一、病史及症状：

因血脑屏障可阻止抗体进入中枢神经系统，故约有50%的弓形体病人可伴有脑弓形体病，根据弓形体的感染途径分为先天性和后天获得性两种。

1.获得性弓形体脑病 潜伏期3天至2年不等,可是原发性脑病也可是全身弓形体病的一部分，多见于免疫功能低下者，临床可有脑膜炎，弥散性脑病，癫痫发作，颅内占位病变或精神异常等表现。

2.先天性弓形体脑病孕妇被感染后常可引起流产，早产或死产，存活婴儿可有脑积水，小头畸形，智力缺陷等发育异常。

部分弓形体病人可有发热，肌痛，乏力，淋巴结肝脾肿大，也可出现脉络膜炎，虹膜炎，视网膜炎等。

二、体检发现：

1.颅压增高者可出现头痛，恶心，呕吐，眼底视乳头水肿。

⒉脑实质损害者可出现偏瘫，失语等。

病因先天性弓形体脑病指胎儿在母体经胎盘血而感染。

获得性弓形体脑病主要因食入未煮熟的含有弓形虫的肉，蛋，未消毒的奶而感染;也可经皮肤，粘膜损伤处或经输血，器官移植而感染;接触被卵囊污染的土壤，水源亦为重要的传播途径，节肢动物(蝇，蟑螂)携带卵囊也有一定的传播意义。

诊断

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

鉴别诊断

有时需与结核性，新型隐球菌性脑膜炎，疱疹性脑膜脑炎相鉴别，通过病原学检查，血清和脑脊液抗弓形体抗体检查呈阳性，不难鉴别。

弓形体脑病西医治疗

1.磺胺嘧啶，1.0g 4次/d，口服或肌注。磺胺异恶唑，1-2.0g 4次/d，与磺胺增效剂(TMP)合用可增强疗效。 　　

2.乙胺嘧啶，成人日剂量为50mg(儿童1mg/kg)分次服用，疗程1月。 　　

3.其它治疗，并发脉络膜视神经炎者加服强的松或地塞米松。免疫功能低下者加用左旋咪唑或转移因子。对癫痫发作，颅压增高和瘫痪者给予相应治疗。

弓形体脑病中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

一、食物的选择：选择营养丰富易于消化的事物，多食瘦肉、肝、蛋、新鲜蔬菜及水果，根据患者口部功能的发展，由流食、半流食至固体事物逐渐改变质地，做到合理喂养，定时定量，防止营养不良及消化不良。

二、饮食营养补充，饮食方面要注意，少量多餐，每天饮1到2次淡盐水，以补充水和电解质，饮食要热量、高蛋白、高脂肪、高纤维素、含多种维生素，多种微量元素的平衡膳食。

1.加强对家畜，家禽和可疑动物的监测和隔离。

2.加强肉类检疫，饮食卫生和养猫的管理，不吃生或半生的肉，未消毒的奶制品，并对孕妇定期作弓形虫常规检查，以防止先天性弓形虫病的发生。

1.腰穿脑脊液检查：以淋巴细胞为主的白细胞增高，伴有嗜酸粒细胞和蛋白增高。

2.血清和脑脊液抗弓形体抗体检查呈阳性。

3.头颅CT检查见单个或多个等或低密度病灶。

4.脑脊液，淋巴结，脑活检中查到弓形体滋养体即确诊。

1.弓形虫感染可引起多组织，多器官损害，常常类及一些重要脏器如眼，以视网膜脉络膜炎多见。

2.若患者抵抗力下降造成弓形虫急性播散，常可引起肝炎，肺炎，广泛性肌炎，心包炎，肾炎，关节炎和腹膜炎等。