声带息肉好发于一侧声带游离缘前、中1/3交界处。为声带任克氏间隙发生的局限性水肿。多为单侧,也可双侧发病。多为过度用声或职业用声的患者,如教师、售票员、商贩等。也可继发于上呼吸道感染。
主要症状是长时间持续性声嘶,巨大的息肉可完全失声,甚至可导致呼吸困难和喉喘鸣。也可引起咳嗽症状。
一般认为声带息肉多由于任克氏层水肿所致。而水肿的发生多由于发声不当、过度发声、一次强烈大喊大叫也可导致急性声带粘膜下出血引发声带息肉形成,也可继发于上呼吸道感染时用声不当。
根据症状、 间接喉镜或电子喉镜检查可作出诊断,确诊需靠病理检查。
喉息肉西医治疗
1.小的水肿性息肉可采用禁声休息、激素类药物雾化吸入等保守治疗消除。
2.较大息肉一般以手术切除为主。 手术方式依据病变情况和病人配合程度采用:局麻下间接喉镜下手术摘除、局麻下纤维喉镜下声带息肉摘除,或者气管插管全麻下支撑喉镜下激光声带息肉切除等。
3.术后注意禁声休息,可辅以糖皮质激素雾化治疗等治疗消除术后水肿,防止复发。
喉息肉中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
避免过度用声,锻炼发音方式正确发音。
避免辛辣刺激性食物。
注意避免过度用声,锻炼正确发音方式。上呼吸道感染时注意禁声休息。
喉镜检查可见声带游离缘前、中1/3交界处部表面光滑、半透明灰白色或淡红色新生物。 声带息肉一般单侧多见,亦可两侧同时发生。也可发生于声带任何部位或前联合处。带蒂的声带息肉可随呼吸气流上下活动。电子纤维喉镜检查可清晰显示声带息肉的具体病变部位、大小和声带活动情况。
息肉较大可引起喉阻塞呼吸困难。