1.临床类型 临床尚无统一分类标准，常见类型有：

(1)嗅觉减退：嗅觉损害常表现为对嗅气味刺激敏锐性的减退。

(2)嗅觉丧失：后天的严重的嗅觉损害，表现为对嗅气味刺激的反应丧失。

(3)嗅觉缺失：先天的嗅觉缺失，表现为对嗅气味刺激的无反应。

(4)嗅觉倒错：表现为对嗅气味刺激的错位反应，但不伴有嗅觉敏锐性损伤。

(5)幻嗅：不存在客观的嗅气味刺激，患者却嗅到了难以描述的通常为使人不愉快的气味。

(6)嗅觉过敏：对嗅气味刺激敏感性增加。

2.主要表现 一般而言，嗅觉的障碍常不引起人们的注意，特别是单侧的嗅觉缺失，但是临床上这种单侧的嗅觉丧失，在早期诊断上具有重要的定位意义。

流行性感冒，上呼吸道感染的早期，由于鼻黏膜的充血与分泌物增加，出现暂时的嗅觉降低，导致呼吸性的嗅觉减退;病程进展若有嗅神经的损害，则产生神经性的嗅觉降退，但是对于刺激性的物质如稀氨溶液(氨水)，甲醛溶液(福尔马林)，醋酸等的刺激能够感受。

癔症引起的癔症性嗅觉障碍对于以上物质则不能正常鉴别。

脑膜瘤，转移瘤，前颅凹动脉或额叶的浸润性肿瘤，可压迫嗅球和嗅束导致嗅觉损害，严重者嗅觉丧失，Foster-Kennedy综合征表现为患侧嗅觉丧失，同侧视神经萎缩，对侧视盘水肿。

颅内的炎症，肿瘤，外伤等病变，累及到刺激嗅觉中枢(位于钩回，海马，杏仁核等附近)时，能导致嗅幻觉的产生(hallucination of smell)，患者能发作性地嗅到一种难闻的气味。

在癔症与精神疾病的患者中，也可出现嗅觉的异常与嗅幻觉发作。

而嗅幻觉也常是颞叶癫痫的先兆，嗅幻觉如果伴随意识丧失或咂嘴，咀嚼，舔舌等症状，成为钩回发作(uncinate attack)，因为嗅神经与双侧的钩嗅中枢有联系，所以一侧嗅放射或嗅觉皮质遭受破坏时，不引起嗅觉的丧失，但是能引起嗅觉的减退。

曾有嗅球或嗅束损伤时出现嗅觉倒错的报道，但嗅觉倒错通常源于颞叶病变，故而临床上常合并有颞叶病变的其他表现，如颞叶钩回肿瘤可出现同侧象限偏盲。

嗅球和嗅束的炎症或神经性病变较少见，但这些结构可能受脑膜炎或多发性周围神经炎的影响，如糖尿病病人可能会有嗅觉损伤，遗传性共济失调性周围神经炎患者，早期常见嗅觉减退或嗅觉缺失。

嗅觉过敏病人较少见，但根据曾经报道的病例，病人对嗅觉刺激十分敏锐，以致成为不适的根源，这种情况通常属于精神症状。

转移瘤或前颅凹动脉或额叶的浸润性肿瘤.可压迫嗅球和嗅束导致嗅觉损害。许多颅前凹的肿瘤以及鞍区、鞍旁的肿瘤侵犯嗅神经，出现嗅觉的减退与消失;额叶的病变如胶质瘤、脑脓肿等发展到一定的程度均能出现嗅觉的病变;少数情况下，颅内压增高、脑积水、颅脑手术也能产生嗅觉的障碍。

经筛板的嗅神经嗅丝可被撕裂，或嗅球被撕碎(挫伤)。由于颅前凹颅底的骨折涉及筛板，常出现单侧的嗅觉的丧失，并可出现脑脊液鼻漏;在枕部受力的对冲性脑损伤时，挫伤主要集中在额叶的眶回，正好是双侧嗅神经的所在部位，表现为双侧的嗅觉的丧失，有时是持久性的。

引起的嗅觉损害为暂时性的。

嗅觉的分子生物学尚不清楚。鼻黏膜、嗅球、嗅丝神经病变引起嗅觉功能下降或丧失;而中枢神经系统连接部损伤，通常不伴发任何可发觉的嗅觉丧失。

由于胚胎期嗅神经在发生上的异常出现嗅觉的缺失。偶尔，颞叶病变伴随暂时或阵发性幻嗅。嗅觉丧失常合并味觉损害，这取决于食物和饮料中易挥发的物质。

(1)嗅觉减退： 嗅觉损害常表现为对嗅气味刺激敏锐性的减退。

(2)嗅觉丧失： 后天的严重的嗅觉损害，表现为对嗅气味刺激的反应丧失。

(3)嗅觉缺失： 先天的嗅觉缺失，表现为对嗅气味刺激的无反应。

(4)嗅觉倒错： 表现为对嗅气味刺激的错位反应，但不伴有嗅觉敏锐性损伤。

(5)幻嗅：不存在客观的嗅气味刺激，患者却嗅到了难以描述的通常为使人不愉快的气味。

(6)嗅觉过敏 ：对嗅气味刺激敏感性增加。

嗅觉障碍西医治疗

嗅觉障碍是指部分或全部嗅觉功能下降，丧失或异常。

嗅神经为嗅觉上皮穿过筛板到嗅球的神经纤维，嗅觉能力是鼻黏膜中嗅细胞的特性，鼻黏膜、嗅球，嗅丝或中枢神经系统连接部损伤，可能影响嗅觉。临床表现为嗅觉减退，嗅觉丧失、嗅觉缺失、嗅觉倒错，幻嗅和嗅觉刺激敏感性增加。

嗅觉障碍中医治疗

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禁止吸烟，饮食清淡富于营养，注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。以免造成病情反复的情况，比如说，海鲜、鸡肉、狗肉等。与此同时，也不要禁食刺激性的食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物，以提高机体抗病能力。

(以上资料仅供参考，详细情况询问医生)

避免颅内炎症等的扩散，天气冷时注意保暖，避免感冒等疾病的发生。四棱豆利尿消肿,亮发,提高免疫力,健脑,安神除烦,明目,养颜护肤,抗衰抗辐射，分枝性强，枝叶繁茂;茎光滑无毛，绿色或绿紫色，横断面近圆形;叶为三出复叶，互生，小叶呈阔卵圆形，全缘，顶端急尖;花为腋生总状花序，花较大，花冠紫蓝色;豆荚呈带棱的长条方形四面体，棱缘翼状，有疏锯齿，豆荚有绿色或紫色几种类型。对预防本病有一定的作用可以食用。

实验室检查：

1.脑脊液检查。

2.其他必要的有选择性的检查项目包括：血常规，血电解质，血糖，尿素氮等。

3.颅底部摄片，头颅CT及MRI检查。

4.耳鼻喉科检查及嗅觉检查。

5.其他必要的有选择性的辅助检查项目包括胸透，心电图等。

 临床上常合并有颞叶病变的其他表现，如颞叶钩回肿瘤可出现同侧象限偏盲。引起嗅觉的减退。在癔症与精神疾病的患者中，也可出现嗅觉的异常与嗅幻觉发作。