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苔藓样结核疹

苔藓样结核疹的症状为突然发病,皮疹为豌豆大小的棕紫色扁平丘疹,主要发生于四肢,呈对称性,有时皮疹顶端有细小的脱屑,有时可排列成环状或集簇状,皮疹消退后留有棕色的色素沉着,不形成瘢痕。

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症状解析

突然发病,皮疹为豌豆大小的棕紫色扁平丘疹,主要发生于四肢,呈对称性,有时皮疹顶端有细小的脱屑,有时可排列成环状或集簇状,皮疹消退后留有棕色的色素沉着,不形成瘢痕。

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病因解析

(一)发病原因

Ockuly等根据本病急剧发疹,对称分布,病理组织区有结核样结构,且曾发现有抗酸杆菌,但接种阴性,因而认为是一种血行播散性结核,但结核菌素试验阴性,病理改变主要是上皮样细胞,多数病人不伴有其他部位的结核,因而又有人认为可能是一种结节病样反应。

(二)发病机制

发病机制还不清楚,有人认为可能是一种结节病样反应。

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诊断解析

根据患者四肢突然发生苔藓样皮疹及病理变化等诊断不难,它与瘰疬性苔藓不同处在于本病主要侵犯中年人及其皮损呈棕紫色。

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治疗解析

苔藓样结核疹西医治疗

(一)治疗

1、疗原则:主要在积极改善机体健康状况,增进机体抵抗力。全身治疗药物与局限性皮肤结核同。

2、中医治则:法宜健脾益气、除湿化痰、活血通络。

3、局部治疗:原则为对症、缓和、消炎及促进吸收,禁用剧烈刺激性药物。

(二)预后

皮疹消退后留有棕色的色素沉着,不形成瘢痕。

苔藓样结核疹中医治疗

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饮食保健

日常保健

本病主要是做好预防措施,比如及时接种卡介苗以此来预防感染结核的情况,同时对于高危人群需要注意做好控制。早发现早诊断有利于疾病的早治疗。

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预防解析

健康教育

预防原则:主要是发动群众,大力宣传结核病的防治知识,定期进行健康检查,早诊断,早治疗,消灭传染源,杜绝传染途径,开展卡介苗预防接种,增强机体的抵抗力。

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检查解析

在真皮上部有较多的结核结节,偶有干酪样坏死。

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并发症解析

本病可以并发其他组织、器官的结核菌感染,如肺结核、骨结核、泌尿系统结核以及生殖系统结核。故对于本病应该进行积极地抗感染治疗,避免治疗不及时造成病情迁延或者蔓延。对于已经产生皮肤完整性破坏的患者,应注意预防感染,避免感染加重导致严重并发症。

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