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肝气郁结常见病

肝气郁结中医名词。肝有疏泄作用,喜舒畅而恶抑郁。如肝失疏泄或情绪抑郁不舒,均可引起肝气郁结具有调节情志的功能,肝气郁结证,一般情志抑郁,肝经所过部位发生胀闷疼痛,胸胁或少腹胀闷窜痛,胸闷,善太息,情志抑郁易怒,或咽部异物感,或颈部瘿瘤,或胁下肿块。

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病因

多因情志抑郁,或突然的精神刺激及其他病邪的侵扰而发病。肝失疏泄,气机郁结,则情志抑郁;久郁不解,失其柔顺舒畅之性,故急躁易怒。气郁生痰,痰随气升,搏结于咽则见梅核气,积聚于颈项则为瘿瘤,气病及血,气滞血瘀,冲任不调,故月经不调或经行腹痛。气聚血结,日久成啯瘕积聚。治宜疏肝解郁,必要时配以理气化痰,活血软坚等法。

检查

临床表现

情志抑郁或易怒,少腹胀痛,妇女可见乳房胀痛,痛经,月经不调,甚至闭经。肝郁导致失眠,表现为难以入睡,即使入睡也多梦易惊。无法保证睡眠质量,使女子气血失荣、皮肤粗糙,脸色暗沉。其中肝郁化火型失眠多因恼怒伤肝。肝气郁结则气机不利,还会让人不思饮食,因为代谢缓慢,四肢乏力、懒惰少动,从而造成肥胖、便秘等问题。

可做肝、胆、脾CT检查,肝、胆、胰、脾的MRI检查,甲种胎儿球蛋白试验及肝功能检查等。

诊断

肝气郁结证应注意与肝火上炎证鉴别。两证当从病因、病性及临床表现上加以鉴别。

①肝气郁结证常有情志不舒的病史,或病情与情绪变动的关系密切,而肝火上炎多由气郁化火或火邪内侵所致。后者往往是前者的进一步发展。

②肝气郁结证临床以情志不舒,胸闷喜太息,胸胁或少腹胀痛窜痛,脉弦为基本表现,妇女可见乳房胀痛痛经月经不调症状,可有梅核气,瘿瘤,徵瘕等病变。

肝火上炎证临床可见头晕胀痛,痛势若劈,面红目赤口苦口干,急躁易怒,耳鸣如潮,耳聋、不寐,或胸胁灼痛,便干溲赤,吐血,衄血,舌红苔黄,脉弦数。

肝气郁结临床表现:情志抑郁或易怒,少腹胀痛,妇女可见乳房胀痛,痛经,月经不调,甚至闭经

预防

1、注意卫生,严格器械消毒,严格筛选献血员,以及肝炎疫苗预防注射等均属重要的措施。

2、节制饮酒,合理的营养,避免应用损害肝脏的药物也应注意。

 

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