1、光面舌

又称舌乳头萎缩，由于丝状乳头萎缩使舌表面色红而光滑，类似于中医所说的 “镜面舌”。

2、皱襞舌

又称阴囊舌、裂纹舌，表现为舌背有许多放射状或不规则沟回，使舌面状如阴囊的皱襞，因而得名。本病多属先天发育缺陷，多见于婴儿，与遗传有关。但维生素B族缺乏或粘液性水肿患者亦可出现典型的皱襞舌。前者不需治疗，后者当针对病因治疗。

3、地图舌

多见于男性儿童，为原因不明的良性炎症性疾病。表现为舌面部分丝状乳头减少，形成不规则状或地图状，色红，边界清楚。一般无自觉症状，患者自己不易察觉。病程可持续数月到数年，大多能自然缓解，不会产生不良后果，故无需治疗。

4、黑毛舌

为丝状乳头增生和角化过度，加上产生色素的细菌或真菌作用，局部色素增加，使舌质表面呈黑色或棕灰色，一般无症状。本病多见于中年，原因不明，有的与服药有关，如某些抗生素或治疗溃疡病的药物等，有的与吸烟有关，一般不需治疗。

5、强直舌

又称结舌症，主要是由于舌系带短小使舌的活动范围受限而影响说话，为发育缺陷所致。如果明显影响舌的正常功能，可以考虑外科手术纠正。

6、巨舌

即舌的体积增大。本病可由多种原因引起。因先天发育异常者不需治疗，由血管瘤、淋巴管瘤、神经纤维瘤等引起的可通过外科手术治疗，见于甲状腺功能低下或淀粉样变者应积极治疗原发病。

7、舌痛症

与舌灼症、舌热症同属一类，为舌的主观感觉异常。常见于中年或老年妇女，或局部疼痛，或烧灼感，或局部发热，性质和程度不同，以舌尖部最敏感。疲劳、饮酒或刺激性食物均可增加不适感，口腔检查无任何异常发现。本病多与精神因素有关，也可能伴有全身性疾病，如恶性贫血、烟酸缺乏等。一方面应进行必要的检查，及时发现并治疗全身性疾病，同时要解除患者的顾虑，保持心情舒畅。必要时服中药治疗。

8、舌头溃疡

表现为舌体出现溃疡面，色红、疼痛，甚至舌体或舌边干裂，多继发于贫血、银屑病、消化系统溃疡及维生素缺乏等。舌头溃疡发红干裂疼痛，舌炎病人不宜吃辛辣、煎炸、黏腻及烧烤食物。辛辣食物如辣椒、大葱、大蒜、韭菜、五香粉等，煎炸食物如煎蛋、煎饼、油条、油饼等;黏腻食物如糖糕、年糕、糍粑等;烧烤食物如烧鸡、烤鸭、烤羊肉、熏鱼、熏兔、熏肉等。这些食物可助火生热，耗损津液，使舌体得不到津液的滋养，又受到辛辣燥烈刺激，使舌炎病情加重。

舌炎是一些系统性疾病的口腔表现，临床上多见于贫血(包括恶性贫血和缺铁性贫血)、核黄素缺乏症、吸收不良综合征、心力衰竭患者，以及妇女的更年期综合征。近年来，抗生素广泛应用或滥用而使肠道正常菌群失调，导致核黄素生成不足，从而发病的亦不少见。

贫血是指人体外周血红细胞容量臧少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。

核黄素(维生素B2)不论是作为黄素单核苷酸还是黄素腺嘌呤二核苷酸，都在和碳水化合物代谢有关的许多氧化-还原反应中起必需的辅酶作用。核黄素缺乏可引起口腔，眼，皮肤及生殖方面的损害。

由于各种原因引起的营养物尤其是脂肪不能被小肠充分吸收，从而导致腹泻、营养不良、体重减轻等，就叫做吸收不良综合征。

诊断

根据临床表现h实验室检查可进行诊断。

鉴别诊断

应该与舌痛证相鉴别。

痛性红舌：因为全身状况不适，如内分泌、代谢紊乱、维生素B族的缺乏等原因造成的舌头红肿疼痛的症状。

舌痛：舌痛是指舌尖、舌边、舌心、舌根或全舌等不同部位有灼痛、辣痛、麻痛、涩痛等感觉的一种病证。

口舌生疮：口舌生疮或溃烂、出现局部疼痛的口腔病。部分患者常反复发作，甚至溃疡久不愈合。多由心脾积热，外感热邪，或脾胃湿热，阴虚阳亢所致。古代文献中，又称此病为口破、口疳、口疡，发生在舌的称舌疡。相当于西医的口腔溃疡。疮疡皆属于火，但有实火与虚火的区别，如因烟酒不节，或多食肥甘厚味，留滞生热，或外感风热、湿热之邪，入里化火，或情志郁结，久而化火，多属实火;素体阴虚，热病伤阴，或睡眠不足，长期疲劳而致人身体衰弱。

舌炎西医治疗

治疗时首先要认真仔细地检查舌部及整个口腔，排除其他疾病所引起的舌痛。若确未发现阳性体征者，应耐心解释，消除患者的恐惧心理，并定期做检查，使患者放下思想包袱，舌痛症状就会解除。必要时可用谷维素10mg，每日3次口服;或用0.5%~1%普鲁卡因液局部封闭;伴有更年期症状的妇女，试用雌激素治疗可有较好的疗效。

舌炎中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

适宜食物：

1、应该多吃一些具有养阴生津的食物，如：小米、麦粉及各种杂粮和豆类及豆制品。

2、要在饮食和护理方面多注意。首先地图舌的出现和营养状态有关，有时是因为维生素、微量元素缺乏所造成的。这时就要多吃新鲜的蔬菜、水果以及富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、瘦猪肉等，其中锌含量较多，对地图舌的好转也有帮助。

3、水果、蔬菜应多吃，特别是苹果、甘蔗、香蕉、山楂、乌梅、西瓜等含维生素种类多的果类。

饮食禁忌：

1、辛辣食物，如辣椒、芥末、胡椒、干姜、羊肉、狗肉及其他肥肉亦应忌口。

2、少吃零食。

3、不吃膨化食品。

4、不吃冷饮冰冻的食品。

5、不宜吃煎炸、熏烤、油腻的食物。如：油饼、煎蛋、煎饼、烤羊肉串。

1、保持口腔卫生，饭后一定要用清水含漱，必需将舌尖抵住下颌前牙舌侧，使舌背向上拱起，以便裂沟扩张，而利于漱净滞留在内的残渣。

2、在炎症期间，可用于消炎防腐含漱剂。

3、继发感染时口服抗菌素，局部涂抹鱼肝油乳剂。

4、口服黄连糖也能消炎止痛。

5、也可以到医院口腔科切除裂沟内上皮而与以缝合。

6、服用VB和锌剂也有一定疗效。

组织病理：边缘过度角化，中央变性，真皮层有多形核淋巴细胞急性浸润，在上皮浅层形成海绵状微脓肿，并有多形核白细胞和慢性炎性细胞浸润，红斑处丝状乳头消失，黏膜上皮浅层脱落，棘层变薄，真皮乳头升高，真皮血管充血，有淋巴细胞，浆细胞的浸润。

常有轻度刺激痛，也可能出现局部发热和肿胀。