精囊结石十分罕见。尿液反流、末端精道畸形,射精管梗阻和慢性感染可能是精囊和射精管结石形成的原因。
精囊结石多无症状,可有性功能紊乱,且可有会阴及肛门部疼,射精疼,血精及 排尿不适,尿急,尿频,合并炎症者临床表现与精囊炎相同。
(一)发病原因
Corriere报道精囊结石成分与胰腺结石极相似,胰腺结石的形成则与分泌胰结石蛋白基因表达异常有关,因而认为精囊结石形成的原因是精液中缺乏蛋白酶所致。
(二)发病机制
精囊结石常伴慢性炎症改变及纤维化,精囊管可完全阻塞,精囊结石可单发或多发,核心为上皮细胞和黏液性物质,外沉积盐类,直径1~2mm,有的达1cm结石,表面较硬。
本病的诊断主要是经直肠扪及精囊中表面光滑的硬结,固定而有压痛,多发结石有噼啪响声。
精囊结石西医治疗
(一)治疗
静止或症状不明显的精囊结石无须治疗;有感染和梗阻者应控制感染,解除梗阻。
精囊镜治疗可以治疗多数精囊结石,采用激光碎石或异物钳取出。
(二)预后
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精囊结石中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
根据不同的症状,有不同情况的饮食要求,具体询问医生,针对具体的病症制定不同的饮食标准。
生活饮食注意避免精囊炎的发生是避免由炎症引起结石的有效手段,早发现早诊断是本病防治的关键。
X线检查精囊区有斑点状阴影,经直肠B超可发现精囊内高回声伴声影。
精囊结石可引起反复血精、精囊炎,致输精管道梗阻严重引起不能生育。