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鼻塞常见病

鼻塞是鼻部常见的局部症状。具有鼻塞症状的疾病较多,绝大部分鼻塞属于局部炎症,表现为交替性或间歇性,同时伴有涕多、嗅觉减退,这些疾病都不很严重,一般可以自行处理;如发现鼻塞伴有涕血、头痛等症,并进行性加重,应提高警惕,及时到医院就诊检查。

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病因

凡是影响到鼻腔的呼吸通道的宽狭的病变都能引起鼻塞。

常见的病变有:

1、鼻腔肿瘤及息肉阻塞鼻腔的呼吸通道。

2、鼻咽部肿瘤以及增殖体肥大。

3、外伤后致鼻中隔偏曲

4、鼻腔的特异性感染的分泌物阻塞,如鼻梅毒、鼻白喉、鼻结核、鼻硬结症等。

检查

故临床上对于鼻塞的患者要检查:

一、体格检查

采取病史给了我们初步印象和启示,同时也指导我们对疾病的性质有一个概念。

二、实验室检查

实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析,从中提出几种诊断之可能,然后进一步考虑做那些实检室检查来证实诊断。

诊断

一般疾病性引起的鼻塞需要与先天性鼻部畸形相区分,前者一般患有明显的疾病,如鼻炎等,而后者则是由于先天性因素而导致,需要结合进一步检查来确定。

1、出生后即出现鼻塞,多为鼻部畸形,如先天性后鼻孔闭锁鼻中隔偏曲

2、因鼻塞而张口呼吸,睡眠时鼾声大,说话带闭塞性鼻音,多为增殖体肥大,是儿童期鼻塞的主要原因。

3、鼻塞为时甚短,伴有鼻痒打喷嚏、流清水鼻涕甚至发热等全身症状,为感冒鼻塞。

4、鼻塞较单纯性为重,且呈持续性,不受体位的影响,说话呈闭塞性鼻音。慢性肥大性鼻炎,鼻腔内有干燥脓痂而引起鼻塞;或因鼻腔宽大、呼吸气流减低和鼻粘膜感觉神经萎缩而觉 鼻塞,呼出气体有腥臭味,此为慢性单纯性鼻炎

5、鼻塞系阵发性,往往突然发作,类似急性鼻炎,但无发热等全身症状,是慢性萎缩性鼻炎的主要症状表现。

6、过敏性鼻炎鼻塞呈持续性,作一般治疗难以奏效。药物性鼻炎,如长期应用鼻眼净、肾上腺素或麻黄素等滴鼻药出现病侧鼻塞,常有畏寒、发热、头痛、鼻窦部胀痛和流脓涕等特殊症状,鼻窦局部压痛甚至红肿。急性鼻窦炎长期单侧鼻塞,擤出鼻涕后可减轻,常有头昏、头痛、怠倦、思想不集中、记忆力减退等表现。

7、慢性鼻窦炎主要表现为渐进性鼻塞,越来越严重,最后发展成持续性鼻塞。检查鼻腔可见息肉。鼻息肉多见于儿童,常有异物吸入史,检查常可发现异物嵌顿部位。

8、鼻腔异物鼻前庭及邻近上唇皮肤有红肿、糜烂、皲裂或结痂鼻前庭炎常伴有局部胀痛、灼热、红肿,甚至低热和全身不适。鼻前庭呈进行性鼻塞,并伴有鼻出血和头痛等症状。

9、怀疑恶性肿瘤,应及早检查,伴相应病史或服药史/全身性疾病如甲状腺功能减退糖尿病等。

10、鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一,患者一般感觉鼻腔有异物堵塞感,鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻窦炎,鼻腔肿瘤及息肉阻塞鼻腔的呼吸通道;鼻咽部肿瘤以及增殖体肥大;外伤后致鼻中隔偏曲;鼻腔的特异性感染的分泌物阻塞,如鼻梅毒、鼻白喉、鼻结核、鼻硬结症等病人皆可感觉鼻塞症状。

预防

最好能避开人多车多的地方,保持家居清洁,少养猫狗等,都是减少敏感的方法。改善体质,强健身体,使自己不易感冒或得鼻炎。

 

可能患有的疾病

常见症状

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