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神思间病常见病

神思间病泛指精神、神经活动(特别是思维意识活动)失常出现障碍的一类病证。

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症状解析

精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、更年期精神病、偏执性精神病及各种器质性病变伴发的精神病等。患者及家属应和精神科医生配合治疗。还有不少人爱把神经病与心理疾病特别是精神病等同起来,总爱用嘲笑的口吻说:你有神经病。其实是个误区,神经症和精神病是区分开来的,精神病属于心理疾病范围,神经症属于身体器质性病理范围。

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病因解析

神思间病致病因素有多方面:先天遗传、个性特征以及体质因素、器质因素、社会环境因素等。许多精神病人有妄想、幻听幻觉、错觉、情感障碍,缺乏自制力,不主动寻求医生的帮助。

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诊断解析

鉴别诊断

一:脑器质性精神障碍与躯体疾病所致精神障碍

(1):脑器质性精神障碍

①、阿尔茨海默病;

②、脑血管病变所致的精神障碍;

③、其它脑变性病变所致的精神障碍;

④、颅内感染所致的精神障碍;

⑤、颅内创伤所致的精神障碍;

⑥、颅内肿瘤所致的精神障碍;

⑦、癫痫性精神障碍;

⑧、 其它脑器质性精神障碍。

(2):躯体性疾病所致的精神障碍

①、躯体感染所致的精神障碍;

②、内脏器官疾病所致的精神障碍;

③、内分泌病所致的精神障碍;

④、营养代谢疾病所致的精神障碍;

⑤、染色体异常所致的精神障碍;

⑥、物理因素引起疾病所致的精神障碍;

⑦、其它躯体疾病所致的精神障碍。 

二:精神活性物质与非依赖性物质所致的精神障碍

(1):精神活性物质所致的精神障碍 

①、酒类所致的精神障碍;

②、鸦片类所致的精神障碍;

③、大麻类物质所致的精神障碍;

④、镇静催眠剂所致的精神障碍;

⑤、可卡因所致的精神障碍;

⑥、兴奋剂所致的精神障碍;

⑦、挥发性溶剂所致的精神障碍;

⑧、烟草所致的精神障碍;

⑨、其它或多种精神活性物质所致的精神障碍。  

(2):非依赖性物质所致的精神障碍

①、非依赖性药物所致的精神障碍;

②、有机化合物所致的精神障碍;

③、一氧化碳所致的精神障碍;

④、重金属及其它化学物质所致的精神障碍;

⑤、食物所致的精神障碍;

⑥、其它或多种非依赖性物质所致的精神障碍。

三:精神分裂症及其它非器质性精神病性障碍  

(1):精神分裂症  ①、偏执型;②、青春型;③、紧张型;④、未定型精神分裂症;⑤、精神分裂后的抑郁;⑥、残留型;⑦、单纯型精神分裂症;⑧、衰退型;⑨、其它型精神分裂症。

(2):分裂样精神病 

(3):偏执性精神病

(4):短暂性精神病性障碍:①、反应性精神病;②、癔症性精神病;③、妄想阵发;④、旅途精神病;⑤、病理性激情;⑥、病理性半醒状态;⑦、其它短暂精神病性障碍;⑧、未特定的短暂精神病性障碍。

(5):感应性精神病 

(6):分裂情感性精神病

(7):周期性精神病  (8):其它未分类的精神病性障碍

(9):无法归类的精神病性障碍 

四:情感性(心境)精神障碍

(1):躁狂症  

(2):双相性情感障碍:①、双相性情感障碍:躁狂相;②、双相性情感障碍:抑郁相;③、双相性情感障碍:混合相;④、双相情感障碍快速循环型;⑤、循环性心境障碍;⑥、其它双相情感障碍;⑦、未特定的双相情感障碍。 

(3):抑郁症:①、单次发作抑郁症;②、反复发作抑郁症;③、更年期抑郁症。

(4):其它情感性精神障碍  

(5):未特定的情感性精神障碍

五:神经症以及与心理社会因素相关的精神障碍

(1):恐怖性神经症

(2):焦虑性神经症:①、广泛性焦虑症;②、惊恐发作。

(3):强迫性神经症

(4):抑郁性神经症 

(5):癔症:①、分离性遗忘症;②、分离性漫游症;③、分离性身份障碍;④、转换性运动与感觉障碍。

(6):疑病性神经症  

(7):神经衰弱  

(8):与社会因素相关的精神障碍  ①、急性应激反应;②、创伤后应激障碍;③、适应障碍;④、神经症性反应;⑤、与文化相联系的精神障碍。

(9):其它神经症

六:与心理社会因素相关的生理和行为障碍  

(1):进食障碍:①、神经性厌食;②、贪食症;③、神经性呕吐。 

(2):睡眠与觉醒障碍:①、失眠症;②、嗜睡症;③、睡行症。 

(3):性功能障碍:①、性欲减退;②、阳痿;③、早泄;④、性高潮缺乏;⑤、阴道痉挛;⑥、性交疼痛。

(4):植物神经功能障碍

七:人格障碍,冲动控制障碍与性行为障碍

(1):人格障碍:①、偏执型人格障碍;②、分裂型人格障碍;③、反社会型人格障碍;④、冲动型人格障碍;⑤、表演型人格障碍;⑥、强迫型人格障碍;⑦、其它型人格障碍;⑧、未特定的人格障碍。

(2):冲动控制障碍:①、病理性赌博;②、病理性纵火;③、病理性偷窃;④、拔毛癖;⑤、其它冲动控制障碍;⑥、未特定冲动控制障碍。

(3):性行为障碍和性心理障碍:①、裸露癖②、摩擦癖;③、窥阴癖;④、露阴癖;⑤、异装癖;⑥、易性癖;⑦、恋物癖;⑧、恋童癖;⑨、自恋癖;⑩、乱伦癖;⑾、恋兽癖;⑿、口交癖;⒀、鸡奸癖;⒁、性受虐癖;⒂、性施虐癖;⒃、恋尸癖;⒄、灌肠癖;⒅、恋毛巾被癖;⒆、恋足癖;⒇、秽语癖;

(4):其它:做作性障碍。

八:精神发育迟滞  

(1):精神发育迟钝:①、轻度精神发育迟缓;②、中度精神发育迟缓;③、重度精神发育迟缓;④、极重度精神发育迟缓;⑤、边缘智力;⑥、其它精神发育迟缓;⑦、非特定的精神发育迟缓。

九:儿童少年期精神障碍

(1):广泛发育障碍:①、儿童孤独症;②、Asperger综合征;③、Heller综合征;④、Rett综合征。  

(2):特殊发育障碍:①、言语技能发育障碍;②、学校技能发育障碍;③、运动技能发育障碍;④、混合性技能发育障碍;⑤、其它技能发育障碍。  

(3):儿童情绪障碍:①、儿童离别焦虑;②、儿童恐怖障碍;③、社交敏感性障碍;④、选择性缄默症;⑤、其它情绪障碍。

(4):儿童多动症:①、注意缺陷障碍。

(5):小儿孤独症

(6):抽动障碍:①、短暂抽动障碍;②、慢性运动或发声抽动障碍;③、抽动秽语综合征(Touretle综合征)④、其它抽动障碍。  

(7):品行障碍  

(8):儿童行为障碍:①、排泄障碍;②、睡眠障碍;③、进食障碍;④、口吃;⑤、其它行为障碍。

十:其它精神障碍及与心理卫生密切相关的几种情况  

(1):无法归类之精神病性精神障碍  

(2):无法归类之非精神病性精神障碍  

(3):与心理卫生密切相关的几种情况:①、诈病;②、无精神病;③、自杀;④、人格特征突出;⑤、其它与心理卫生密切相关的情况。

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治疗解析

神思间病西医治疗

神思间病主要采取药物治疗,行为治疗,工作治疗,娱乐治疗,心理治疗及各方面疏导,以消除或减轻病者的种种障碍。另外,饮食疗法也是一个很不错的选择。

西药方:奋乃静、氯丙嗪、利培酮、氟哌啶醇、富马酸喹硫平、舒必利、曲美托嗪、奥氮平等。

神思间病中医治疗

食疗,又称食治、饮食疗法,系利用各种食物经过特定工艺加工制成食品,西医和中医均有食疗。西药食疗通过膳食补充或控制各种营养素摄入,达到治疗营养缺乏性疾病或与营养有关的疾病的目的。而中医食疗则是利用食物或药食两用药物按照中医理论严格配伍,并用特定炮制工艺制成食品,通过扶正祛邪、调整阴阳而达治疗疾病之目的。中医的食疗比西医食疗内容更加丰富,范围更加广泛它不仅包括西医学中的营养疗法,还包括诸如清热解毒、活血化瘀、消食除积、理气解郁、补精益气等治疗作用在内。

原料:猪心(半个)远志15g柏子仁15g合欢皮15g茯神20g钩藤15g石菖蒲12g莲子芯20粒郁金10g天麻6g天竺黄6g石决明20g

制备:把全部用料放入锅内,武火煮滚,后用文火煲1小时30分。

主治:精神分裂症、抑郁症、癫痫。

(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)

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饮食保健

1、多以清淡食物为主,忌辛辣食物。

2、根据医生的建议合理饮食。

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预防解析

日常预防

一、首先病人及家属要了解一些精神卫生知识和概念,提高自我防御能力。

二、正确对待自己的疾病和处理好周围的人际关系,更好的适应社会、家庭生活和工作。

三、树立信心,消除思想顾虑和自卑心理。树立正确的人生观价值观,增强适应力及自我调节能力。

四、严格按时按量遵医嘱服药,不要认为病情轻了,好了,就擅自减、停服药,要始终与医生保持联系,由医生根据病情指导调整和减停服药。

五、适当体育锻炼及文娱活动,尽可能多干些力所能及的劳动。杜绝饮酒、控制吸烟、注意休息、避免精神刺激,保持心态平衡。

六、许多病人秋冬或开春季节病情易反复,这与气候变化,病人一时不能适应有关。因此,当季节转换时,及时增添衣物,平时加强体质锻炼,亦可防止或减少发病。

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检查解析

 染色体 、一氧化碳 、心理检查。

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并发症解析

神思间病是指中枢神经系统和周围神经的器质性病变,并可以通过医疗仪器找到病变的位置。常见的神经病有:脑炎、脑膜炎、脑囊虫病、脑出血、脑梗塞、癫痫、脑肿瘤、肠蠕动,基础代谢率下降水分潴留,重症肌无力等。患者应去神经科寻求诊治。

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