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舌痛常见病

舌痛是指舌尖、舌边、舌心、舌根或全舌等不同部位有灼痛、辣痛、麻痛、涩痛等感觉的一种病证。

见《中医临证备要》。由火热上炎所致者,症见舌上起红刺,舌痛而难举。治宜清热泻火。用黄连解毒汤、导赤散等加减。由阴液伤者,症见口舌干燥而痛,或舌光剥。治宜养阴清热。可选用甘露饮、六味地黄汤等加减。

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病因

原因是多方面的,可由系统病引起,如贫血糖尿病、肝病、硬皮病营养不良、维生素缺乏、慢性酒精中毒、肿瘤等。局部性因素如牙齿锐利边缘、不良修复体、长期伸吐舌自检、微生物感染、以及牙膏、药物等刺激因素。另外为神经精神因素,如三叉神经舌支,以及舌咽神经痛引起的。

导致舌痛症的可能因素有许多。全身状况不适,如内分泌、代谢紊乱、维生素B族的缺乏等原因,特别是更年期妇女常诉有无规律的舌痛,并伴有全身其他部位的不适。当患者怀疑自己咽部有“肿瘤”时,或在某些情况下看到自己红肿肥大的叶状乳头、轮廓乳头时,产生恐惧心理,继而感到舌部不适或疼痛,为仔细观察病情而频繁作伸舌、张口活动,使舌根部肌肉疲劳、不适,从而加重舌的不适感。由于局部的刺激,如尖锐的牙尖,不合适的托牙基板等;或口内同侧两种不同的金属修复体,上下颌相对时产生的微弱电流刺激,也可能引起轻度舌痛。

检查

全身性疾病引起的舌痛,除全身症状外,局部可表现出舌干,舌乳头萎缩,上皮变薄等。

局部因素引起的多有局部充血,水肿、糜烂溃疡。

自我感觉

舌痛较重,兼口渴,口苦,心烦易怒。

自我观察

舌色红赤,起芒刺,舌苔薄黄或厚,或燥,不寐,尿短赤,便秘或干结,脉滑数等。

诊断

神经性舌痛可有阵发短暂性,扳机点,局封后可消失。精神性舌痛,以更年期妇女多见,舌部多无异常,患者常怀疑有严重躯体疾病。

老年人发生舌痛往往是由于缺乏维生素、营养不良贫血或是体内存在某种慢性感染病灶等因素所致,也有可能与全身动脉硬化有关。老人舌痛还有脑血栓形成的危险,必须引起高度警惕。

舌骨骨折:体检时可见舌骨区肿胀、压痛,有时可触及碎骨摩擦音。

口及咽部烧灼感:舌口及咽部干燥,灼热,继而疼痛。常因受凉,过度疲劳,烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降,病原微生物乘虚而入而引发。营养不良,患慢性心、肾、关节疾病,生活及工作环境不佳,经常接触高温、粉尘、有害刺激气体等皆易产生此种症状。

因为全身状况不适,如内分泌、代谢紊乱、维生素B族的缺乏等原因造成的舌头红肿疼痛的症状。

全身性疾病引起的舌痛,除全身症状外,局部可表现出舌干,舌乳头萎缩,上皮变薄等。

局部因素引起的多有局部充血水肿、糜烂溃疡

预防

首先,日常饮食中可以多选择清火消暑的食物,如苦瓜、芹菜、莲子、西红柿、绿豆汤,以及雪梨、火龙果、提子、西瓜等水果,这些食物都有清热解毒、止渴消暑、利尿润肤的功效。

其次,每天少吃多餐,同时一定要多喝白开水,给身体补足水分,而不用饮料代替。

最后,尽量避免油煎、辛辣刺激等不易消化的食物,以及牛肉、羊肉等高热量的食物。

此外还应当特别注意多休息,提高睡眠质量,保持平静的心态,避免大喜大悲、急躁忧郁。要尽量23点以前睡觉,因为23点到凌晨1点是气血回流到肝脏的时间,如果不睡,等于强迫肝脏继续工作,再加上外气候因素,所以,“该睡不睡情绪烦躁”在夏季表现得特别明显。

可能患有的疾病

常见症状

舌干苔厚 舌体深裂