返回 查症状
讲话频率小,不能发高音常见病

单侧喉上神经损伤的症状是讲话的频率范围缩小,不能发高音。喉上神经由迷走神经分出后,在颈部行程较短,损伤较喉返神经少,且一般多为单侧,易伤及其外支。喉上神经来自迷走神经的结状神经节其位置靠近颈静脉孔,在舌骨平面上分为内支及外支。外支在下行途中常与甲状腺上动脉紧密伴行,一般位于甲状腺上动脉的前面。其次喉上神经在下行途中,先位于咽下缩肌的上面,以后位于胸骨舌骨肌及甲状软骨下面支配环甲肌,同时咽下缩肌也接受外支的一部分运动纤维。

病因

1、颈部外伤(刀伤、枪伤等)。  

2、继发于甲状腺手术,甲状腺上动脉与神经紧密伴行,因此结扎甲状腺上动脉时,可误将神经一并结扎。  

3、上喉切除,易损伤喉上神经。

检查

(1)症状:讲话的频率范围缩小,不能发高音。  

(2)体检:患侧声带边缘不整齐,呈弓形。由于发声时健侧环甲肌收缩将甲状软骨向健侧扭转,环状软骨的健侧一半向上提起所致。 

(3)喉镜检查,单侧损伤可见声门呈斜形,患侧声带低于健侧;双侧损伤声带纵形拉力消失,出现皱纹。

诊断

1、声音变低:正常人从前面加压于甲状软骨时,声音变低。由于喉上神经损伤引起的致使声音变低的现象。声音变低是喉上神经损伤的临床表现之一。  

2、声音嘶哑:声音嘶哑,或称声嘶,系指发声时失去了圆润而清亮的音质。临床上表现有程度不同的音质变化,最轻的称为“毛”,即在发高音时有某种程度的音质改变,声音变粗糙。“沙”指几乎所有音调的音质都有改变。中度的音质改变称为“嘶”,此时除育质变得粗糙和不纯外,尚有漏气,表示双侧声带在发音时有明显间隙。重度音质改变称“哑”,即发声时声门间隙很大,声带无法振动,只能发耳语声。  

3、声带麻痹声带麻痹(paralysis of vocal cord )或称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见。   

预防

1、忌食辛,辣,炸,炒之属热性之品、如辣椒,生姜,炸油条,烧饼,饼干,快餐面等。  

2、不偏食,饮食多样化、多食含维生素较多的蔬菜,水果、如平果,新青菜,菠菜,胡萝卜等。 

3、心情开朗,不要总是想着使人烦恼之事,开开心心过好每一天。  

4、起居劳作有度,注意休息,上网不要通宵达旦。 

5、秋天气候干燥,可用新鲜罗汉果当茶泡水饮,或用麦冬,菊花,甘草等作料泡开。  

6、积极锻炼身体,最简单有效锻炼方法是坚持晨跑,以增强身体的抗病能力。

可能患有的疾病

院前疾病咨询

极速问诊 问诊用药 极速电话 家庭医生 电话医生

常见症状

紧张