1、潜伏期 ：最短仅10min，多在食后2～48h发病，平均5h以内。

2、症状： 首发症状为恶心，呕吐，继之出现惊厥，昏迷，还有头痛，头昏，复视，眼凝视，步态蹒跚，腹痛，腹泻，出汗等。

3、体征： 患儿神志恍惚,有颈抵抗，昏睡或昏迷，四肢肌张力增强，腱反射亢进，踝阵挛阳性，巴氏征和布氏征阳性，指鼻试验，跟膝试验及闭目难立征阳性。

4、重度中毒 ：主要表现深昏迷和癫痫持续状态。

(一)发病原因

食用霉变甘蔗而引起中枢神经系统中毒，其病原为真菌，有单胞霉菌，镰刀菌，少数为根真菌，毛真菌，青真菌，曲真菌及支链孢真菌等，这些真菌产生嗜神经毒素，引起中枢神经系统损害。

(二)发病机制

真菌在甘蔗中繁殖使其变质产生神经毒素，使神经髓鞘脱失，退变，坏死，萎缩，脑血管扩张，充血，急性期除脑水肿所致全脑症状外，尚有中脑，前庭系统，锥体束和锥体外系等局灶病变的体征，主要为底节部位发生了不可修复的病变，表现为不典型的扭转痉挛和手足徐动或二者的混合类型，病变部位以豆状核最多，次为尾状核及视丘。

此外，患者的肺，肾，肝和心也有实质细胞浊肿，组织淤血，出血的改变。

病史是诊断的重要线索之一，有食用甘蔗史，尤其在春季，甘蔗经贮存一个冬季极易霉变，同时有神经系统症状，如惊厥，昏迷，四肢肌张力增强或有病理性脑征，基本可以诊断。

1.有机磷中毒： 病儿除神经系统症状外，还有瞳孔缩小，分泌物增多。

2.中枢神经系统感染 ：有发热，头痛及呕吐史，有脑征，但脑脊液检查有特异性改变。

小儿霉甘蔗中毒西医治疗 　

本病以对症治疗为主，包括解痉、镇静、纠正脱水酸中毒、预防感染等。

1、高压氧疗法：可用于治疗重症脑水肿，适当应用激素，细胞色素C保护脑组织。

2、抗生素治疗：预防细菌继发感染，可选用合适的抗生素。

3、抗真菌治疗：抗真菌的抗生素一般不用或慎用，因为是真菌引起的神经脱髓鞘改变，选用抗真菌药已无效。

4、纠正水电平衡紊乱：及时纠正水电平衡紊乱和酸中毒。

5、解痉镇静：可选用地西泮(安定)、苯巴比妥(鲁米那)、水合氯醛等药。

6、脱水剂：治疗脑水肿，如呋塞米(速尿)、甘露醇、高张葡萄糖等。

7、其他：能量合剂、苏醒剂和激素。　

预后 　　

大多数可治愈，病死率约3.5%，有1.7%留有后遗症，以迟发性锥体外系病变为主，表现症状性肌张力障碍，阵发性抽搐、失语、大小便失禁、智力低下、偏瘫或痉挛性瘫痪，甚至去大脑强直状态。 　　

预后与潜伏期有关，潜伏期长的预后好，症状轻；潜伏期短的症状重，后遗症多。

小儿霉甘蔗中毒中医治疗

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以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。

多吃营养高的食物，主要还以个人身体为主。

日常预防

1、加强卫生宣传，加强市场管理。

2、让人们认识凡甘蔗剖面呈棕褐色，有酒糟酸馊味，见白绒毛状菌丝为霉甘蔗。

3、不买，不卖及不食变质的甘蔗。

实验室检查多无特异性发现。

1.脑脊液检查： 脑脊液正常，或少有异常改变，如白细胞总数正常或增高。

2.血液检查 ：40%～50%病人有肝功能异常。

必要时应做B超，心电图，脑CT等检查。

1.脑电图检查： 显示轻，中度异常。

2.CT检查： 在中，重度中毒可见双侧苍白球，壳核，尾状核，豆状核部位呈现低密度区及出血，后期有弥漫性脑萎缩。

惊厥，昏迷，呼吸衰竭，重症患儿存活后往往留有严重的神经系统后遗症，如痉挛性瘫痪，语言障碍，大小便失禁等。