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拟除虫菊类农药中毒常见病

拟除虫菊酯类农药是一种人工合成的新型杀虫剂,最常用的有溴氰菊酯(decamethrin)又称凯素灵(K-othrin)为2.5%溴氰菊酯可湿性粉剂,敌杀死(Decis)为2.5%溴氰菊酯乳油。农业所用剂型为2.5%乳油。多难溶或不溶于水,易溶于有机溶剂,遇碱易分解。溴氰菊酯为拟除虫菊酯类杀虫剂中毒性最大的一个品种,主要用以防治棉田,菜地,果树和茶叶等害虫。一般经皮肤,呼吸道,消化道吸收。拟除虫菊酯类与有机磷混配中毒时,临床表现与有机磷中毒无异。

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院前疾病咨询
到院就诊须知
  • 挂什么科:
    急诊科 
  • 需做检查:
    皮疹  尿常规  胆碱酯酶  血常规  视力
  • 治疗方法:
    对症支持治疗
  • 常用药物:
    暂无相关信息
  • 一般费用:
    根据不同病情,不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)
  • 传染性:
    无传染性
  • 治愈周期:
    根据情况,一般为1-2周
  • 治愈率:
    根据情况一般为80%
  • 患病比例:
    0.01%
  • 好发人群:
    无特发人群
  • 相关症状:
  • 相关疾病:
症状解析

中毒主要表现为皮肤刺激和神经系统症状,皮肤吸收先有局部刺激症状,面部出现烧灼感,口服中毒则以恶心,呕吐,腹痛等为首发症状,职业性接触皮肤常有红斑,丘疹表现,轻度中毒头痛,头昏,乏力,食欲不振,肌肉跳动,严重中毒者流涎,视力模糊,肌肉纤维震颤,甚至抽搐及昏迷,死亡原因多为抽搐大发作和昏迷。

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病因解析
病因:

中毒机理目前尚未完全清楚,有认为溴氰菊酯对中枢神经的锥体外系,小脑,脊髓和周围神经的兴奋作用,是由于溴氰菊酯选择性地减缓神经细胞膜钠离子通道“m”闸门的关闭,使钠离子通道保持开放,以致动作电位的去极化期延长,引起周围神经反复放电,进而使脊髓中间神经和周围神经兴奋性增强,出现一系列相应的临床表现。

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诊断解析

局部刺激表现:接触部位潮红,肿涨,疼痛,皮疹。

消化道表现:流涎,恶心呕吐,腹痛,腹泻,便血。

神经系统:头痛,头昏,乏力,麻木,烦躁,肌颤,抽搐,瞳孔缩小,昏迷。

呼吸系统:呼吸困难,肺水肿等。

心血管系统:心率增快,心律失常,血压升高等。

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治疗解析

拟除虫菊类农药中毒西医治疗

尚无特效治疗药,主要对症处理。无论皮肤污染或口服均应及时用碱性液体清洗,以迅速分解毒物。有人静脉注射或静脉滴注葛根素250~300mg,2~4小时可重复一次,24小时总量不超过20mg/kg,可控制症状、缩短病程。一般不主张使用阿托品。

有报道本品与氯丙嗪、心得安、利血平等药物有联合增毒作用,与苯巴比妥、安定、普鲁卡因等有拮抗作用,用药时应加注意。拟除虫菊酯杀虫剂与有机磷农药混用发生中毒时,因有机磷能抑制拟除虫菊酯的水解作用致使其毒性增强,宜立即先用阿托品和胆碱酯酶复能剂抢救有机磷农药中毒,以后根据病情再给予对症治疗。

拟除虫菊类农药中毒中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)

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饮食保健

饮食清淡,营养均衡,多吃富含维生素、纤维素的应季蔬菜和水果,大多数的清凉解毒的中药都可以起作用,例如菊花、金银花、银桥、板蓝根等,食疗方面可多喝绿豆汤。忌食辛辣刺激、香燥、温热、易上火食物,如辣椒、胡椒、牛羊肉、狗肉等。忌食咖啡、可乐、酒等刺激性饮料。

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预防解析

1、企业应当严格执行《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》。

2、实现生产设备机械化和管道化,密闭化,自动化;设置有效的通风装置;及时检修设备,杜绝跑,冒,滴,漏现象。

3、作业工人应正确使用个人防护用品。

4、在运输,销售过程中必须遵守《农药贮运,销售和使用的防毒规程》的规定,专车,专船装运,不能与粮食,食品混装,并专库贮存。

5、开展安全合理使用农药的知识教育,是降低农药使用人员发生中毒的关键,安全合理使用农药,是在以最少的农药用量达到最好的防治虫害效果的同时,取得对人,畜,环境的安全为目的。

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检查解析

血胆碱酯酶活力正常,尿液中毒物测定有助于诊断。

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并发症解析

可诱发肺水肿,心律失常甚至昏迷,重度中毒可导致死亡。

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