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睫状充血常见病

眼部的充血发红是眼科患者常见的体征之一。常说的红眼是一个笼统的概念,泛指眼结膜充血睫状充血。结膜充血病变仅限于结膜疾病或有关的表浅刺激,而睫状充血则包括角膜、巩膜、前色素膜的疾病,常有一定严重性。

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病因

睫状充血为深层充血,由角膜、虹膜、睫状体等发炎或受刺激而引起。

睫状充血是深层充血,是睫状血管系统Cilary(睫状前,后动脉系统)的反应,一般是角膜,虹膜睫状体,脉络膜,巩膜等等的炎症反应。表现在角巩膜缘(黑眼球旁边)的充血,较深,呈毛刷状,短而直,压之不退,颜色偏暗。和结膜血管系统Conyun,完全是两个系统,表现不一样,来源于不同的疾病,也是用于临床鉴别疾病的理论根据。

检查

表现为睫状充血的疾病有:

①角膜炎;

②巩膜炎与表层巩膜炎;

③色素膜炎,括虹膜炎、睫状体炎、虹膜睫状体炎及脉络膜炎;

④青光眼,以急性闭角性青光眼为明显,甚至表现混合性充血,其次为慢性闭角性青光眼,青光眼 睫状体炎综合征等;

⑤眼球伤,不论眼球挫伤或创伤,均可显示睫状充血,重者可见混合充血,有外伤情况可作参考。

诊断

巩膜充血:是指球结膜和巩膜组织的血管在某种情况下出现扩张充血,呈现眼白发红。周期性发作的巩膜充血:周期性表层巩膜炎(periodic episcleritis)也称一时性表层巩膜炎(transient episcleritis)。多发生在妇女月经期。病变部位的巩膜表层与球结膜呈弥漫性充血和水肿,而呈紫红色。呈周期性发作,每次发作时间短暂,常数小时或数天即愈。复发不限定于一眼或同一部位。一般常发生前巩膜区,无局限性结节形成。  

眼睛充血:笼统的概念认为眼白发红。球结膜和巩膜组织的血管在某种情况下出现扩张充血,淤血或出血时,即可呈现眼白发红。由于眼部各部分组织的血供来源不同,其表现的眼睛充血形态也不一样,而反应的病变部位也不尽相同。因此眼睛充血是许多眼病所共有的常见症状。结膜充血:眼球充血分为浅层和深层两种。前者呈鲜红色,称为“结膜充血”;后者是暗红色,称为“睫状充血”。二者兼有的,称为“混合性充血”。这些情况不同的充血,在医生检查与诊断时很有意义,也是判断眼病轻重的重要依据之一,可是一般外行人很难分得清楚。 有人认为,眼睛红得越厉害,病情也就越重。还有些人对眼红不重就不大在意。其实不然。例如急性结膜炎,发病急,充血重,但是却算不上什么大病,如果没有特殊情况,一般也不会引起大问题,比较容易治愈。但是,对慢性虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼等病,充血症状并不太明显,但是却是不可忽视的重症眼病。绝大多数内眼病,外表上并没有充血,但却可能导致失明。所以不要单从红眼的轻重,或有无眼睛充血去判断眼病的轻重。

预防

1、不用公共毛巾和面盆。病人的毛巾、手帕、面盆要单独使用,用后煮沸消毒。

2、以免再传染。  

3、不用手揉眼睛,以免发生交叉感染。  

4、忌食葱、韭菜、大蒜、辣椒、羊肉、狗肉等辛辣、热性刺激食物。  

5、酒酿、芥菜、雪里蕻、象皮鱼、鲥鱼、鲨鱼、带鱼、黄鱼、鳗鱼、虾、蟹等。  

6、海腥发物,以不吃为宜。  

7、马兰头、枸杞子、茭白、冬瓜、苦瓜、绿豆、菊花脑、荸荠、香蕉、西瓜等  

8、具有清热利湿解毒功效,可作辅助性治疗食用。  

9、最好闭眼休息,以减少眼球刺激。

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