃小麦汤　　

【组成】 核桃仁50克 小麦50克 人参5克。　　

【制作】 将核桃仁、小麦、人参洗净，一同放入锅中，加适量清水，煮半个小时左右即可。　　

【功效】 健脑安神、防癌抗癌。　　

【适用】 对神经衰弱、心悸失眠、高血压、冠心病、癌症等病症有防治作用。　　

【分析】 小麦含有维生素B6，每100克的含量约为50微克，并含有维生素B1、维生素B2、等多种维生素B族，是我国传统的农作物之一。核桃含有卵磷脂，能促进大脑的发育，并有延年益寿的功效。人参药用价值极高。此药膳营养丰富，补益效果极佳。　　

12.猪肝莲子汤　　

【组成】 猪肝100克 莲子50克 食盐、味精各1克 姜片、葱花各5克 胡椒粉1克。　　

【制作】 将猪肝洗净，切成片，莲子去芯，洗净;一同放入锅中，加适量清水和调料，煮熟，撒入味精和胡椒粉即可。　　

【功效】 健脾益肾、补血明目。　　

【适用】 对脾胃虚弱、妇女带下、肾炎、贫血、视力下降等病症有治疗作用。　　

【分析】 猪肝含有维生素B6，每100克的含量约为890微克。具有良好的补血效果，是人们常食用的动物内脏之一。莲子性平、味甘、涩，含有多种营养物质，药用价值很高。此汤肴清淡可口，益气安神。　　

13.白果香菇汤　　

【组成】 白果仁50克 香菇100克 冬瓜籽30克 蜜枣20克 白糖15克。　　

【制作】 将香菇泡发，去蒂洗净，切成片;白果仁浸泡一会儿，冬瓜籽搅碎，红枣洗净;一同放入锅中，加适量清水，煮20分钟左右，撒入白糖即可。　　

【功效】 止咳益心、健脾和胃。　　

【适用】 对冠心病、咳嗽、妇女白带过多、高血压、高血脂等病症有治疗作用。　　

【分析】 香菇、白果、冬瓜籽和蜜枣都含有维生素B6，其中香菇含量最高，每100克的含量约为450微克，味道清香，柔软滑嫩。白果药用价值很高，益肾、平喘，能够提升人体免疫力。蜜枣香甜、冬瓜籽清淡。此汤肴味道甜美、降逆止咳。　　

14.绿豆黑米粥　　

【组成】 绿豆50克 黑米100克 白糖10克。　　

【制作】 将黑米淘洗干净，绿豆挑去杂质，洗净;一同放入锅中，加适量的清水，先用大火煮沸，在转为小火熬至粘稠，放入白糖，搅拌均匀即可。　　

【功效】 滋阴补肾、美容抗衰、清热解毒。　　

【适用】 对头晕目眩、动脉硬化、中暑、肾虚、白发、脱发等病症有防治作用。　　

【分析】 绿豆和黑米都含有维生素B6，前者每100克的含量约为410微克，后者每100克的含量约为540微克。早在汉代我国就已种植黑米了，距今已有2000年的历史，黑米质地细密，色泽墨黑。绿豆味甘、性寒，营养丰富。此粥味道甜美，清热消暑。

15.花生红枣粥　　

【组成】 花生仁30克 红枣30克 糯米100克 白糖10克。　　

【制作】 将糯米淘洗干净，花生仁浸泡，红枣洗净去核;把三种主料放入锅中，加适量清水，煮熟至粘稠状，放入白糖，搅拌均匀即可。　　

【功效】 补血养胃、健脑安神、美容润肤。　　

【适用】 对气血亏损、身体消瘦、虚弱乏力、产后缺乳等症状有治疗作用。　　

【分析】 花生和红枣营养丰富，含有丰富的维生素B族、维生素C和维生素E等，花生清香味美，乃果中上品。红枣甜美、细腻，补血益气。糯米圆润、粘稠。此粥味道鲜美，滋补养颜。　　

16.绿豆桂花糕　　

【组成】 绿豆粉1000克 桂花100克 白糖50克 蜂蜜20克。　　

【制作】 将白糖、蜂蜜放入锅中加少量清水，煮至溶化;放入绿豆粉、桂花、清水搅拌均匀，成膏状，倒入模子中，用笼屉蒸熟，晾凉切块即可。　　

【功效】 益气健脾、消暑除燥、滋润生津。　　

【适用】 对过敏、药物中毒、中暑头晕、小便不利等症状有治疗作用。　　

【分析】 绿豆含有维生素B6、维生素B1、维生素B2等多种营养物质，是煮粥、熬汤的常用食物，深受人们喜爱，在炎热夏季饮用绿豆汤，能够防暑。桂花清香淡雅，亦含有多种营养素。此糕点清凉可口，甜香淡雅。　

17.栗子枸杞饮　　

【组成】 栗子仁100克 枸杞25克 菊花10克 蜂蜜15克。　　

【制作】 将栗子煮熟，去壳，切成碎块，枸杞和菊花洗净;一同放入锅中，加适量清水，煮20分钟左右，捞出菊花，拌入蜂蜜即可。　　

【功效】 滋阴补肾、明目消肿。　　

【适用】 对肾虚、尿频、腰腿酸软、视力下降等症状有防治作用。　　

【分析】 栗子和枸杞都含有维生素B6，栗子每100克的含量约为370微克，枸杞每100克的含量约为250微克。栗子仁绵软，香甜，枸杞味道酸甜。菊花味苦，降火。此饮品色泽和谐，味道甜美、淡雅。　　

维生素B6缺乏型一般预后良好，及时补充适量的维生素B6可取得较好疗效，皮肤损害迅速清除，神经系统方面如周围神经炎等，用大剂量吡哆醇治疗，可奏效，数分钟内可控制惊厥发作。但维生素B6依赖症需终身服药。应定期复查，预防复发，如自觉有复发症状，应及早诊治。

评价体内维生素B6水平的方法包括直接法(如血浆磷酸吡哆醛浓度、血浆总维生素B6浓度或尿维生素B6浓度测定)和间接法(尿色氨酸降解产物的水平、红细胞内依赖性维生素B6酶活性或血浆高半胱氨酸含量的测定)。

1.直接法

(1)血浆磷酸吡哆醛(PLP)浓度测定：血浆5-磷酸吡哆醛是肝脏维生素B6的主要存在形式，并且反映组织中的储存，但是血浆5-磷酸吡哆醛对该种维生素摄入量的反应相当缓慢，需要10天才能达到一个新的稳定状态。但在评价时应考虑可能影响PLP浓度的各种因素，如蛋白质的摄入增加，AKP的活性升高都可使血浆PLP浓度下降。目前是以20nmol/L血浆PLP浓度为评价维生素B6营养状况的指标。但胎儿体内5-PLP浓度非常高，出生后第1年内迅速降低，然后降低缓慢。所以评价新生儿及婴儿维生素B6的营养状况较困难。

(2)血浆总维生素B6浓度测定(包括游离维生素B6及吡哆醇磷酸盐)：本方法较为简单，是了解体内维生素B6营养状况的敏感指标，但是测定值的波动较大，因此限制了它的使用价值。　

(3)尿中维生素B6浓度测定：尿中维生素B6排泄，特别是4-吡哆酸的排泄已被广泛用于研究维生素B6的需要量。吡哆酸的排泄量约占维生素B6摄入量的50%，4-吡哆酸的排出量反映近期膳食维生素B6摄入量的变化，正常尿内排泄4-吡哆酸量大于0.8mg/d，如果少于0.2mg/d，即表明维生素B6缺乏。

2.间接法　

(1)尿中色氨酸降解产物的水平(尿色氨酸负荷试验)：尿中黄尿酸的排出量是维生素B6缺乏的最早标记物之一。正常情况下，黄尿酸是一种微量的色氨酸降解产物，色氨酸降解的主要途径是通过5-磷酸吡哆醛依存的犬尿氨酸酶。微量黄尿酸也涉及5-磷酸吡哆醛依存的酶。维生素B6缺乏时，色氨酸的代谢产物及衍生物生成增加，由尿排出体外。黄尿酸能可靠地反映维生素B6的营养状况，给予色氨酸负荷试验可以明确诊断，其法如下：口服50～100mg/kg色氨酸液(每次总量不超过2g)，通过测定色氨酸降解产物来评价维生素B6的营养状况，维生素B6缺乏患儿尿中可出现大量黄嘌呤酸，尿中黄尿酸排出量>50mg。正常人无此现象，但在维生素B6依赖病者此试验可能阴性。

(2)红细胞内依赖性维生素B6酶活性的测定：血清及红细胞谷草转氨酶降低。红细胞内需要PLP酶，如谷丙酮酸转氨酶(EGPT)、谷草酰乙酸转氨酶(EGOT)、天门冬氨酸转氨酶(α-EAST)等，也是评价体内维生素B6营养状况的敏感指标。常将红细胞加和不加PLP之比作为评价维生素B6营养状况的指标，加上PLP测定谷丙或谷草转氨酶的活性，如活性上升20%以上，表明维生素B6缺乏。

EGOT指数=EGOT+PLP/EGOT-PLP 　

EGPT 指数=EGPT+PLP/EGPT-PLP

EGOT活性指数≤1.80为正常，EGPT活性指数≤1.25为正常。最近也有人测定天门冬氨酸酶的活性作为评价维生素B6营养状况的指标，但测定数值变异较大，使其受到了限制。

(3)血浆高半胱氨酸的含量：最近提出以血浆高半胱氨酸作为评价维生素B6营养状况的指标。因为高半胱氨酸的降解开始于转硫化到半胱氨酸的过程，涉及5-PLP依存酶。但最近有研究表明，叶酸和维生素B12与血浆高半胱氨酸的水平关系更密切。

应作心电图和脑电图等检查。脑电图检查有不正常频率及振幅改变的波形。

1.生长发育迟缓 骨骼畸形、肌肉发育不良。

2.消化系统：可导致舌炎、口炎、消化功能紊乱。

3.神经系统：发生抽搐和智力低下，其中80%患儿伴有视力障碍。

4.心脏疾病：30%患儿有类似Marfan综合征的心脏病。

5.感染：免疫功能下降，易发生感染。

6.其他：脂溢性皮炎和贫血。