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腮腺无痛性肿块常见病

基底细胞腺瘤表现为腮腺无痛性肿块。肿瘤生长缓慢,病程较长,无自觉症状,往往以无痛性肿块就诊。肿瘤界限清楚,与周围组织无粘连,活动。多呈圆形或椭圆形,质地较软。

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病因

本病发生于闰管细胞或闰管储备细胞。由于本病属比较少见的涎腺肿瘤,暂无研究发现其病因。

检查

基底细胞腺瘤占涎腺肿瘤的2%左右,好发于大涎腺中的腮腺,小涎腺以上唇最多见。多见于男性患者,小于40岁者少见,以50~60岁发病最多。  

肿瘤生长缓慢,病程较长,无自觉症状,往往以无痛性肿块就诊。肿瘤界限清楚,与周围组织无粘连,活动。多呈圆形或椭圆形,质地较软。  

涎腺造影X线表现为良性肿瘤的占位性病变。

诊断

需与多腺瘤、腺样囊性癌等鉴别。  

腺癌(adenocarcinoma)为涎腺上皮发生的恶性肿瘤,结构不一,但没有残留的多形性腺瘤的成分。腺癌主要发生在腮腺及腭部小涎腺,多见于中老年患者。  

腺样囊性癌过去曾称“圆柱瘤”,根据其组织学形态,可以分为腺样、管状型及实性型,前者分化较好,后者分化较差。最常见于腭部小唾液腺及腮腺,其次为下颌下腺。发生舌下腺的肿瘤,多为腺样囊性癌。肿瘤易沿神经扩散,常出现神经症状,如局部疼痛、面瘫、舌麻木或舌下神经麻痹。   

 

预防

基底细胞腺瘤生长缓慢,有完整的被膜,术后复发者比较少见。

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常见症状

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