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风痹
别名:行痹,周痹,走注

中医学指因风寒湿侵袭而引起的肢节疼痛或麻木的病症。称“行痹”或“周痹”俗称“走注”,痹证类型之一。临床表现肢体酸痛,痛而游走无定处。病因风寒湿三邪中以风邪偏胜,而风邪易于游走所致。故《素问·痹论》说:“其风气胜者,为行痹。”

《晋书·宣帝》“帝知汉运方微,不欲屈节曹氏,辞以风痹,不能起居。”《灵枢经·寿夭刚柔》:“病在阳者命曰风病,在阴者命曰痹病,阴阳俱病,命曰风痹病。”《宋书·隐逸传·周续之》:“ 续之 素患风痹,不复堪讲,乃移病 钟山 。” 宋 苏辙 《记病》诗:“侵寻作风痹,两足几蹒跚。” 《景岳全书.杂证谟》:“风痹一证,即今人所谓痛风也。”清 赵翼 《将至台庄忽两臂顿患风痹》诗:“陆程正拟上征鞍,忽中风痹两手挛。”

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院前疾病咨询
到院就诊须知
  • 挂什么科:
    中医科 中医综合
  • 需做检查:
    抗核抗体(ANA)  抗类风湿性关节炎33抗体  类风湿因子  尿常规  血常规  便常规  四肢的骨和关节平片
  • 治疗方法:
    药物治疗  支持性治疗
  • 常用药物:
    暂无相关信息
  • 一般费用:
    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)
  • 传染性:
    无传染性
  • 治愈周期:
    7-14天
  • 治愈率:
    95%以上
  • 患病比例:
    0.001%
  • 好发人群:
    无特殊人群
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症状解析

历代医家对风痹的临床表现有着丰富而形象地描述。根据大量的文献来看,本病主要以“行痹”和“风痹”命名进行临床表现的描述,主要表现为:游走性疼痛、肢体酸痛。

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病因解析

风邪侵袭(90%):

风寒湿叁邪中以风邪偏胜,而风邪易于游走所致。故《素问痹论》说:“其风气胜者,为行痹。” 风邪侵袭肢体、经络而致肢节疼痛、麻木、屈伸不利的病症。痹一证,即今人所谓痛风也。 盖痹者, 闭也。 以血气为邪所闭,不得通行而病也。

其他因素(10%):

如痹论曰:风气胜者为行痹。 盖风者善行数变,故其为痹, 则走注历节, 无有定所, 是为行痹,此阳邪也。 曰:寒气胜者为痛痹。 以血气受寒则凝而留聚,,聚则为痛, 是为痛痹,此阴邪也。 曰:湿气胜者为着痹。 以血气受湿则濡滞,濡滞则肢体沉重而疼痛顽木,留着不移,是为着痹,亦阴邪也。 凡此三者,即痹之大则也。 此外如五脏六腑之痹, 则虽以饮食居处皆能致之, 然必重感于邪而内连脏气,则合而为痹矣。 若欲辨其轻重,则在皮肤者轻,在筋骨者甚,在脏腑者更甚。若欲辨其寒热,则多热者方是阳证无熬者便是阴证。然痹本阴邪,故惟寒者多而热者少,此则不可不察。

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诊断解析

风痹的诊断以主要病因及典型症状为主要依据。依据《内经》论述解释痹症的分类有叁种,根据病邪的偏胜,“痹”可分为:行痹、痛痹和着痹;根据发病季节分为:筋痹、脉痹、肌痹、皮痹、骨痹;按病变部位分为五脏痹和六腑痹。

风痹需于众痹和血痹相鉴别:

(1)众痹也有游走性疼痛的表现,如《灵枢·周痹》描述众痹,曰: “其痛之移也,间不及下针,其蓄痛之时,不及定治而痛已止矣”众痹和风痹有相似表现,但风痹有明确的病因风邪,而众痹则无。

(2)血痹与风痹病因相同,都由风邪所致;又有相同的临床特征,即游走性疼痛和不仁。但血痹多以虚证为主,表现以麻木不仁为主症,而风痹多以实证为主,游走性疼痛为主要表现。

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治疗解析

风痹西医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

风痹中医治疗

1、风痹冷痛。用麻黄(去根)五两、桂心二两,共研为末,加酒二升,以慢火熬成糖稀。每服一匙,热酒调下,汗出见效。注意避风。

2、治风痹厥痛。和莨菪叁钱(炒),大草乌头、甘草各半两,五灵脂一两,共研为末。加煳做成丸子,如梧子大,以螺青为衣。每服十丸,男子用菖蒲酒送下,女子用芫花汤送下。

3、风痹筋急。用白蔹二分、熟附子一分,共研为末。每服一小撮,酒送下。一天服二次。以身中暖和为度。忌食猪肉、冷水。

4、菖蒲酒:治风痹,通血脉,疗骨痿。

5、手足风痹。用黄蜂窠(即露蜂房)大者一个、或小者叁、四个,烧成灰,加独蒜一碗,百草霜一钱半,一起捣烂敷痛。忌生冷劳腥。

以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。

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饮食保健

风痹的保健需从运动和饮食两方面进行,其中:

1、运动方面:

(1)协调统一:在进行运动保健时,特别讲究呼吸运动和躯体运动以及意识活动中的配合,这就是所谓的形神统一。而且在运动的时候,还要心无杂念,意识也要特别专注,这样才能够保持协调。

(2) 劳逸结合:不是持久不停的进行运动,而是要保持有张有弛,最好是劳逸结合,这样才能够达到非常好的养生效果。所以,在长时间进行运动之后,必须要多注意休息,不然会影响到人们的健身情况。

(3)量力而行:在进行运动保健的时候,一定要掌握住自己的运动量,要是运动量过小,就达不到目的,但是如果运动量过大,就会超过人体耐受能力的极限,从而令身体因为太过疲劳而受到很大的影响。

2、饮食方面:

(1)饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

(2)可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

(3)给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。

(4) 忌食辛辣、刺激性食物;忌食油腻、煎炸类食物;忌食过咸、生冷食物;忌吸烟酗酒。

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预防解析

风痹又称行痹,是以风邪为主而导致的以肢体关节游走性疼痛为主要临床特征的风湿病。其预防措施应遵循早发现早诊断的预防原则,应避风寒,注重关节保暖。

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检查解析

风痹指因风寒湿侵袭而引起的肢节疼痛或麻木的病症,主要住一些常规的检查,例如血常规、血沉、风湿项目检查等。

(1)血常规检查是临床上最基础的化验检查之一。血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。血常规用针刺法采集指血或耳垂末梢血,经稀释后滴入特制的计算盘上,再置于显微镜下计算血细胞数目。血常规化验单上的常用符号是:RBC代表红细胞,WBC代表白细胞,Hb代表血红蛋白(血色素),PLT代表血小板。

(2)血沉:可观察结核病和风湿热的病情变化和疗效、血沉加速,表示病情复发和活跃;当病情好转或静止时,血沉也逐渐恢复。

(3)风湿项目:如抗核抗体(ANA)、风湿因子、类风湿因子(RF)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)等。

 

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并发症解析

风痹患者除了发生关节游走性疼痛,关节功能下降之外,部分患者还可见到瘾疹,渐进型多发生于关节的隆突部位,大如麻豆,坚硬,不易消散,无触痛;不规则的发作型多发于四肢内侧的躯干部,为淡红色不规则环状圈,时隐时现,病久则可见骨节僵硬变形、疼痛、肌肉萎缩或筋脉拘急牵引等症状。

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