一、急性期精神障碍

1．意识障碍：见于闭合性脑外伤， 可在伤后即发生，持续时间多在半小时以内，脑挫伤患者意识障碍程度严惩持续时间可为数小时至数天不等，在清醒的过程中可发生定向力不良，紧张，恐惧，兴奋不安，丰富的错觉与幻觉，称为外伤性谵妄。

2．外伤性昏迷：未引起脑挫裂伤的严重脑震荡以及脑挫裂伤均可发生较为持久的昏迷。

3。 遗忘症：当患者意识恢复后常有记忆障碍，外伤后遗忘症的期间是指从受伤时起到正常记忆的恢复，以逆行性遗忘不常见（即指对受伤前的一段经历的遗忘），多在数周内恢复，部分患者可发生持久的近事遗忘，虚构和错构，称外伤后遗忘综合征。

4： 硬膜下血肿：急起火迟发血肿。导致头痛等症状

二、后期精神障碍

1．脑外伤后综合征：多见，表现头痛，头重，头昏，恶心，易疲乏，注意不易集中，记忆减退，情绪不稳，睡眠障碍等，通常称脑震荡后综合症，症状一般可持续数月 。

2．脑外伤后神经症：可有疑病，焦虑，癔症等表现，如痉挛发生，聋哑症，偏瘫，截瘫等，起病可能与外伤时心理因素有关。

3．脑外伤性精神症：较少见，可有精神分裂症样状态，以幻觉妄想为主症，被害内容居多，也可呈现躁郁症样状态。

4．脑外伤性痴呆：部分严惩脑外伤昏迷时间较久的患者，可后遗痴呆状态，表现近记忆，理解和判断明显减退，思维迟钝，并常伴有人格改变，表现主动性缺乏，情感迟钝或易激惹，欣快，羞耻感丧失等。

5．外伤性癫痫。

6．外伤后人格障碍：多发生于严惩颅脑外伤，特别是额叶损伤时，常与痴呆并存，变得情绪不稳，易激惹，自我控制能力减退，性格乖戾，粗暴，固执，自私和丧失进取心。

头颅受到外力作用致脑组织发生器质损伤时，称为脑挫裂伤。这类外伤的特征是意识障碍较为严重和持久(超过半小时)，临床表现除全脑症状外，可有局灶性症状，并且因脑血管损伤常伴发损伤性蛛网膜下腔出血。

脑震荡指大脑功能在头颅遭受暴力作用后所发生的一时性障碍。它是颅脑损伤中最轻的类型， 但也有极少数致死者。

在颅脑损伤后，硬膜下血肿可急剧出现或稍晚发生。 患者可自急性脑外伤昏迷中恢复，其时患者表现易激惹或混乱，精神状态因日，甚至因时而异。最为常见的征象为偏瘫或中枢性面瘫。慢性硬膜下血肿的症状是类似的，但可出现轻度到重度的智力损害。患者对最初的损伤可不被记忆。

颅内血肿，颅脑损伤时颅内出血如聚集于颅腔内的一定部位并达到相当体积，对脑组织产生压迫并引起相应临床症状时，称之为“颅内血肿”。 

根据病史和检查鉴别诊断并不困难。需与精神分裂症，情感性障碍，病态人格，慢性硬膜下血肿及其它脑器质性疾病所致的精神障碍鉴别。 

脑外伤所致精神障碍西医治疗

必要时外科干预

脑外伤后必须及早进行治疗并订好长期治疗规划，首先要评定患者躯体和社会功能残缺的程序，以及了解心理和社会因素，而给予适当处理和心理治疗。对外伤后类神经症症状可以应用脑复新，对兴奋躁动的患者，可短期给相对应的小剂量的抗精神病药物。性格障碍则以行为治疗和教育训练为主。

脑外伤所致精神障碍中医治疗

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调理好心态，需要加强意识教育，饮食清淡，营养均衡，应吃家常便饭，而且食品应多样化，米饭、面食、肥肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果(水果食品)、蔬菜(蔬菜食品)、鱼、虾等都要吃。

(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)

本病为外伤性疾病,注意安全，小心开车，保持家居环境明亮，小心走路，防止过度疲劳，看牢小孩子，避免外伤，颅脑外伤后注意日常心理护理等。

头颅平片（正侧位，颅底位）头磁共振检查，脑超声诊断，脑电图，颅脑CT检查及神经心理测验等。

部分严重的脑外伤患者可逐渐发展为记忆力减退为主要表现的痴呆综合征。