结节性脆发病(trichorrhexis nodosa)由于毛干发育缺陷,在某些激发因素,如烫发、染发或不适当的梳理等,即可引起头发结节或折断。可发生于任何年龄,女性多见。临床表现为毛干上有1~2个结节,少数患者可有较多地结节。患者可不易察觉,若较多地头发受累,则头发变脆,易折断。
本病可发生于两性任何年龄,但以女性多见,发干上出现1个或数个黄白或灰白色小结节样膨大,排列间隔不规则,梳头或搔抓等机械损伤可使结节样膨大处发生纵形劈裂或折断,折断处发呈毛刷状,尚未完全折断处毛发似两把毛刷相对嵌在一起,如折断数目较多,则可形似不完全性秃发,常见于头部,也可发生于阴毛,腋毛和胸毛,镜检见结节处毛小皮破碎,毛皮质裂成细丝状,有的未断,有的全断,宛如两把毛刷相对而彼此穿插状,电镜下见发成圆形或扁圆形,扭曲,毛干纵形分裂,发梢分叉,结节表面鳞屑堆积,有时可见精氨酸琥珀尿。
本病与遗传代谢性疾病有关,尤其是精氨酸琥珀酸酶缺乏,尿中精氨酸琥珀酸增多的患者易患本病,先天性者可能为常染色体隐性遗传。
理化因素(35%)物理或化学因素刺激损坏发干可导致该病,如多次烫发,染发,拉直使毛干受损伤而引起结节性肿胀,毛干可在此处折断而留下扫帚柄状或刷子状残端。
其他因素(10%)全身系统性疾病、感染或营养缺乏等因素也可能与本病有关,由于毛干发育缺陷可引起头发结节或折断。
结合症状及检查可以确诊,但应与念珠形发、头癣及斑秃鉴别。
念珠状发(monilethrix):是一种先天性毛发营养不良,常为全身性,发干粗细不均,有许多结节,呈念珠状,结节间易于折断。念珠状发为常染色体显性遗传。本病多开始于婴儿发病,有些患者见于青春期后。
头癣(tinea capitis):是指毛发和头皮的皮肤癣菌感染,好发于儿童,成人很少感染。致病菌只见于两个属,毛癣菌属和小孢子菌属。
结节性脆发病西医治疗
对先天性结节性脆发症,应早期诊断和早期治疗。补充精氨酸和限制蛋白质摄入有助于治疗。
获得性结节性脆发症的治疗应去除病因,避免物理性和化学性损伤。日常梳头使用稀齿、圆头的梳子。远端型的可将远端修剪,仔细护理,可很快改善。有报道,每日口服硫酸锌,1~2年,可改善毛发的异常和皮肤干燥。
结节性脆发病中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)
宜食用清淡性凉利湿之物,慎用辛辣、油腻之品。谷类大多甘平或偏凉,一般均可食用;其中,薏苡仁清热利湿,绿豆、赤小豆清热解毒,煮粥或煮汤饮用均可,攻邪而不伤正,补益而不恋邪。鱼虾性发,均不宜食用。
蔬菜水果除韭、葱、辣椒等性热之品外,一般均可食用;其中,马齿觅、芹菜、慈姑、鲜藕等尤长于清热解毒凉血。热重伤津者,宜选用西瓜、梨、丝瓜、冬瓜、番茄等,或生食或挤汁,或煮汤代茶饮。
1 .尽量不要过于频繁的烫染、拉直头发。这些烫染、拉直头发的药水都是含有化学成分的,对人体有很大的害处,如果频繁使用就会产生不小的坏处。
2 .在生活中多吃一些芝麻、橘子等,多补充含有丰富维生素C 和氨基酸的食物,这样可以给头发补充营养,预防发质脆弱,从而达到预防结节性对发病的效果。
3 .平时注意身体毛发的保护,对头发多用一些护发素等,除了头发之外的体毛也是有可能的结节性对发病的,所以也要多加保护和注意。美丽就从保护自己做起。
实验室检查:尿常规,有时可见精氨酸琥珀尿。
其它辅助检查:镜检见结节处毛小皮破碎,毛皮质裂成细丝状,有的未断,有的全断,宛如两把毛刷相对而彼此穿插状。电镜下见发成圆形或扁圆形、扭曲,毛干纵形分裂,发梢分叉结节表面鳞屑堆积。
本病通常是由于受物理性或化学损伤而引起的结节性肿胀,皮肤完整性被破坏,故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染,通常继发于体质低下,或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症,故应引起临床医生的注意。