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结肠破裂常见病
别名:结肠穿孔

外力的作用致结肠穿孔称为结肠破裂,临床上主要表现为腹痛、腹胀及细菌性腹膜炎。发病率较小肠为低,因结肠内容物液体成分少而细菌含量多,故腹膜炎出现得较晚,但较严重。一部分结肠位于腹膜后,受伤后容易漏诊,常常导致严重的腹膜后感染。

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院前疾病咨询
到院就诊须知
症状解析

1.腹痛,腹胀,发热;

2.腹肌紧张, 全腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱或消失;

3.可伴有休克表现。

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病因解析

结肠破裂多发生于上腹或两侧腹的创伤,绝大多数为开放伤,闭合伤极小。

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诊断解析

诊断

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

鉴别诊断

应考虑急性阑尾炎,炎症性肠病,缺血性结肠炎,结肠癌,其他原因引起的肠梗阻,卵巢囊肿破裂,肾绞痛等。

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治疗解析

结肠破裂西医治疗

1.防治休克。

2.抗感染(第三代头孢抗菌素)。

3.纠正水、电解质紊乱。

4.手术治疗。

结肠破裂中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

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饮食保健

根据不同的症状,有不同情况的饮食要求,具体询问医生,针对具体的病症制定不同的饮食标准。

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预防解析

主要是要预防手术并发症及护理。

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检查解析

腹腔穿刺阳性,腹部X线检查可见气腹征。

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并发症解析

1.治愈:经手术治疗后,症状体征消失伤口愈合,无并发症者。

2.好转:经手术治疗后,症状体征明显改善,伤口感染者。

3.未愈:手术后发生结肠瘘或腹腔有严重感染,需二期手术治疗者。

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