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风热感冒常见病

风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。风热感冒多见于夏秋季,外感风热所致。中医认为,风热感冒是感受风热之邪所致的表证。治疗主要以辛凉解表为主。西医上相当于细菌感染,或病毒感染的基础上合并有细菌感染。

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症状解析

外感,多发生于春季。春季多风,气候转温,故风与温热之邪多相兼致病。风热感冒系风热之邪侵袭肺卫,致卫表不和,肺失清肃而出现的证候。

主症:

1、发热,微恶风寒,无汗或有汗,头痛身楚;

2、鼻塞,流黄浊涕,咳嗽,咽红干痛。

次症:

微汗,口干渴,咯痰黄稠。舌脉:舌尖红,苔薄黄;脉浮数。

凡具备主症1、及次证,或主症;2、及次症,并见典型舌脉者,即可诊断为风热感冒。

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病因解析
环境因素(20%):

是各种可导致全身或呼吸道局部防御力降低的原因,如受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,风热感冒多见于夏秋季,外感风热所致。

免疫力低下(30%):

使全身或呼吸道局部防御功能降低时,原先存在于上呼吸道或外界侵入的病毒和细菌可迅速繁殖,引起发病,尤其是老幼体弱。

疾病因素(20%):

有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、慢性咽炎、扁桃体炎者,更易患本病。

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诊断解析

主要根据临床表现进行诊断,但须排除其他疾病。

1、发热,微恶风寒,无汗或有汗,头痛身楚;

2、鼻塞,流黄浊涕,咳嗽,咽红干痛。

次症:

微汗,口干渴,咯痰黄稠。舌脉:舌尖红,苔薄黄;脉浮数。

凡具备主症1及次证,或主症2及次症,并见典型舌脉者,即可诊断为风热感冒。

 

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治疗解析

风热感冒西医治疗

根据咳嗽、咳黄痰,可以使用抗生素进行治疗,如果有细菌培养,可以根据药敏结果选用抗生素。

风热感冒中医治疗

风热感冒主要采用疏风清热的中药治疗:

轻症患者,可以采用桑菊饮。稍重可用银翘散。

桑菊饮记载于《温病条辨》,组成为桑叶7.5g、菊花3g、杏仁6g、连翘5g、薄荷2.5g、桔梗6g、甘草2.5g、苇根6g,具有疏风清热、宣肺止咳之功效,主治风温初起,表热轻证。症见咳嗽,身热不甚,口微渴,脉浮数。本方现代常用于治疗感冒、流行性感冒、急性支气管炎、急性扁桃体炎、急性结膜炎、角膜炎等属风热犯肺或肝经风热者。

银翘散同名方剂约有3首,常用者为《温病条辨》方,其组成为连翘10g、银花10g、桔梗6g、薄荷6g、淡竹叶4g、生甘草5g、荆芥穗4g、淡豆豉5g、牛蒡子6g、芦根10g,具有辛凉透表、清热解毒之功效,主治温病初起表热证。本方现代广泛用于治疗多种急性发热性疾病的初起阶段,如流行性感冒、急性扁桃体炎、肺炎、麻疹、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、腮腺炎等属卫分风热证候者。

风热感冒常用的其他疗法有:

一、针刺疗法

1、风池、大椎、合谷

先针风池,针感应向后头颞部散射,后针其他各穴,强刺激,留针20分钟,每日1次。鼻塞重加迎香、上星;头痛加太阳、印堂;咽痛加刺少商放血;咳嗽加风门、肺俞。

2、少商、中商、老商

均用三棱针微刺出血。咽痛加天突、合谷;头痛加太阳;咳嗽加身柱;鼻塞加迎香。均用毫针中等刺激,徐徐提插,短促行针。

3、少商、太阳、肺俞、大椎、手太阴肺经

取消毒三棱针,在少商、太阳穴局部消毒后,点刺出血。在肺俞、大椎穴处,以投火法拔罐15分钟。用梅花针对手太阴肺经循行沿线叩刺出血。

4、大椎、然谷

局部皮肤消毒后,以消毒大头针在大椎穴处挑刺出血,然后火罐拔引。再以消毒三棱针在然谷穴点刺出血。

二、指针疗法

取穴:太阳、攒竹、风池、风府、肺俞。

手法:平补平泻,即用拇指尖点动5次,揉动5次,再点动5次,再揉动5次。各穴均用此法。

三、梅花针疗法

取穴:风池、大椎、合谷、曲池,以及胸背部、后颈部。头痛加太阳;鼻塞加迎香;咳嗽加太渊、颌下。

手法:用梅花针中度或较重刺激,一日治疗2~3次。

四、按摩疗法

1、推按正顶法:病人取坐位或俯卧位,医者站其对面,双手拇指置于病人两眉中间之印堂穴处,用拇指腹面沿头正中线向上直推至百会穴,复用按法点按,然后继续向后头推动直至枕骨上之风府穴,并用按法点按风府。如此反复操作3~5次。

2、推偏顶法:病人坐位或卧位,医者先用一只手固定病人头部,另一只手从眉外端之太阳穴,经耳轮上方、耳后推移至风池穴,改用揉法点按风池穴,待局部产生麻胀后,用手指轻轻揉动按压点。如此反复操作2~3次。

3、推揉脊背法:病人俯卧,双上肢弯曲抱于胸前,自然呼吸,医者站于病人头前侧,双拇指分别置于病人颈椎两侧,治脊椎两旁的足太阳经脉,从颈椎至臀部,自上而下作直线推动,同时辅以顺时针方向的揉动。如此反复操作2~3次。

4、点按肩胛法:病人侧卧或站立,医者坐或站其后面,双手拇指置于病人肩胛骨缝隙外,其余四指分别握定肩上部和肩胛骨下缘,两拇指自大椎穴,沿肩胛缝向下点按,至肩胛骨下缘为止,点按时嘱病人轻轻咳嗽。此法反复操作2~3次后,改用手掌于点按过的部位进行推动,自上而下反复3~5次。

以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。

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饮食保健

风热感冒食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)   

1、杭菊糖茶:杭菊糖30克,白糖适量。将杭菊花放茶壶内开水浸泡,加白糖适量。通肺气止咳逆,清三焦郁火。适用于风热感冒初起、头痛发热患者。  

2、生姜红糖茶:生姜10克,红糖适量。将生姜切片,用沸水浸泡,加入少量红糖,代茶饮。能散寒解表,温肺止咳,增进食欲,治疗风寒感冒。  

3、 绿豆粥 :绿豆50克,粳米100克,冰糖适量。将绿豆、粳米洗净煮粥,待热加入冰糖,搅拌均匀,即可食用。能清热解表、祛暑利湿,是治疗暑湿感冒之良药。  

4、葱白神仙粥:葱白5~7根,生姜4片,糯米60克,米醋适量。将生姜刮皮洗净切丝,葱白洗净切粒。把糯米洗净,与生姜一起放入锅内,加清水适量,小火煮成粥,再放入葱白煮沸,调味,然后调入米醋,稍煮即可。有解表、通阳,治疗伤寒头痛、腹痛之功效。  

5、黄芪生姜大枣粥 :黄芪15克,大枣15克,生姜3片。将黄芪洗净切片,生姜、大枣洗净,一同用大火煮沸,再改用小火煮1小时左右即成,饮汤即可。能增进食欲、散寒解表,是治疗风热感冒的良药。 

6、 冬瓜莲叶扁豆粥:冬瓜500克,白扁豆30克,鲜莲叶15克。将扁豆、莲叶、冬瓜洗干净,冬瓜连皮切成小块。把扁豆、莲叶一起放入锅内,加清水适量,大火烧沸后,下冬瓜,然后用小火煮1~2小时,调味即可饮用。有清肺热、化痰止咳之功效和化风热感冒之功效。  

7、青椒炒豆豉:青椒250克,豆豉250克,食油、精盐各适量。先分别炒青椒及豆豉,再将青椒与豆豉拌匀略炒,调味即可。有解表除烦、宣郁解毒,治疗伤寒热病、寒热头痛之功效。

8、薄荷粥:薄荷15克煎取药汁候凉,取粳米60克加水煮粥,待粥将成时,加入薄荷汁及适量冰糖。稍温即服,得汗最佳。薄荷为疏散风热之要药,加粳米、冰糖制粥,能促使出汗,又有护胃作用。此汤饮对新感风热者最适宜。

风热感冒饮食宜忌

1、可补充一些易于消化、高热能的流质半流质食物,如稀粥、牛奶、豆浆、菜汤、青菜汁、水果汁等。

2、多服有辅助治疗、抗病作用的食物 ,如:葱、姜、蒜、辣椒、紫苏叶、芫荽、醋等。这些食物能发散风寒,行气健胃,均为治疗感冒气滞之佳品。

3、吃杨桃。生杨桃洗净吃,对风热感冒兼咳嗽喉痛者有效。

4、风热感冒者宜吃辛凉疏风清热利咽食物:如鲜梨适量生吃。

1、忌食油腻、黏滞、燥热之物。

2、最重要的是不能吃香菜,虽然它温中健胃,易患感冒的这类人常气虚,吃香菜后会更易感冒。

3、 风热感冒发热期,应忌用油腻荤腥及甘甜食品,还忌过咸食物如咸菜、咸带鱼等。

4、忌食的有:一切滋补,过油的,酸,猪,鸭,难,羊,糯米饭,麦冬,胎盘,虾子,人参,阿胶,各种海鱼,螃蟹,石榴,乌梅,柿子,柿饼,豆付,绿豆牙,金银花,白菊花,萝卜,地瓜,菜瓜,生梨,冷茶,罗汉果。

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预防解析

风热感冒是在普通感冒的基础上出现细菌感染或直接是上呼吸道的细菌感染,因此预防需要:

1、增强身体免疫力,包括适当锻炼、合理饮食,避免辛辣刺激性食物及吸烟、饮酒等不良生活习惯及嗜好。

2、及时治疗普通感冒,有慢性咽炎及扁桃体炎者需要注意预防复发。

3、感冒后出现咳嗽、咳黄痰、怕风、不畏寒者需要及时治疗。

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检查解析

血常规:白细胞计数升高,中性粒细胞百分比升高。

降钙素原、血沉等反应感染的指标升高。

痰培养可见致病菌。

咳嗽时间较长需要做胸部X线检查。

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并发症解析

风热感冒常常并发咽喉炎、细菌性肺炎,有些可出现心肌炎、脑膜炎,重者可出现感染性休克等。

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