咽狼疮与其他部位的狼疮相同，以隐袭起病和无痛发展为其特点，当面部或鼻部发生狼疮，而咽部又有典型的苹果酱样结节发生时，损害部位结核菌检查阳性，诊断容易，但仍需通过活检方可确诊，本病需与咽结核及三期梅毒相鉴别。

病程进展极慢，病人常不知何时起病，一般症状轻微，常感咽部不适及粘着感，吞咽稍有不便，通常无咽痛，全身情况较好，悬雍垂常为首发部位，继而侵及舌腭弓及软腭，但扁桃体极少受侵犯，按临床经过可分四期。

1.粘膜下浸润期：粘膜苍白，肿胀，微干而有光泽，失去柔软性。

2.结节增生期：狼疮结节色淡红或淡黄，大如小米，多数结节聚集成颗粒状的狼疮病病灶，病灶上的结节有时因粘膜充血不易辨认，涂以肾上腺素液，结节常可显示出典型的苹果酱色。

3.溃疡期：结节溃烂而成溃疡，表面可有白色假膜覆盖，溃疡一般较浅，边缘凸起含有结节，底部常有肉芽。

4.瘢痕形成期：溃疡常可自愈而形成光滑的瘢痕，悬雍垂可因软腭收缩而缩短。

（一）发病原因：

本病通常是由于结核杆菌感染造成的肉芽肿性炎，由于结核菌的感染，且身体抵抗力增高，则可发生纤维性变，如果是机体抵抗力比较低下，通常发生的是化脓性变。

（二）发病机制：

本病的发病机制并不详细，可能和结核菌的直接浸袭有关，也可能是结核菌感染后造成的变态反应。

1.咽部结核：是由结核菌引起的慢性全身性传染病。各个器官可受累及，但以肺结核最为多见。咽结核多为肺结核病人痰中结核杆菌接触损伤的咽部粘膜而发病，或由喉结核向上蔓延由自然腔道传播至皮肤粘膜而来，也可发生于结核杆菌的血行播散。

2.三期梅毒：是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病。主要通过性交传染。本病表现极为复杂，几乎可侵犯全身各器官，造成多器官的损害。

咽部狼疮西医治疗

以全身治疗为主，常用药物有链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、对氨水杨酸等。改善营养，给予各种维生素及钙剂。注意口腔卫生，保持局部清洁并及时用药，只要经过适当治疗，预后良好。

咽部狼疮中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

饮食方面要做到规律、合理，即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白，如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素，营养价值高。

注意口腔卫生，保持局部清洁并及时用药，只要经过适当治疗，预后良好。

需通过活检方可确诊。活体组织检查是指应诊断、治疗的需要，从患者体内切取、钳取或穿刺取出病变组织，进行病理学检查的技术。这是诊断病理学中最重要的部分，对绝大多数送检病例都能做出明确的组织病理学诊断，被作为临床的最后诊断。

常感咽部不适及粘着感，吞咽稍有不便，通常无咽痛，全身情况较好。