主要为排精不畅或排精不能，并伴有精道疼痛、睾丸小腹重坠、精索小核硬结如串珠，以及腰痛、头晕等症。精瘀致病特点：胀(闷胀、坠胀)，痛(抽痛、挚痛、跳痛)，晕(昏晕、晕痛);肾络滞阻，精瘀不通而致胀、痛见证，肾精瘀滞，清阳失养而见昏晕或晕痛。

男性在性高潮时欲射精而又强忍不射，就会因过分充血而加重性神经系统和性器官的负担，久而久之，则可导致射精障碍，引起精瘀证。

肌张力下降可导致射精不畅，长期不锻炼会导致肌肉力量下降或易使身体疲劳，这些都会使阴茎海绵体平滑肌的力量减弱，亦可致精泄不畅而成瘀。

一些药物也可能导致射精快感下降，如治疗前列腺疾病的α受体阻滞剂、抗组胺药物、抗高血压药物和部分糖尿病药物等，都会对抗雄激素。

患前列腺炎等患者，性器官内的血流送还速度就会减慢，导致性器官处于充血形式引起排精不畅。或惊恐伤肾，或瘀血、败精、湿热瘀阻，或手术所伤等都能导致精瘀证。

诊断　

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

鉴别诊断　

1、肝气郁结：阳事勃起坚硬，同房时间较长，无性高潮，不射精，胸胁胀满，烦躁易怒，时欲叹息，舌红，苔薄黄，脉弦。　　

2、瘀血阻滞：不射精，沉默易怒，胸闷不舒，阴茎疼痛，舌质紫暗，苔薄白，脉细涩。　　

3、阴虚火旺：不射精，阳物易举但举而不坚，梦遗，烦躁、尿赤，便秘，口干，舌质红，少苔，脉细数。　　

精瘀证西医治疗

对出现精道梗阻、顽固性血精患者，可行精囊镜检查治疗术，通过冲洗淤积精液得到缓解。

精瘀证中医治疗

方药论：运精化瘀汤

A、组方：蝉煺、僵蚕、竹茹、龙胆草、车前草、栀子、丝瓜络、鹿角霜、黄柏、滑石、肉苁蓉、威灵仙、冬葵子、桂枝、枳实、牛膝、熟地、地龙、泽兰、菟丝子、泽泻。

B、功效：运精化滞，通络利窍。

C、加减：肾虚加肉苁蓉、黄精，肝郁逆加川楝子、代赭石，虚热加生地、知母，血瘀加琥珀、郁金、石苇、归尾。

D、方解：精之病用肾药以达其位，鹿角霜、肉苁蓉、熟地、牛膝、菟丝子乃肾经用药，肝肾同源又络之病用肝药以条畅气机以通经络，蝉煺、僵蚕、地龙、丝瓜络、龙胆草、车前草为肝经用药，精瘀成痰，故以桂枝、威灵仙(古本草谓有治寒痰之用)以散其痰，黄柏、泽兰、滑石、泽泻、栀子、冬葵子、通草乃为清利水道，滑通精窍之用。

E、 适应证：精瘀所致少腹、肛门、下阴坠胀，小便不畅或涩痛，腹股沟上侧或少腹跳动，抽痛、血枯等。

以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。

1、注意节欲，避免性生活过于频繁，注意性生活卫生。

2、多食优质蛋白质。优质蛋白质主要是指各种动物性食物，如鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋类，可提供人产生精子所需要的各种氨基酸。

3、补充维生素和微量元素。研究证明，维生素A和E是与维持性功能并延缓衰老有关的维生素。它们在促进睾丸发育、增加精子的生成并提高其活力等方面具有决定性作用。维生素C对性功能的恢复也有积极作用，其富含于鲜枣、山楂、青椒、西红柿等果疏中。

本病病因尚不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因直接预防本病。早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义。同时应注意避免过度的性生活，以减少肾气的损伤，可减少本病并发症的发生。

精液检查：

(1)精液量：一次排精2～5ml。

(2)颜色和透明度：正常刚射出的精液呈乳白色或灰白色，液化后呈半透明乳白色，久未排精者可呈淡黄色。

(3)粘稠度和液化：正常新鲜的精液排出后数秒呈粘稠胶冻状，在精液中纤溶酶的作用下30分钟后开始液化。如果粘稠度降低呈米汤样，可能是精子数量减少。

(4)酸碱度：pH值。正常精液呈弱碱性pH7.2～8.0，以利于中和酸性的阴道分泌物，pH值小于7或大于8都能影响精子的活动和代谢，不利于受孕。

男科B超检查，生殖系统无器质性病变。

根据本病的临床表现以及感染特点，可并发腹痛、腹胀、尿痛、不育(前列腺、精索病变)，血枯。同时由于 精子的质量受到影响，常伴有精子的活力低下以及数量不足，故可因此诱发男性的不孕不育症。精索静脉曲张，可并发射精疼痛以及血精等并发症。