1、患者有不育病史 可有性高潮减弱或不完全感，射精疼痛或无力。

2、可有生殖系统感染，手术，损伤的病史。

3、体检触及输精管或附睾结节，增粗，串珠样改变或缺如。

输精管先天未发育或发育不良，与附睾不相通等，常伴精囊不发育，致精液量少，无精子。确诊为梗阻性无精子症者，首选针对梗阻的原因和部位，恢复输精管道的通畅。对于无法再通的患者考虑行ICSI。

各种致病菌使输精管发炎，形成瘢痕，致管腔闭塞，严重者致无精症。首先去除原发病因，对于感染因素造成者先抗感染治疗，再考虑再通手段。

来自输精管本身或邻近器官肿瘤压迫所致管腔不通，也是造成无精症的原因之一。精索、精囊、前列腺肿瘤或囊肿，或者周围其他器官肿瘤、囊肿产生压迫者，可行手术切除。

患者有手术、损伤的病史。如疝修补术、精索鞘膜积水、精索静脉高位结扎术、睾丸和隐睾手术等误扎或损伤致输精管管腔梗阻。输精管造影也可诱发或加重输精管梗阻。

如以无精为主要症状，需鉴别睾丸性无精子和输精管道堵塞引起的无精，可做睾丸活检进行鉴别，若检查睾丸活检正常，应做输精管造影，了解输精管堵塞的通畅情况。若精液中有少量精子，则提示输精管道可能有部分或不全梗阻。

输精管堵塞西医治疗

1.抗感染：因生殖道感染引起的射精管口水肿一般不需手术，经抗感染及物理治疗控制炎症，水肿消退，生殖道可恢复通畅。 　　

2.输精管吻合术：如果梗阻在输精管，可行梗阻段切除，输精管端端吻合术。 　　

3.输精管附睾吻合术：病变在附睾尾部，可行输精管附睾吻合术。 　　

4.肿物切除术：精索、精囊、前列腺肿瘤或囊肿可行手术切除。 　　

5.尿道内口切开术或尿道成形术：治疗尿道外伤所致的尿道狭窄或闭锁。 　　

6.人工精液囊：对输精管发育不良或缺如者，可采用人工精液囊收集附睾内精子，再行人工受精来解决生育问题。

输精管堵塞中医治疗　　

1、气滞血瘀型

【主症】精液中无精子，胸闷肋痛，少腹痛牵连阴囊、会阴部。舌紫暗、紫斑，脉涩。

【治法】治宜行气活血。

【方药】血府逐瘀汤加减柴胡、白芍、枳壳、甘草、枯梗、桃仁、红花、川芎、当归、生地、牛膝。

2、湿热瘀阻型

【主症】精液黄稠，无精子，腰酸膝痛、小便热涩不畅，睾丸坠胀、舌偏红、苔黄腻，脉弦数。

【治法】治宜清热利湿，活血祛瘀。

【方药】方选四妙散合桃红四物汤加味，苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁、红花、桃仁泥、当归、熟地、川芎、白芍、三棱、莪术。

（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）

输精管堵塞食疗方：(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生) 　　

【原料】苦瓜200克、猪肉馅200克、鸡蛋1个、食盐、料酒、生姜、酱油各适量。

【做法】将苦瓜洗净去籽，调好的肉馅塞入苦瓜中切成段，将锅中油烧热后，倒入苦瓜用小火烧熟后，加入料酒、白糖，焖烧片刻即可。

【用法】佐餐食用。

【作用】清热解毒，益肾生精。主治无精、少精症。

【评注】苦瓜、猪肉清热解毒，对于湿热下注引起的精少不育，有治疗作用。 　　

输精管堵塞饮食宜忌　　

1、富含维生素B1、B2、B6的食物如豆类、谷类和乳酪，以及富含锌、镁、锰等矿物质的食物如牡蛎、坚果、菠菜、番瓜等。 　　

2、进食品种多样、高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物，如动物肝、鸡蛋、瘦肉、豆乳制品、海产品、红枣等等。 　　　

3、忌抽烟与喝酒。 　　

4、少吃辛辣食物和咖啡、可可等兴奋性饮料。

输精管堵塞的预防 　　

1、注意生殖系统的清洁卫生、预防各种病原体(特别是性传播疾病)的感染是最关键的。 　　

2、宫外孕实际上大部分也是炎症使输卵管部分堵塞造成的，在发生宫外孕后，应避免开腹行输卵管切除，尽量采用腹腔镜下输卵管开窗，如果情况允许，还可以采用保守疗法，这样可以保留输卵管。 　　

3、输精管道堵塞。检查输精管堵塞的方法可根据具体医疗条件来确定。最简单易行的方法的睾丸组织活检，即检查睾丸活组织。 　　

4、如果血中促卵泡素和睾酮含量正常，睾丸活组织检查也正常，可以肯定是输精管道被堵塞了，或者是先天性输精管发育不全。否则，可能是生精功能问题。也可以做一次X光照相，即做一次输精管精囊腺造影术。

1、精液常规检查精液中无精子或精子数少。

(1)对于双侧射精管以上梗阻 (不包括前列腺部)其精液表现为，液量少，且无精子，果糖含量低，呈酸性，柠檬酸含量高。

(2)前列腺部以上 (包括前列腺)输精管道梗阻，则显示为精液减少，无精子，PH值呈中性或碱性，果糖及柠檬酸含量均低。

(3)若精液中有少量精子，则提示输精管道可能有部分或不全梗阻。

2、输精管道造影局麻下行阴囊小切口，固定并显示输精管，用2l号针头，首先向附睾方向穿刺注入0.5ml左右60%复方泛影葡胺，可显示远端输精管和附睾，随后可向精囊方向穿刺，注入2-3ml复方泛影葡胺，可显示穿刺点近端输精管，精囊和射精管，近期有不少学者报告直接经皮穿刺输精管造影，不需行阴囊切口，正常的输精管造影应显示为输精管，精囊，射精管的形态，位置正常，均被造影剂充盈。

3、手术探查行阴囊内手术探查，是诊断输精管道梗阻的另一个重要手段，因为有些病变是不能通过体检或输精管道造影来发现的，探查的顺序为睾丸，附睾，输精管，在探查的同时，可行睾丸活检，探查与手术治疗最好同时进行，避免二次手术。

输精管堵塞导致少精，无精，死精，弱精等。