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腱反射亢进常见病

腱反射亢进位于反射的脊髓中枢上方的锥体束受累时,出现腱反射亢进。深反射是刺激肌腱、骨膜感受器所引起的反射,通常称为腱反射。反射所引起肌肉收缩是否有连续的节律性,也就是用打诊锤叩击肌腱或骨膜,虽然仅是一次叩击,然而反射性的肌肉收缩却不是一次,而是连续的反复震颤,临床上称多动性反射,如果出现多动性反射,则可以认为是深反射亢进,为病理性。

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病因

腱反射亢进位于反射的脊髓中枢上方的锥体束受累时,出现腱反射亢进。深反射亢进,见于锥体束受损等上运动神经元瘫痪,或见于甲状旁腺功能亢进、神经系统兴奋性增高等。多为单侧或双侧强度不对称或伴有其它锥体束损伤体征。脊髓病变、脑动脉硬化、周围神经损害、神经官能症、神经兴奋性增高亦可出现此反射亢进,多为对称性,而无锥体束的其它体征。

检查

通常情况下,临床上通过以下几种方法来综合判定。首先是左右比较,如果两侧腱反射均较大,且其中一侧较另一侧更明显时,可以认为反射更明显的这侧属深反射亢进。但是,有些情况是一侧比正常腱反射亢进稍弱,而另一侧比正常腱反射稍强。此时判断就相对较难,仅通过反射很难明确哪一侧不正常,此时要结合神经系统其他体征来综合判断。

 

诊断

(一)肌萎缩侧索硬化:早期一侧上肢运端肌肉萎缩,逐渐出现其它肢体肌萎缩,下肢及躯干偶可受累,最后面肌及舌肌受累才出现萎缩,1-2年才发展到全身肌萎缩。

(二)脑出血(cerebral haemorrhage) :多有高血压病史,常在50~60岁发病,体力活动或情绪激动时突然起病,发展迅速,早期有头痛、呕吐等颅内压增高征象,意识障碍,伴有脑膜刺激征偏瘫、失语等脑局部症状,病情加重可出现昏迷,四肢肌张力低,鼻声呼吸,反复呕吐,常有双侧瞳孔不等大,一般为出血侧瞳孔扩大,部分病例两眼向出血侧凝视,出血灶的对侧偏瘫,肌张力偏低,巴彬斯基征阳性。

 

预防

合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。

可能患有的疾病

常见症状

头痛