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下疳样脓皮病
别名:下疳型脓皮病

下疳样脓皮病为出现在儿童或成人面部或生殖器的硬下疳样损害,1934年,Hoffman首次描述本病。1957年,Frain-Bell报道了3例,他认为凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌可能是病因,但其他细菌如不典型的抗酸杆菌、大肠埃希菌或病毒也不能除外。

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症状解析

最初损害可以是丘疹,脓疱或水疱,很快形成钮扣样溃疡,周围硬而卷起,眼睑最常受累,其次为阴茎冠状沟处,溃疡基底覆盖有浆液性或脓性分泌物,周围有狭小的红晕,损害硬度如软骨,有触痛,与其下组织不粘连,亦可先出现硬结,然后糜烂,溃疡,有时可有局部淋巴结肿大,皮损可在1~2周内不变,以后速愈形成瘢痕,病程有自限性,一般为4~8周。

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病因解析

有人认为凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌可能是病因,但其他细菌如不典型的抗酸杆菌,大肠埃希菌或病毒也不能除外。

 

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诊断解析

根据临床表现及梅毒血清学试验阴性可确诊。

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治疗解析

下疳样脓皮病西医治疗

1、治疗

可试用对金黄色葡萄球菌敏感的抗生素。由于病程具自限性,给疗效评价带来困难。

2、预后

皮损可在1~2周内不变,以后速愈形成瘢痕。病程有自限性,一般为4~8周。

下疳样脓皮病中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

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饮食保健

日常保健

发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。

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预防解析

健康教育

1、在易于发生脓皮病的单位(如某些工厂,农机站,小学校等)中广泛进行有关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作,定期进行预防检查,尽可能消灭一切发病因素。

2、注意皮肤卫生,加强身体锻炼,增进皮肤的抵抗力。

 

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检查解析

组织病理:整个表皮层呈现炎症反应,其中充满淋巴细胞,浆细胞,成纤维细胞和肥大细胞,也可有嗜酸粒细胞,真菌及杆菌的特殊染色为阴性。

除了可以培养出金黄色葡萄球菌外,其他真菌或病毒培养为阴性,

梅毒血清学试验:未发现过梅毒螺旋体,梅毒血清反应阴性。

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并发症解析

无并发症

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