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混睛帐

混睛帐是指风轮部位满布翳障,或夹有血丝,混浊不清。多因肝胆湿热,熏蒸目睛,或邪毒火伏,蒸浊阴液,气血瘀滞所导致的眼部疾病。

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到院就诊须知
症状解析

清佚名《眼科捷径》:“此眼初患之时,因肝脏壅热,肝受毒风,时常发歇不定,致令乌珠生翳如葱白,淡淡如水霞之状。”治宜清肝泻热,可选用龙胆泻肝汤加减。

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病因解析

多因肝胆湿热,熏蒸目睛,或邪毒火伏,蒸浊阴液,气血瘀滞所致。

胁肋灼痛胀痛,或胁下有痞块按之疼痛,目黄,小便黄,身黄,色鲜明如橘子色,发热,口苦,纳差,恶心呕吐,腹胀,大便或闭或溏,舌红,苔黄腻,脉弦数或弦滑。肝胆湿热以湿热内蕴,肝胆功能异常为特征。或阴囊湿疹,或睾丸肿胀热痛,或带下黄臭,外阴搔痒等。

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诊断解析

诊断

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

鉴别诊断 

天行赤眼:白睛红赤的传染病。

肉攀睛:睑裂部有肉膜生起横贯白睛,攀侵黑睛。

聚星障:黑睛上生翳细小如星点分布。可感目睛沙涩疼痛。畏光流泪,抱轮红赤,黑睛星翳点点。   

花翳白陷:黑睛生翳,四周隆起,中间低陷,形如花瓣。凝脂翳:黑睛生翳,浮嫩肥厚,状如凝脂。绿风内障:瞳神散大。

视瞻昏渺:外观端好,唯觉视物昏煳。

暴盲:平素眼无他病,外观端好而视力迅速下降,或骤然失明的内障眼病。青盲:外眼端好而目无所见。

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治疗解析

混睛帐西医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

混睛帐中医治疗

初得时,宜翻转眼睥,用绵裹钗脚,拨出眯物;若日久生云翳者,宜 用酒调散治之。

中医古方

车前子一钱 柴胡一钱五分 黄芩一钱 细辛五分 黑参一钱 茺蔚二钱

上为粗末,以水二盏,黑豆叁七粒,煎至一盏,去黑豆,空心温服。

雀目泻肝汤方 芒硝 大黄 白芍药 桔梗各一钱 黄芩 防风各二各

上为粗末,以水二盏,煎至一盏,食前,去渣温服。

注:

雀目内障,患时暮暗朝明,多痒多涩,发作不常,或明或暗,夜中惟能视直下之物,而不能视上,乃肝风邪火上冲于目,致成内障。

宜服洗肝散先清虚热,后服泻肝汤,以泻其实邪也。

外障证治

眯目鹿丝入目中,泪涩难开睛痛疼,初宜外治久生翳,酒调散用草归茺。

螵蛸赤芍苍桔,翘麻羌活大黄同。

酒调散方

甘草 当归 茺蔚子 桑螵蛸 赤芍药 苍术 菊花 桔梗 连翘 麻黄 羌活 大黄各一两

上为细末,每服叁钱,酒调下,不拘时服。

补遗

注:

咪目者,或飞尘飞丝风吹入目也。

其证泪多隐涩难开,睛珠疼痛。

初得时,宜翻转眼睥,用绵裹钗脚,拨出眯物;若日久生云翳者,宜 用酒调散治之。

以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。

 

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饮食保健

1、适宜食物:

宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。可多吃维生素a最好的食物来源是各种动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、禽蛋等;胡萝卜、菠菜、苋菜、苜蓿、红心甜薯、南瓜、青辣椒等蔬菜中所含的维生素a原能在体内转化为维生素a。

2、饮食禁忌:

忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。海鲜:生发性食品,多食容易加重病症。刺激精神。 煎炸食物:油条等。含糖度高的食品:果糖、甘蔗、饼干等。

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预防解析

本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。平时可做眼部保健预防本病。

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检查解析

检查方法

1、检查宜在暗室中进行,病人多取坐位,检查者坐位或立位均可。检查右眼时检查者位于患者的右侧,用右手持镜,右眼观察;检查左眼时,则位于患者左侧,左手持镜,用左眼观察。

2、正式检查眼底前,先用彻照法检查眼的屈光间质是否混浊。用手指将检眼镜盘拨到+8 -- +10(黑色)屈光度处,距受检眼10--20cm,将检眼镜光线射入受检眼的瞳孔、正常时呈桔红色反光。如角膜、房水、晶体或玻璃体混浊,则在橘红反光中见有黑影。此时令病人转动眼球,如黑影与眼球的转动方向一致,则混浊位于晶体前方,如方向相反,则位于玻璃体;位置不动,则混浊在晶体。

3、检查眼底:嘱患者向正前方直视,将镜盘拨回到“0”,同时将检眼镜移近到受检眼前约2cm处观察眼底。如检查者与患者都是正视眼,便可看到眼底的正象,看不清时,可拨动镜盘至看清为止。检查时先查视神经乳头,再按视网膜动静脉分支,分别检查各象限、最后检查黄斑部。检查视神经乳头时,光线自颞侧约15度处射人;检查黄斑时,因病人注视检眼镜光源;检查眼底周边部时,嘱病人向上、下、左、右各方向注视、转动眼球,或将检眼镜角度变动。

观察视神经乳头的形状、大小、色泽,边缘是否清晰。观察视网膜动、静脉,注意血管的粗细、行径、管壁反光、分支角度及动、静脉交叉处有无压迫或拱桥现象,正常动脉与静脉管径之比为2;3。观察黄斑部,注意其大小、中心凹反射是否存在,有无水肿、出血、渗出及色素紊乱等。观察视网膜,注意有无水肿、渗出、出血、剥离及新生血管等。

4、眼底检查记录;为说明和记录眼底病变的部位及其大小范围、通常以视神经乳头,视网膜中央动、静脉行径、黄斑部为标志,表明病变部与这些标志的位置距离和方向关系。距离和范围大小一般以视神经乳头直PD(1PD=1、5mm)为标准计算。记录病变隆起或凹陷程度,是以看清病变区周围视网膜面与看清病变隆起最高处或凹陷最低处的屈光度(D)差来计算,每差3个屈光度(3D)等于1mm。

 

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并发症解析

瞳神之内,黄精渐混成障,遮蔽神光,视力渐降。以老年人为多。

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