皮肤被咬伤后于伤处发生两个瘀点，继之周围皮肤出现肿胀，有灼热，剧痛和刺痒感，所属淋巴结和淋巴管发炎，轻者数天皮疹即可消退，若被大蜈蚣咬伤，由于注入体内的毒汁较多，除局部皮肤发生红肿或坏死外，还可出现发热，恶心，呕吐，头晕，头痛，心悸，谵语及抽搐等全身中毒症状，尤其儿童可危及生命。

(一)发病原因

蜈蚣体扁长，长约6～7cm，躯干有21节，两侧有很多足，对称分布，两前足各具有一对附肢，这是一对毒肢，亦称毒爪，爪末端呈钩状，中央为管状与体内毒腺相通，当毒爪刺入皮肤时即放出毒汁，引起皮肤损伤和全身中毒症状。

(二)发病机制

蜈蚣毒肢，亦称毒爪，刺入皮肤时即放出毒汁，引起皮肤损伤和全身中毒症状。

根据病史和临床特点，一般不难诊断。

需和毒蛇咬伤相鉴别，两者仅从临床症状上有时不易区分，发现毒虫才易鉴别。

蜈蚣蜇伤西医治疗

(一)治疗

1、发现咬伤后立即用肥皂水冲洗患处，用吸奶器或拔火罐方法尽量吸除毒汁。局部涂搽5%～10%稀氨溶液(氨水)或5%～10%碳酸氢钠(小苏打)溶液。也可用碱粉或酒精调成稀糊状外涂，以中和蜈蚣释放出的酸性毒汁，可达到止痛及减轻中毒症状，但伤口不宜用湿敷的办法，否则易出现水疱、糜烂或组织坏死。

2、当红肿显著、疼痛剧烈时，可在出血点或被咬的近心端皮下注射1%盐酸依米丁(吐根碱)水溶液3ml，能迅速止痛，或注射0.5%～1%普鲁卡因或2%利多卡因，不仅可止痛，并能防止毒液扩散。

3、口服南通季得胜蛇药片或上海蛇药，亦可将该药用水调成糊状，外涂患处。

4、选用中草药如鲜马齿苋或鱼腥草、蒲公英、鲜桑叶捣烂敷于患处。亦可用鲜毛猫草折断取汁涂于患处，也有人用鲜的椿树嫩叶捣烂加鸡蛋调匀涂于患处，均能达到止痛作用。

5、出现全身中毒症状要及时抢救，尽早给予抗组胺药及皮质类固醇。

(二)预后

除皮损外，还可出现发热、恶心、呕吐、头晕、头痛、心悸、谵语及抽搐等全身中毒症状，尤其儿童可危及生命。

蜈蚣蜇伤中医治疗

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日常保健

多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用。

健康教育

对潮湿的地方如厨房，墙角，床下可洒些生石灰，以阻止蜈蚣爬行，在阴暗潮湿的环境中工作要加强个人防护，穿长袖衣衫，戴上手套，帽子，披肩。

尿常规、血常规、便常规、心电图。

发热、恶心、呕吐、头晕、头痛、心悸。