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小棘毛壅病
别名:毳毛黑头粉刺,小棘状毛雍病

小棘毛壅病(trichostasis spinulosa)又称毳毛黑头粉刺,病因尚未清楚。有认为是先天性毛乳头发育异常所致。本病因临床表现不显著很少诊断,青年和中年人并不少见。

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症状解析

小棘状毛壅病(tmhostasis spinuIosa)的特征为成簇的毳毛包埋在角化的毛囊内,形成高起的黑色棘状丘疹,容易与毛周角化、痤疮中的黑头粉刺相混淆。小棘状毛壅病好发于男性。成年人多见。

 皮疹呈多发性,可出现在任何部位,但特征性地分布在面部(特别是鼻背)、躯干上部(尤其是肩胛区)等皮脂腺丰富区。头皮、颈部和上臂外侧、臀、胸也可受累。皮疹为小于lmm的黑色丘疹,特点是在扩大的毛囊口中央有一灰黑色隆起的栓状物,外观似黑头粉刺或毛周角化性丘疹。用放大镜可看见成簇的毳毛,在同一毛囊角栓中间有5~50根无髓的毳毛,易拔去。常合并毛囊炎,毛囊口周围色素沉着。通常无主观症状,皮肤粗糙明显时,可有瘙痒。

对不能确诊的病例,可用小的有齿镊或取粉刺器拔取毛囊角栓,氢氧化钾溶解角质后,显微镜观察,为一束没有髓质的毳毛,数目不定,数根到数十根不等。每根毳毛粗细一致,毛根部较尖而没有毛乳头。在电镜下见毳毛聚集成束,粗细不等,色浓淡不一。部分毛小皮消失或角化异常,毛乳头萎缩。

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病因解析
病因:

尚未清楚,有认为是先天性毛乳头发育异常所致,也有主张系由毛囊的漏斗角化过度,有角栓形成,,导致毛囊口被堵塞,阻止细小的休止期毛发脱落。

发病机制

发病机制还不清楚。

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诊断解析

根据临床表现,显微镜下检查为一束无髓质的毳毛的特征即可诊断。

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治疗解析

小棘毛壅病西医治疗

(一)治疗  

可内服维A酸类药物。外用水杨酸或0.05%维A酸类角质溶解剂。  

(二)预后  

造成生长期毛发的生长停滞或脱落。

小棘毛壅病中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

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饮食保健

饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。

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预防解析

注意休息、劳逸结合,生活有序。

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检查解析

在电镜下见毳毛聚集成束,粗细不等,色浓淡不一,部分毛小皮消失或角化异常,毛乳头萎缩。

黑色栓塞物经10%氢氧化钾溶解后,显微镜下检查为一束无髓质的毳毛,数目不定,数根至数十根不等,毛粗细一致,毛根部较尖而没有毛乳头。

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并发症解析

毛发异常,毛乳头萎缩。

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