失天性嗅觉丧失可见于男性性腺功能减退或发育不足(Kallmann综合征)的患者。大多数嗅觉丧失的患者纵然有对咸、甜、酸及苦味物质的正常味觉,但缺少对味的辨别感觉。由于后者在很大程度上依赖嗅觉,因此他们常诉有味觉的丧失。假如是单侧嗅觉丧失常不被识出。
嗅觉丧失的病因
常见于以鼻塞嗅神经受损鼻腔内的肿瘤为主诉的疾病,嗅觉丧失的原因主要有三方面:鼻子阻塞如:鼻甲肥大,鼻息肉,鼻腔内的肿瘤等等。因为这类的疾病使含有气味的气流不能够到达嗅觉粘膜,引起嗅觉减退或者丧失。嗅神经受损如上呼吸道病毒感染,萎缩性鼻炎,嗅觉神经炎,化学气体损伤,颅底骨折,颅内疾病(如颅脑内的肿瘤)等疾病可以使嗅觉神经末梢,嗅觉神经,嗅觉中枢萎缩或者失用而产生感觉神经性嗅觉减退或嗅觉丧失。或脑部受损。另外很多非典病人会在患病后或在治疗过程中出现味觉、嗅觉丧失的现象。可能是其神经元受到非典病毒损害所致。某些药物如倍他米松下鼻甲封闭也可致嗅觉丧失,阿米替林、长春新碱可改变味觉,在各种情况下,味觉感受器可弥散地受累,当限于舌的一侧受侵害时(如 Bell面瘫),味觉丧失一般不会引起注意。
嗅觉丧失的检查:
嗅神经损伤后表现为一侧或双侧嗅觉减退和消失,可伴有脑脊液漏。对于完全嗅觉丧失,如果在两个月内仍未恢复的,则难以再恢复。诊断性评估需要对颅神经,上呼吸道(特别是鼻和鼻咽部)的检查,对嗅觉和味觉的精神物理的检查评估,以及对头部CT增强显影以排除肿瘤和未被疑及的前颅凹底部的骨折.目前对于嗅神经损伤尚缺乏有效的治疗方法。
嗅觉丧失易混淆的症状:
鼻子内部如果有肿瘤,或是因为发炎或敏感而变得肿胀,造成鼻子阻塞,味道就无法传到嗅神经纤维,因此就没有嗅觉,这种影响一般是短暂的。病人脑部生肿瘤,或是病人患上精神病,也会造成病人明明嗅到东西,却感觉不到味道,或是嗅觉被扭曲。前者是一种生理病,可以通过割除肿瘤治疗,后者却得利用长期的心理辅导和精神病治疗,来除去病人嗅觉上的错误幻觉。一旦嗅神经受损,病人可能就此永久失去嗅觉。建议最好到医院检查,查出原因,再针对治疗。
嗅觉丧失的预防方法
在治疗时,医生则是主要根据病人的根本病症来治疗,除了嗅神经受损的情况之外,医生很少是专门治疗嗅觉丧失的。治疗方法因病而异,包括药物、手术、心理辅导等。注意工作、生活环境的空气清净,避免接触灰尘及化学气体特别是有害气体。