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巨脾症常见病

巨脾症的脾脏,体积明显增大,一般为正常的数十倍至数百倍,尤其在门脉高压时,脾脏血流受阻,脾窦开放,脾脏淤血,肿大的脾脏内储留了大量的血液,有时甚至高达数千毫升。

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病因

引起脾大的原因有:

(1)感染性脾大:各种急、慢性感染如伤寒副伤寒黑热病血吸虫病疟疾病毒性肝炎败血症、晚期梅毒等.

(2)郁血性脾肿大:斑替氏综合征、肝硬化慢性心力衰竭心原性肝硬化慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成

(3)增生性脾大:见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。

(4)其它:脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎结节性多动脉炎、高雪氏病等。

因脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查。

检查

临床上凡脾大超过肋下10cm者,称之为巨脾症,由此或并发周围炎常引起左腹胀满、纳食减退、下肢浮肿、脾区疼痛等症状。

诊断

巨脾症的鉴别诊断:

脾肿大:脾肿大是重要的病理体征。在正常情况下一般摸不到脾脏。如仰卧位或侧卧位能摸到脾脏边缘应认为脾脏肿大。在隔肌位置低或体瘦弱的人,特别是女性,偶也能摸到脾脏的边缘,但相当柔软,并无压痛,与病理性脾肿大不同。脾脏体积增大是脾脏疾病的主要表现。

临床上凡脾大超过肋下10cm者,称之为巨脾症,由此或并发周围炎常引起左腹胀满、纳食减退、下肢浮肿、脾区疼痛等症状。

预防

因脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查。

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常见症状

下肢水肿