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慢性单纯性咽炎常见病

慢性单纯性咽炎(simple chronic pharyngitis)为咽粘膜的慢性炎症,多因急性咽炎反复发作或治疗不彻底,以及邻近器官病灶刺激如鼻窦炎、扁桃体炎,鼻咽炎、气管炎等引起。烟酒过度,粉尘及有害气体刺激亦为常见病因。此病常为上呼吸道性炎症的一部分,并与某些全身性病症如贫血,糖尿病、便秘、心脏病,肾炎、肝硬化等引起局部末梢循环障碍有关。慢性单纯性咽炎发作时咽部可有各种不同的感觉,如异物感,干燥,灼热,微痛等,咽分泌物增多,粘稠,故常有清嗓动作,吐白色粘痰,严重者可引起刺激性咳嗽及恶心,呕吐,咽部检查见粘膜弥漫充血,血管扩张,色暗红,附有少量粘稠分泌物,悬雍垂肿胀或松弛延长。

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到院就诊须知
症状解析

根据病史,临床表现及局部检查,便可诊断,本病之病程一般较长,以局部症状为主,全身症状多不明显,亦有颈痛,胸部,背部不适感,要仔细检查邻近器官的隐匿病变,与咽异感症相鉴别,可借助于X线,CT,磁共振检查,排除早期恶性肿瘤。

慢性单纯性咽炎其病理改变主要为粘膜慢性充血,血管周围有淋巴细胞白细胞及浆细胞浸润,粘膜及粘膜下结缔组织增生,腺体肥大,粘液分泌增多。

咽部可有各种不同的感觉,如异物感,干燥,灼热,微痛等,咽分泌物增多,粘稠,故常有清嗓动作,吐白色粘痰,严重者可引起刺激性咳嗽及恶心,呕吐,咽部检查见粘膜弥漫充血,血管扩张,色暗红,附有少量粘稠分泌物,悬雍垂肿胀或松弛延长。

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病因解析
局部因素(55%):

(1)急性咽炎反复发作转为慢性;

(2)患有各种鼻病,长期张口呼吸及鼻涕后流,经常刺激咽部,或受慢性扁桃体炎,龋等的影响;

(3)长期烟酒过度,或受粉尘,有害气体的刺激,都可引起本病。

全身因素(34%):

各种慢性病,如贫血,便秘,下呼吸道慢性炎症,心血管疾病等引起瘀血性改变,都可继发本病。

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诊断解析

根据病史,临床表现及局部检查,便可诊断。本病之病程一般较长,以局部症状为主,全身症状多不明显,也有颈痛、胸部、背部不适感。要全面检查鼻、咽、喉、气管、食管、颈部甚至全身的隐匿性病变,特别是恶性肿瘤,避免漏诊。

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治疗解析

慢性单纯性咽炎西医治疗

消除各种致病因素,如戒除烟酒,改善工作环境,积极治疗鼻及鼻咽慢性炎性病灶及有关全身性疾病。增强体质,提高机体免疫力,预防急性上呼吸道感染。局部治疗同急性咽炎,中药治疗效果显著,用增液汤加减。亦可用双花、麦冬适量,加胖大海2枚,开水冲泡代茶饮。

慢性单纯性咽炎中医治疗

【辨证】肺阴不足,虚火上炎。

【治法】养肺阴,顺肺气,清虚火。

【方名】润肺1号。

【组成】南沙参、麦冬、桔梗、炙紫苑、款冬花、生甘草、光杏仁、枇杷叶、炙百部。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)

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饮食保健

慢性咽炎患者饮食宜忌

1、尽量多食用含维生素C较多的水果和蔬菜,如苹果、香橙、西红柿等。   

2、平时要注意多饮水,因为水可以帮助体内进行排毒,让身体各个部位都运行顺畅。   

3、可以从饮食方面对咽喉部进行养护,例如用金银花、野菊花和胖大海三味中药泡茶就是一剂非常好的润喉良药。另外,如咽喉含片、枇杷膏之类也能起到较好的辅助治疗效果。   

1、少食用熏制、腊制及过冷过热食品。   

2、不宜多食辛辣之品,如蒜、芥、姜、椒之类;   

3、不宜多食炒货零食,如瓜子、花生之类;   

4、还应戒烟酒,因烟酒刺激很容易使咽喉粘膜发炎。

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预防解析

1、当咽喉感觉有轻微不适时,可用盐汤做晨间漱口剂。

2、当咽喉肿痛时,每日用浓盐汤漱口5至6次,能起到消炎杀菌的效果。

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检查解析

1、咽部检查见黏膜弥漫充血,血管扩张,色暗红,附有少量黏稠分泌物。悬雍垂肿胀或松弛延长。鼻咽顶部常有黏液与干痂附着。要仔细检查邻近器官的隐匿病变。

2、检查鼻咽及喉咽,以及必要的全身检查,特别注意鼻,咽,喉,食管,预部的隐匿病变,如早期恶性肿瘤,在排除这些病变之前需对病人进行追踪观察,以免误诊。

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并发症解析

严重者可引起刺激性咳嗽及恶心,呕吐等症状。

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