1、先天性畸形:先天性骨胳、肌肉的发育畸形的扁平足,出生前在母体子宫内体位不良的内翻足,出生时的产伤导致脑瘫等。
2、后天性畸形:
[1]烧伤后疤痕挛缩造成的畸形,尤其儿童时期的烧伤,在发育过程中,由于疤痕挛缩导致骨骼的发育及肌腱、神经、血管的发育都受到严重影响,其中由于骨骼的发育受到严重影响--畸形发育,而肌腱、血管的发育是挛缩,影响足的正常发育。
[2]外伤后肌肉、肌腱的损伤,遗留下功能障碍或者丧失而出现的畸形 。外伤后骨骼的畸形愈合、骨的缺损造成的畸形。外伤后功能锻炼不足、出现关节强直或屈曲挛缩的畸形。儿童时期骨折复位不良遗留的畸形。儿童时期骨骺损伤造成的发育畸形。
[3]神经源性畸形:由于神经系统疾病形成的畸形如婴儿瘫、脊柱裂等神经源性部分神经瘫痪或外伤后中枢神经或周围神经损伤而出现其支配肌肉的瘫痪形成的畸形。
[4]继发畸形:高跟鞋、不适合的鞋子可继发拇外翻、平足畸形。
临床表现:正常足的功能是负重及行走,一旦足部有畸形则有一系列的影响:
1、首先影响足的站立、负重。
2、影响步态--出现跛行。
3、外形难看。
4、影响穿鞋 。
5、由于畸形足背外侧大片胼胝。
6、神经源性由于感觉迟钝出现压疮,足底外侧、足跟处压疮久治不愈,严重者足跟骨骨髓炎,足骨骨髓炎。
足畸形的鉴别诊断:
1、翻足:由于腓骨长短肌瘫痪引起行走和站立时仅能以足外侧负重和着地,脚向内侧翻倾,跟腱也向内侧偏斜。
2、蹄足:又称下垂足、尖足, 由于胫前肌瘫痪造成,在站立时仅能以前足着地、踝关节过度跖屈、足跟不能负重着地、患足跟腱挛缩变短、马蹄足和内翻足常同时关节炎存在。
外翻足:由于胫骨前后肌瘫痪引起,与内翻足形状相反,仅能以足内侧着地和负重,内侧足弓往往下陷。
3、趾足:也称为跟足、跟行足、多见于腓肠肌及比目鱼肌瘫痪和先天畸形所致,站立、行走、负重时以足跟着地、足尖上举、踝关节背屈明显。
弓形足:足的纵弓明显高于正常,足弓测量时角度减少,并无不适感,是由于足内在肌与外在肌受力不均衡引起。
4、状足:足横弓过度松弛所致。
5、平足:扁平足是指足弓消失,足弓是由足骨、韧带肌肉共同构成的,正常时有横弓和纵弓,人体足部的小骨搭积成拱形而通过成为足弓。当人体站立、行走和负重时,足部不是全部负重的,以跖骨和足跟完成主要负重 足弓常悬空以缓冲震荡,保护大脑和内脏,并使人成绩具有很好的弹跳性。如果形成足弓的结构发育不良或是由于各种损伤,足弓消失即形成扁平足,有的有遗传性,有的扁平足没有不适感,有的则会出现疼痛,影响行走。
1.妇女孕期注意饮食,养成良好的生活习惯,以免出生婴儿足畸形。
2.儿童期注意营养保健。
3.日常生活饮食搭配要好,适量运动。