本证起病多较急，以头痛为主要表现，其特点为头痛以前额、太阳穴区为著，常牵连颈项部伴有拘紧感，遇风寒可加重，由于风寒束表，毛窍闭塞，卫阳被遏，故可表现为头痛无汗、恶风寒、无热则口不渴、苔薄白、脉浮紧等。外感风寒引发的头痛，通常没有先兆症状期而直接进入头痛发作期。

外感风寒(30%)：

外感头痛多因感受风、寒、湿、热等外邪，而以风邪为主。起居不慎，感受风寒之邪，邪气上犯巅顶，清阳之气受阻，上扰清窍，壅滞经络，络脉不通，不通则痛，则发为头痛。因风为百病之长，故六淫之中，以风邪为主要病因，多夹寒、湿、热等邪气。

感冒头痛(28%)：

感冒，中医称"伤风"，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起。感冒头痛是比较常见的，一般将感冒治好头痛也会随之痊愈。

其他因素(15%)：

偏头痛就是头的左右两边痛感会有不同。所谓的“左血右气”观点，仅供参考。即是指左侧和血液有关，左偏头痛可能为血液不足或阻塞引起，阻塞就用活血化瘀的Pⅲ囔还辉虿寡

一、诊断

头痛是由于头颅的痛觉纤维受到致痛因素刺激产生动作电位，经痛觉传导通路传递到大脑皮质，进行分析，产生痛觉。临床分类包括偏头痛、群集性头痛、肌紧张性头痛、高血压性头痛、炎症性头痛、牵引性头痛、神经官能症性头痛以及头部神经痛、头部器官病变引起的头痛。中医学对偏头痛的研究颇为广泛和深入，通常把偏头痛按其发病原因分为“外感头痛”和“内伤头痛”两个大类。而“外感头痛”，又可分为“风寒头痛”、“风热头痛”、”风湿头痛“和”暑湿头痛“等类型，在治疗上各有不同的方法。风寒头痛的诊断依据包括以下几点。

1、发病前多有起居不慎，感受外邪的病史，属实证，起病较急，一般疼痛较剧，多表现为掣痛，跳痛，胀痛、重痛，痛无休止。

2、头为诸阳之会，手足三阳经均循头面，厥阴经亦上会于巅顶，由于受邪之脏腑经络不同，头痛之部位亦不同。大抵太阳头痛，在头后部，下连于项;阳明头痛，在前额部及眉棱骨等处;少阳头痛，在头之两侧，并连及于耳;厥阴头痛则在巅顶部位，或连目系。

3、主要临床表现：头痛连及项背，常有拘急收紧感，或伴恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮。

二、鉴别诊断

头痛与眩晕鉴别

头痛与眩晕可单独出现，也可同时出现，二者对比，头痛之病因有外感与内伤两方面，眩晕则以内伤为主。临床表现，头痛以疼痛为主，实证较多;而眩晕则以昏眩为主，虚证较多表现为突发的剧烈头痛，持续不抽搐，本病凶险，应与一般头痛区别。

风寒头痛西医治疗

可选择盐酸氟桂利嗪胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。

风寒头痛中医治疗

(一)中药辨证治疗

1、治法：疏风散寒止痛。

2、代表方：川芎茶调散加减。

3、常用药：川芎善行头目，活血通窍，祛风止痛，为治头痛之要药;白芷，藁本、羌活、细辛、荆芥，防风疏风解表，散寒止痛。

4、药物加减：若头痛，恶寒明显者，酌加麻黄、桂枝、制川乌等温经散寒。若寒邪侵于厥阴经脉见巅顶头痛，干呕，吐涎沫，四肢厥冷，苔白，脉弦者，方用吴茱萸汤去人参，加藁本、川芎、细辛、法半夏，以温散寒邪，降逆止痛。若寒邪客于少阴经脉，症见头痛，足寒厥逆，背冷，脉沉细，方用麻黄附子细辛汤加白芷、川芎，温经散寒止痛。

5、中成药：川芎茶调颗粒、正天丸、全天麻胶囊、天舒胶囊等。

(二)验方治疗

1、治风寒头痛验方1：

【组成】连须葱白5根，淡豆豉49粒。

【用法】水煎热服。

【主治】风寒头痛。证见头痛时作时止，痛连项背，恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮。

2、治风寒头痛验方2：

【组成】核桃连壳打碎，连须、葱头各7个，生姜12克，茶叶9克。

【用法】水煎温服。

【主治】风寒头痛。

3、治风寒头痛验方3：

【组成】生姜1 块。

【用法】火内煨热，切成4 片，分贴于前额及太阳穴，以胶布固定。

【主治】风寒头痛。

(三)针灸、理疗、按摩等疗法。

1、选择营养价值高的植物或动物蛋白，如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品及各种新鲜蔬菜、瓜果等富含维生素的食物。

2、生活规律，避免过劳和精神过度紧张。

1、配合调整情绪，防止抑郁和焦虑，勿过度疲劳和紧张，禁食含酪胺食物和高脂饮食、辛辣刺激性食物等，戒烟酒。

2、注意气温变化、避免冷刺激，注意血压变化，保证睡眠质量及时间。

3、起居有时，参加体育锻炼，以增强体质，抵御外邪侵袭。

头痛的诊断应注重病史及临床症状特点。此外，还应常规作血压、血常规等项检查，必要时可做经颅多普勒、脑电图、脑脊液、颅脑CT或MRI、MRA、CTA、DSA等项检查，以明确头痛的病因。如疑为眼，耳、鼻、口腔疾病所导致者，可作五官科相应检查。

该病一般无并发症。部分患者可出现呕吐、急躁或眼前闪光点、光圈等。