闭经、不育有男性化者应除外多囊卵巢。无明显内分泌紊乱，午后脚肿、早晨减轻者应除外水、钠潴留性肥胖症，立卧位水试验颇有帮助。此外，常须注意有否糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化、痛风、胆石症等伴随病。

大多认定为“多因子遗传”，父母的体质遗传给子女时，并不是由一个遗传因子，而是由多数的遗传因子来决定子女的体质，所以称为多因子遗传，例如非胰岛素依赖型糖尿病，肥胖，就属於这类遗传，父母中有一人肥胖，则子女有40%肥胖的机率，如果父母双方皆肥胖，子女可能肥胖的机率升高至70%─80%，真正因为‘多因子遗传’的例子并不多见，遗传了父母‘错误的饮食习惯’，而导致肥胖的例子，则屡见不鲜。

很多人都有着‘能吃就是福’的观念，现今社会，食物种类繁多，各式各样美食常在引诱你，再加上‘大吃一顿’几乎成为了一种普遍的娱乐，这当然成为造成肥胖的主要原因。

为了解除心情上的烦恼，情绪上的不稳定，不少人也是用[吃]来作发泄，这都是引起饮食过量而导致肥胖的原因。

运动有助消耗脂肪，在日常生活之中，随着交通工具的发达，工作的机械化，家务量减轻等，使得人体消耗热量的机会更少，另一方面因为摄取的能量并未减少，而形成肥胖，胖导致日常的活动越趋缓慢，慵懒，更再次减低热量的消耗，导致恶性循环，助长肥胖的发生。

1、体质指数(BMI)测定：男≥２７，女≥２６。 2、标准体重测定：实测体重超过标准体重２０%以上。 3、脂肪百分率测定：脂肪百分率＞３０%。

4、轻度肥胖：（超标准体重的２０-３０%），中、重度肥胖（超标准体重的3０%及５０%）。

单纯性肥胖西医治疗

1、药物治疗

在肥胖症的治疗中起作用有限，可在限制饮食热量与增加活动量的基础上短期应用药物。一般应用抑制食欲药物有苯丙胺、氟苯丙胺、氟苯丙胺酯、二甲基双胍、苯甲吗啉、烟酸苯丙胺，膨胀填充剂等。

2、普通康复疗法：

控制饮食，限制每日总热量，使总热量低于消耗量，多做体力劳动与体育锻炼 ，宜采用普通食物以平衡低热量饮食，其中碳水化合物：脂肪：蛋白质按占总热量之百分数各为50：35：15。制定一日运动汁划与限制热量饮食结合是降低体重并保持体重下降的重要措施，运动可自步行开始，以后可引入各种活动如跑步、游泳、骑车等。

3、手术疗法

是各种减肥疗法的辅助性措施，适用于肥胖致畸如巨腹、巨乳、巨背，或以 美容 为目的的整容手术。

单纯性肥胖中医治疗

 1、脾湿痰浊

【主症】临床表现主要为体肥壅肿，胸闷憋气，气短乏力，体重倦怠，头晕心悸，腹胀饮食不多，下肢时有水肿，舌苔白或白腻，脉细或细滑。

【治法】治宜健脾利湿，祛痰化浊。

【方药】方用自拟清消饮：茯苓、泽泻、白术、薏苡仁、荷叶、草决明、半夏、陈皮。

2、脾胃实热

【主症】临床表现主要为多食，体肥健壮，消谷善饥，面色红润，口干舌燥，大便秘结(2～3日一行，甚则3～5日一行)，舌红苔薄黄，脉弦有力。

【治法】治宜清胃通腑，凉血润肠。

【方药】方用自拟清通饮：胡黄连、生地、夏枯草、生大黄、枳实、草决明、瓜蒌。

3、气滞血瘀

【主症】临床表现主要为形体肥胖，胸痛胁胀，烦躁易怒，食欲亢进，月经不调或经闭，大便偏干，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，脉弦。

【治法】治宜理气活血。

【方药】方用自拟清降饮：生大黄、乳香、生薄黄、川芎、红花、制首乌、茵陈。    

（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）

单纯性肥胖食疗方

【茵陈荷叶粥】

材料 茵陈30克，新鲜荷叶1张，粳米100克，砂糖少许。

做法 先将茵陈、新鲜荷叶洗净煎汤，去渣，再取药汁与粳米、砂糖同煮成粥。

用法 供早晚餐温热服食，或作点心服食。

功效 解暑热，散瘀血，降血压，降脂减肥。

【加味赤小豆粥】

材料 赤小豆、薏苡仁各适量，粳米100克。

做法 先将赤小豆、薏苡仁冷水浸泡半日后同粳米煮粥。

用法：早晚餐温热服食。

功效：利水消肿，健脾益胃。

(仅供参考，详细请询问医生)

1、充分咀嚼后再吃。

2、花点时间慢慢吃。

3、吃饭时把电视关掉。

4、饭后要立刻转换心情。

5、一天三餐，规律地进食。

6、不要陪别人吃饭。

7、限定吃饭的场所。

测量身高，称量体重是肥胖人减肥治疗最基本的检查。

查空腹或餐后胰岛素能识别肥胖症(病)的特征。

空腹血糖，餐后血糖，糖耐量试验能了解肥胖与糖尿病的关系。

有关的血脂化验能了解肥胖人是否合并高脂血症。

甘油三酯的检查，配合B超能发现有关肥胖与脂肪肝的内在联系。

肾功能的检查会帮助医生发现柯兴氏综合征以及垂体肿瘤。

生长激素的检查可看出减肥有否效果。

性激素的检查则是观察雌雄激素作用部位与肥胖关系的好方法，并有利于确定减肥方案。

此外，也别忽视了体温，脉搏，呼吸，血压，基础代谢率的改变。

肥胖症容易并发的各种常见并发症主要有：①肥胖并发高血压;②肥胖并发冠心病和各种心脑血管疾病;③肥胖并发糖尿病和高脂血症;④肥胖并发肺功能不全;⑤肥胖并发脂肪肝;⑥肥胖并发生殖-性功能不全等。

肥胖者在罹患急性感染，遭受严重创伤，以及施行外科手术和麻醉时，机体的应激能力明显低于正常人，一旦发生这些情况，肥胖者的病情发展和预后都比正常人差。

肥胖女性比正常体重女性更易罹患乳腺癌，子宫体癌，胆囊和胆道癌肿也较常见，肥胖男性结肠癌，直肠癌和前列腺癌发生率较非肥胖者高。